Економічна ефективність дієти та вправ для зменшення надмірної ваги та ожиріння

Приналежність

  • 1 Університет Квінсленда, Школа здоров'я населення, Герстон, Квінсленд, Австралія.

Автори

Приналежність

  • 1 Університет Квінсленда, Школа здоров'я населення, Герстон, Квінсленд, Австралія.

Анотація

Завдання: Проаналізувати, чи є два дієтичні заходи для схуднення - дієтичні підходи до зупинки гіпертонії (DASH) та дієта з низьким вмістом жиру - буде економічно ефективним в Австралії, та оцінити їх потенціал для зменшення тягаря захворювання, пов’язаного із надлишком вага тіла.

зменшення

Дизайн: Ми побудували модель Маркова на основі таблиці життєвих таблиць, в якій розподіл маси тіла впливає на частоту інсульту, ішемічної хвороби серця, гіпертонічної хвороби серця, цукрового діабету, артрозу, раку молочної залози після менопаузи, раку товстої кишки, раку ендометрія і рак нирок. Цільовою популяцією було доросле населення із надмірною вагою та ожирінням в Австралії в 2003 році. Ми використовували життєвий горизонт для оцінки наслідків для здоров’я та витрат, а перспективи сектору охорони здоров’я - для витрат. Ми заповнили модель даними, виявленими в пошуках Medline та Cochrane, Австралійське бюро статистики опублікувало каталоги, Австралійський інститут охорони здоров'я та добробуту та Департамент охорони здоров'я та старіння.

Результати: Запобігали інвалідності з урахуванням років життя (DALY), уникали поступових коефіцієнтів економічної ефективності (ICER) та пропорцій тягаря захворювання. ICER на суму менше 50 000 доларів США за щоденну оплату вважаються економічно вигідними.

Результати: Програми DASH та дієти з низьким вмістом жиру мають ICER 12 000 австралійських доларів за день (95% невизначеності: економія 68 000) та 13 000 австралійських доларів за кожен день (економія 130 000) відповідно. Жодне втручання не зменшило тягар захворювання тіла, пов’язаного з масою тіла, на рівні населення більш ніж на 0,1%. Аналіз чутливості показав, що, враховуючи витрати учасників на час і подорожі, ICER збільшуються до 75000 австралійських доларів за день за DASH та 49000 доларів за щоденну дієту з низьким вмістом жиру. Помірне зниження ваги під час втручань, відновлення ваги після втручання та низька участь обмежують користь для здоров'я.

Висновок: Дієтичні та фізичні вправи для зменшення ожиріння потенційно економічно вигідні, але мають незначний вплив на загальний тягар захворювання, пов’язаного з масою тіла.