Дослідники зупиняють напади нейромієліту оптикою новою терапією

Дослідники клініки Майо визначили нову терапію для пацієнтів з нейромієлітом оптика, яка зупиняє запалення очних нервів та спинного мозку. NMO - виснажливий розлад центральної нервової системи, який часто неправильно діагностується як розсіяний склероз (РС). У дослідженні пацієнтам з важкими симптомами захворювання, також відомими як NMO, вводили екулізумаб - препарат, який зазвичай використовується для лікування порушень крові.

дослідники

Хоча це не лікування, дослідники клініки Мейо, які використовували в дослідженні для припинення нападів, потенційно могли призвести до тривалих періодів без нападів для тисяч пацієнтів з НМО по всьому світу. Дослідження буде представлено 9 жовтня на щорічній зустрічі Американської неврологічної асоціації в Бостоні.

НМО проявляється в атаках, які можуть спричинити сліпоту одного або обох очей, слабкість або параліч ніг або рук, хворобливі спазми, втрату відчуття та порушення функції сечового міхура або кишечника через пошкодження спинного мозку. Напади можуть бути оборотними, але можуть бути досить сильними, щоб спричинити постійну втрату зору та проблеми з ходьбою. НМО може вражати дітей віком від 2 років та дорослих до 90 років. Він частіше зустрічається серед жінок, ніж чоловіків, але вражає всі расові та етнічні групи. Імунодепресанти - це перша лінія лікування НМО.

Дослідники клініки Майо були міжнародними лідерами у діагностиці та лікуванні НМО. У 2004 році дослідники клініки Мейо виявили антитіло NMO-IgG - перший сироватковий біомаркер для будь-якої форми запального демієлінізуючого захворювання мозку. Через рік вони визначили мішень антитіла як водний канал аквапорін 4. Ці відкриття допомогли лікарям краще зрозуміти причину та потенційні методи лікування НМО.

Дослідники Mayo вивчили 14 пацієнтів з НМО з активними та важкими симптомами захворювання, визначеними як два напади за попередні шість місяців або три протягом останнього року. Коли антитіло до NMO-IgG зв'язується зі своєю мішенню в клітинах мозку, воно активує комплемент, речовина, яка може вбити або поранити ці клітини мозку. Пацієнтів лікували екулізумабом, антитілом, яке зупиняє активацію комплементу. Всі 14 учасників дослідження отримували лікування внутрішньовенно кожні два тижні протягом одного року.

"Інвалідність у НМО пов'язана з атакою, і ці напади зазвичай важкі. Якщо їх не лікувати, вони можуть мати руйнівний, незворотний вплив на функцію", - говорить провідний автор Шон Пітток, доктор медичних наук, невролог клініки Мейо. "Якщо ми зможемо зупинити напади в НМО - і, здається, ми можемо - тоді ми можемо, сподіваємось, запобігти інвалідності та дозволити пацієнтам підтримувати працездатність та хорошу якість життя.

Дванадцять пацієнтів не мали симптомів протягом року лікування. У двох пацієнтів був по одному нападу, але вони були легкими і розглядалися слідчим як "можливі, не визначені" напади. У одного спостерігався легкий біль у спині, але нових результатів при неврологічному обстеженні та МРТ спинного мозку не було. Інший зазнав легкого розмиття зору в правому оці, але також отримував антибіотикотерапію при передбачуваних сечовивідних шляхах. Оскільки НМО було нещодавно визначено як синдром, відмінний від РС, знати, скільки людей це важко. Мейо вивчає поширеність НМО. На сьогодні лабораторія нейроімунології клініки Майо виявила антитіла приблизно у 3500 пацієнтів із США.

"Ми дізналися, що є багато людей, які відповідають спектру НМО, і раніше вважалося, що вони мають РС", - каже співавтор Дін Вінгерчук, доктор медичних наук, невролог клініки Мейо в Арізоні. "Крім того, розрізнення НМО від РС є важливим для збереження обгрунтованості терапевтичних випробувань для РС, не включаючи пацієнтів з НМО".

Дослідження профінансувало Alexion Pharmaceutical, яке виробляє еккулізумаб.