Може кетамін допомогти вилікувати депресію?

Кетамін є забороненим наркотиком, відомим як "Special K", але він може мати певний законний антидепресантний ефект.

Депресія зустрічається частіше, ніж ви можете подумати. Це зачіпає понад 15 мільйонів американців, і за оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я ця цифра зростає до 300 мільйонів при глобальному розширенні. Існує безліч різних варіантів лікування, які допомагають полегшити його симптоми - думати про тривогу, безсоння, втому та втрату апетиту, серед яких найбільш поширеним є інгібітори зворотного захоплення серотоніну (або СІЗЗС). Але приблизно з 2000 року лікарі та дослідники експериментували з кетаміном - спочатку фармацевтичним засобом для боротьби з болем, який зараз зловживають як вуличний наркотик через його галюциногенний ефект - як ще один потенційний спосіб лікування цього стану, за словами доктора філософії Рубена Абагяна., професор фармакології в Університеті Каліфорнії в Сан-Дієго (UCSD).

Ви, мабуть, думаєте: "Зачекай! Що?" Якщо ви чули про кетамін, також відомий як Special K, ви знаєте, що це не жарт або загальний позабіржовий препарат. Насправді він відомий як дисоціативний анестетик (мається на увазі препарат, який спотворює сприйняття зору та звуку, одночасно викликаючи буквальне відчуття відірваності від себе та навколишнього середовища). Це в основному використовується ветеринарами для лікування болю у тварин, але його також можна призначати людям для лікування сильного болю, особливо тим, у кого є невропатичні проблеми, яка є різновидом хронічного болю в нервах, згідно з дослідженням 2014 року, опублікованим у British Journal of Pharmacology.

"Відомо, що біль і депресія пов'язані між собою", - каже Ісаак Коен, студент-фармаколог, який працював над дослідженням. "Депресивні люди частіше зупиняються на болі, а люди, які страждають хронічним болем, частіше впадають у депресію через зниження рухливості, зниження здатності до фізичних вправ та інші фактори", - говорить він. "Кетамін унікальний, оскільки може лікувати як біль, так і біль. депресія одночасно, що призводить до кращих результатів для обох станів ". І зараз вчені стверджують, що існують не лише анекдотичні докази, але також статистична інформація, яка показує, що кетамін може допомогти зменшити симптоми депресії.

У першому в світі широкомасштабному аналізі, опублікованому в Nature, дослідники виявили, що пацієнти, які отримували кетамін, повідомляли про значно нижчі випадки депресії. Це дослідження, проведене Школою фармації та фармацевтичних наук при UCSD, підкріплює анекдотичні дані та дослідження невеликої кількості населення, які також припускають антидепресивний ефект кетаміну.

Що особливо відрізняє кетамін від інших методів лікування, це те, наскільки швидко він набуває чинності. "Поточні методи лікування депресії, затверджені FDA, не справляються з мільйонами людей, оскільки вони працюють недостатньо швидко", - говорить Абайган. Кетамін працює за лічені години. Це набагато менше, ніж, наприклад, СІЗЗС, для досягнення своєї повної потужності може знадобитися від шести до десяти тижнів. І ця різниця у термінах може бути буквально питанням життя чи смерті, особливо з тими, хто відчуває думки про самогубство.

Для своїх досліджень Абайган та його команда переглянули дані Системи звітності про несприятливі події FDA - агенції, яка збирає інформацію про побічні ефекти (або ненавмисні ефекти будь-якого виду) будь-якого затвердженого препарату, про які повідомляли фармацевти та лікарі. Зокрема, вони виявили 40 000 пацієнтів, яким призначили ліки від болю, і розділили їх на дві групи - тих, хто приймав кетамін, та тих, хто отримував альтернативні знеболюючі препарати (крім НПЗЗ).

Результати показали досить значний "бонус", хоча й непередбачений, ефект. Половина людей, які лікували біль кетаміном, повідомили, що вони менш пригнічені, ніж ті, хто приймав альтернативні види знеболюючих препаратів. Хоча ми не знаємо, чи відчував хтось із цих пацієнтів, особливо хворий на кетамін, депресивні симптоми, перш ніж приймати ліки, позитивний вплив на настрій у поєднанні із загальним зв'язком між болем та депресією може вимагати подальшої дискусії щодо використання кетаміну для лікувати депресію більш безпосередньо.

На думку дослідників, кетамін є відносно недорогим, і якщо ви раніше без успіху пробували принаймні три інші антидепресанти, він, як правило, охоплюється більшістю планів медичного страхування. Точкове буття? Не поспішайте списати кетамін так само, як галюциноген. Зрештою, це може бути справді особливим. (І якщо нічого іншого, хлопці, перегляньте ці способи боротьби зі стресом або депресивними почуттями в будь-який час.)