Допомога пацієнтам у встановленні фітнес-цілей

Заохочення пацієнтів до прийняття та підтримання здорового способу життя для управління вагою є важливою стратегією оздоровлення, але ці розмови можуть бути складними. Ось декілька практичних порад щодо того, як можна скласти розмови про здоровий спосіб життя та запропонувати прості у реалізації пропозиції, якими пацієнти можуть скористатися негайно.

Як мотивувати рухатися

Чи відчували ви опір, коли просите пацієнтів підвищити рівень фізичної активності? Пацієнти можуть стати більш спонуканими до змін, якщо ви допоможете перетворити те, що здається їм нездоланним, на простий і приємний досвід.

Поділіться зі своїми пацієнтами, що їм не потрібно відвідувати тренажерний зал або бути членом спортивної команди, щоб робити невеликі, поступові кроки до підвищення рівня фізичної активності. Ось декілька порад, якими можна поділитися під час діалогу з фітнесом зі своїми пацієнтами.

Після того, як ви допомогли пацієнту розробити план, призначте наступний візит на три-чотири тижні, щоб оцінити прогрес і змінити план, щоб підвищити рівень активності або змінити тип діяльності.

Постановка реалістичних цілей

Постановка цілей є ключовою частиною поліпшення здоров'я за рахунок покращення фізичної форми. На жаль, більшість пацієнтів або не замислювалися про встановлення цілей у формі, або мають нереальні цілі без плану дій.

Спершу встановіть цілі емоційного добробуту

Швидше за все, ваші зусилля допомогти пацієнтам поліпшити свій раціон або підвищити рівень фізичної активності іноді зустрічають опір. Пацієнти часто відчувають, що не можуть змінитися. Раніше вони намагалися схуднути, і в підсумку розчаровані та розчаровані.

Деякі пацієнти вважають, що вони покращують свою фізичну форму, коли до встановлення цілей харчування та фізичної активності працювали над досягненням емоційних цілей. Успіх у досягненні цілей емоційного добробуту може підвищити впевненість і мотивацію пацієнтів до встановлення та досягнення цілей у формі та здоровому харчуванні.

Постійна втрата ваги вимагає постійних змін способу життя. Пацієнтам, які мають емоційні проблеми, такі як тривога, депресія або стрес, можливо, доведеться попрацювати над цими проблемами, перш ніж намагатися схуднути. Пацієнти, які досягають успіху в цілях емоційного добробуту, можуть відчувати мотивацію до змін в інших сферах свого життя.

Поради щодо ефективного встановлення цілей

Зберігайте цілі простими, вимірними та додатковими. Невеликі успіхи набирають обертів.
Встановіть цілі, які є конкретними та діючими. Заохочуйте своїх пацієнтів думати поза загальними цілями, такими як "бути більш активними", "вживати менше шкідливої їжі" або "менше піддаватися стресу". Допоможіть своїм пацієнтам визначити, що це означає: "Гуляйте 15 хвилин в обід п'ять днів на тиждень". "Пийте воду замість солодкого напою принаймні раз на день". "Візьміть 10 хвилин, щоб послухати музику, перш ніж я вранці розбуджу дітей".
Допоможіть пацієнтам визначити напрямок своїх цілей. Заохочуйте їх обирати поведінку, яку вони хочуть змінити. Допоможіть їм визначити діяльність, яка їм сподобається, і ви впевнені, що зможете дотримуватися їх.
Включіть цілі емоційного добробуту. Пацієнтам, у яких є емоційні проблеми - такі як тривога, депресія чи стрес -, які створюють перешкоди для зміни способу життя, можливо, доведеться вирішити деякі з цих проблем перед тим, як встановлювати фізичну активність та цілі здорового харчування.
Зробіть цілі значущими. Незалежно від того, чи цілі орієнтовані на фізичну активність, здорове харчування чи емоційне самопочуття, допоможуть пацієнтам визначити, чому вони вносять зміни - можливо, щоб не відставати від дітей, відчувати себе краще, худнути, зменшувати вартість ліків тощо.
Цілі документа і нехай пацієнти підписують їх також як заяву про вашу взаємну прихильність до спільної роботи.
Заплануйте наступні візити для оцінки прогресу та модифікації цілей або встановлення нових.

Використання журналів про їжу та активність, щоб не відставати

Багато ваших пацієнтів можуть бути вражені рекомендаціями вРекомендації з фізичної активності для американців, які включають щонайменше одну годину фізичної активності щодня для дітей та до п’яти годин фізичної активності середньої інтенсивності щотижня для дорослих. Нагадуйте своїм пацієнтам, що будь-яка діяльність краща за будь-яку. Допоможіть їм поставити реалістичні цілі. Початкова мета може бути такою самою базовою, як підйом по сходах замість ліфта або прогулянка протягом п'яти-десяти хвилин після обіду щовечора. Допоможіть пацієнтам вибрати діяльність, яку вони, ймовірно, продовжуватимуть робити.

Пацієнти можуть відстежувати рівень своєї активності з часом, записуючи в журнал, що вони роблять щодня. Нехай ваші пацієнти приносять свої журнали під час кожного візиту та святкують з ними невеличкі успіхи. Підкресліть, що метою журналів є обізнаність, а не судження. Повідомте своїм пацієнтам, що використання журналу - це перевірений спосіб досягти успіху у зміні поведінки, втраті ваги та вихованні здорового способу життя.

Ведення журналу про їжу та діяльність також може бути способом вирішення емоційного самопочуття. У журналі пацієнти фіксують, що вони їдять щодня і як вони почуваються. Це може допомогти пацієнтам зрозуміти, як їхні емоції впливають на те, що вони їдять. Це може навчити їх не тягнутися до їжі, щоб боротися зі стресом чи іншими емоціями. Також пацієнтів слід заохочувати ставити невеликі, досяжні цілі, пов’язані з їх емоційним самопочуттям, наприклад, проводити п’ять хвилин щоранку в молитві чи медитації, або обідати з другом раз на тиждень.

Поліпшення фізичної форми шляхом вирішення питання кількості та якості сну

Кількість і якість сну може вплинути на емоційне самопочуття. Більшості дорослих потрібно сім-вісім годин сну щоночі. Люди старіють, як правило, спати легше і коротше. Близько половини всіх людей старше 65 років мають часті проблеми зі сном, такі як безсоння. Недостатній сон створює "борг за сон", який з часом повинен бути погашений. Ознаками депривації сну є денна сонливість (включаючи сонливість під час нудних занять) або засинання протягом п’яти хвилин лежачи.

Занадто мало сну призводить до нездатності зосередитися. Це також може погіршити пам’ять, фізичну працездатність, судження та час реакції. Люди, які хронічно страждають від нестачі сну - або тому, що вони не проводять достатньо часу в ліжку, або тому, що у них не лікується розлад сну, - більший ризик розвитку депресії.

Під час глибокого сну активність різко знижується в частинах мозку, які контролюють емоції, процеси прийняття рішень та соціальні взаємодії. Це говорить про те, що адекватний глибокий сон може допомогти підтримувати оптимальне емоційне та соціальне функціонування.

У тих, хто відчуває депривацію сну, знижується рівень лептину та підвищується рівень греліну в крові. Лептин сигналізує мозку про те, що тіло має достатню кількість їжі. Грелін стимулює голод і прийом їжі. Існує гіпотеза, що зниження рівня лептину та підвищення рівня греліну стимулюють переїдання.

Поради для доброго сну

Допоможіть своїм пацієнтам поліпшити свій сон та емоційне самопочуття, запропонувавши такі поради:

Встановіть графік. Звертайтесь і вставайте щодня вранці в один і той же час, навіть у вихідні.
Будьте фізично активними. Щоденні фізичні навантаження допомагають спати. Постарайтеся, щоб фізичні вправи були принаймні за три години до сну.
Уникайте кофеїну, нікотину та алкоголю.
Розслабтесь перед сном. Розслаблюючі процедури, такі як прийняття теплої ванни або читання, можуть полегшити засинання.
Спати до сонячного світла. Якщо це можливо, прокидайтеся від сонця або використовуйте дуже яскраві вогні вранці. Сонячне світло допомагає внутрішньому біологічному годиннику організму перезавантажуватися щодня.
Не лягайте спати в ліжку. Якщо ви не можете заснути протягом 30 хвилин, підніміться з ліжка і займіться чимось іншим, поки не відчуєте втоми. Підтримуйте комфортну температуру в спальні.