Перш ніж продовжувати.

Зараз HuffPost є частиною родини Oath. Відповідно до законодавства ЄС про захист даних - нам (Oath), нашим постачальникам та нашим партнерам потрібна ваша згода на встановлення файлів cookie на вашому пристрої та збору даних про те, як ви використовуєте продукти та послуги Oath. Oath використовує дані, щоб краще зрозуміти ваші інтереси, надати відповідний досвід та персоналізовану рекламу продуктів Oath (а в деяких випадках і продуктів партнерів). Дізнайтеся більше про використання наших даних та ваш вибір тут.

Чи всі ми можемо погодитися з тим, що грудне вигодовування - це не все лікування?

Кожного разу, коли я пишу про грудне вигодовування, мені здається, що я повинен розпочати з розкриття інформації. Я годував груддю свою першу дитину виключно шість тижнів, і досвід мене психічно та фізично виснажував, виснажував і зневіряв. Є й гірші речі, з якими батькові доводиться мати справу, звичайно - хвора дитина буде набагато руйнівнішою. Але як новонароджена мати для здорової дитини, грудне вигодовування було ущемленням мого найпершого батьківського існування. Я не почав по-справжньому насолоджуватися і цінувати свого сина, поки не представив формулу. Не буде перебільшенням сказати, що я маю чіп на плечі щодо цього питання.

Тим не менш, я розумію і визнаю, що грудне вигодовування було науково доведено, що воно пропонує багато відчутних переваг для немовлят. Звичайно, іноді обговорення цих переваг залишають за межею важливу думку, що за певних обставин користь від не годування грудьми може бути ще більшою. Але загалом справедливо і розумно повідомляти матерям, що грудне вигодовування дає немовлятам багато переваг.

Однак чи можемо ми бути обережними, щоб не перебільшити ці переваги?

Чи можемо ми приділити стільки уваги дослідженням, як це нове, яке розвінчує ідею про те, що розширене грудне вигодовування виключає ожиріння серед дітей, як ми приділяємо дослідженням, які обманюють переваги грудного вигодовування? Чи можемо ми визнати урок, який дає нове дослідження, це те, що співвідношення, яке ми спостерігали між ожирілими дітьми та годуванням з пляшечок у Північній Америці та Західній Європі, мабуть, більше пов’язане з характеристиками та способом життя жінок, які вирішили годувати грудьми. (чи ні), ніж це саме грудне вигодовування?

БЛОГ ПРОДОВЖАЄТЬСЯ ПІСЛЯ СЛАЙДШОУ

Подумайте: Дослідники дослідження спостерігали за групою білоруських немовлят, яких випадковим чином розподілили до одного з двох типів лікарень - лікарні, яка втрутилася для сприяння більш широкому грудному вигодовуванню згідно з "Ініціативою лікарні, дружньої до дитини", або лікарні, яка приймала традиційний підхід, який у Білорусі зводиться до того, щоб не робити акцент на грудному вигодовуванні чи сприяти йому. За словами авторів дослідження, це поділ "призвело до двох груп із істотно різною тривалістю та ексклюзивністю грудного вигодовування, що надає унікальну можливість перевірити. Наскільки грудне вигодовування причинно впливає на ріст та його регуляцію". І, як ми вже бачили, тестом було встановлено, що вплив грудного вигодовування на ці речі, здається, не є великим, якщо взагалі щось сказати.

Читаючи про дослідження, проведене професорами Університету Брістоля, Гарварда та Макгілла, я натрапив на цей твір Бонні Рохман на каналі Time's Healthland.

Рохман дає хороший огляд дослідження, але потім використовує результати як підставу для того, щоб розпочати те, що, на мою думку, є помилковим (хоча і поширеним). ЖІНАМ ТРЕБА БІЛЬШЕ ДОПОМОГИ! суперечка про грудне вигодовування. Я дотримуюся думки Рохмана: білоруські лікарні, які реалізували ініціативу «Дружба до дитини», змогли змусити багатьох матерів годувати грудьми більше і довше, ніж у інших випадках. Отже, це повинно означати, що ключовим фактором підвищення рівня ексклюзивного грудного вигодовування (і подовження періоду, коли відбувається грудне вигодовування) у Північній Америці є здійснення цих самих кроків.

"Лікарні відіграють важливу роль у започаткуванні успішних відносин з грудним вигодовуванням, - говорить Рош, - а ті, хто найбільше прагне розпочати грудне вигодовування, - заохочуючи дітей залишатися в лікарні своїх матерів. приміщення, де вони можуть виховувати дітей на вимогу, наприклад, або порушуючи традицію відправляти нових мам додому з безкоштовними зразками сумішів у мішках для підгузників, які оплачують виробники сумішей, - отримують сертифікацію як "Прийнятні для дитини". "

Ось проблема з пунктом Рохмана. Вірніше, ось проблеми. По-перше, ставлення до грудного вигодовування в Білорусі сильно відрізняється від ставлення до Північної Америки та Західної Європи - вся агресивна грудь - це найкраще відштовхування, не відбулося там у загальному руслі, як це було тут, що означає, що набагато більше білоруських матерів слід навернути до грудного вигодовування простою інформацією. У Північній Америці та Західній Європі кампанії зі зв'язків з громадськістю, що викликають почуття провини "Ваша дитина заслуговує грудного молока", тривають досить довго, і більшість матерів вже добре знають, коли потрапляють до лікарні (їм, мабуть, це відомо вже з концепція), що грудне вигодовування є "найкращим" способом годування своєї дитини. Вони не страждають від браку знань чи можливостей. Вони просто іноді впадають у реальність - післяпологова депресія, біль, виснаження, проблеми зв’язування тощо - що робить ексклюзивне грудне вигодовування менш оптимальним вибором для них.

По-друге, думка про те, що давати мамі безкоштовний зразок суміші - це злий вчинок, який переверне її на темну сторону формули, завжди здається мені смішним. Формула страшенно дорога, навіть якщо вам дають кілька халяв. Якщо мати робить суворо фінансовий розрахунок, вона буде годувати грудьми. І формула не схожа на тріщину. Це не так, ніби мама збирається спробувати, що може, а потім безповоротно зачепить. Принаймні вона не буде такою, якщо грудне вигодовування не стане таким випробувальним і безрадісним випробуванням, що альтернатива є блаженним полегшенням. У такому випадку перехід на формулу дійсно був би таким поганим кроком для цієї мами?

По-третє, заохочення немовлят спати з мамою цілодобово (що є майже єдиним варіантом у більшості канадських лікарень, якщо дитина не перебуває в NICU) може бути чудовим для грудного вигодовування, але це не так вже й добре, якщо дозволити матері, яка одужує від дводенних пологів та серйозних операцій, щоб трохи відпочити перед тим, як брати дитину додому, і вставати кожні кілька годин щовечора протягом наступних кількох місяців, щоб годувати. Позбавлення сну для багатьох новоспечених батьків є одним із найскладніших завдань, що збільшує ризик післяпологової депресії. Відняття кількох ночей безперервного сну, які мами потрапляли до лікарні, не здається мені плюсом для жінок.

По-четверте, чи впевнені ми, що матір годувати грудьми виключно чотири-шість місяців насправді має бути кінцевою метою? За яку ціну? Чи не слід брати до уваги інші міркування щодо зв’язку матері/дитини, осудності матері, процвітання дитини та єдності сім’ї? Хіба не можливо, що ми, можливо, досягли рівня виключного грудного вигодовування, який відображає частку населення матері/дитини, для якої це найкращий варіант, все зважене?

Нарешті, Ініціатива ЮНІСЕФ щодо лікарні, яка сприяє немовлятам, є чудовим прикладом проблеми, пов’язаної з сучасними викликами грудного вигодовування. Замість того, щоб обережно заохочувати грудне вигодовування, але допускати можливість годування з пляшечки, коли обставини це вимагають, не вважаючи це загальним лихом, ці кампанії роблять годування чорно-білою проблемою - груди - це добре, а все інше - зло. Згідно з правилами ЮНІСЕФ, лікарню не можна вважати придатною для дитини, якщо вона приймає недорогі пляшечки для годування або дозволяє немовлятам, які годують грудьми, користуватися соскою. Звичайно, пляшечки для годування можна використовувати для зціджування грудного молока, і преміє з соскою може просто потребувати заспокоєння в його ізолеті між грудними вигодовуваннями. Але це недостатньо для ЮНІСЕФ. Для них важливо лише те, що ці пристрої можуть призвести до остаточного сценарію катастрофи, що годує грудного вигодовування. Для мене такий спосіб мислення надмірно розділяє.

Всім, хто бажає об’єктивно поглянути на докази того, що грудне вигодовування пропонує дітям багато реальних переваг, повинно бути зрозуміло. Але це не необмежені - або навіть величезні - переваги, і в західному світі, чи потрібно годувати грудьми, рідко, якщо взагалі, є рішенням життя чи смерті матері чи дитини. Давайте припинимо промивати мізки жінкам, щоб вони думали, що це так.