Дієтична дієта

Може бути рекомендована елементарна дієта, якщо у дитини є важкі симптоми, якщо всі тести на харчову алергію були негативними або якщо попередні варіанти лікування були невдалими. При дотриманні цієї дієти всі звичайні продукти харчування та напої вилучаються з раціону дитини та використовуються спеціальні формули для задоволення потреб дитини у харчуванні.

Елементарна дієта

Елементальні суміші містять білки, повністю розбиті на найпростішу форму - амінокислоти. Формули розроблені з урахуванням усіх харчових потреб зростаючої дитини, не викликаючи у дитини симптомів EoE. У CHOC ми рекомендуємо наступні формули нашим пацієнтам: Neocate Infant, Neocate Junior (неприправлений, ванільний, шоколадний та тропічний), EO28 Splash, Neocate Nutra (напівтвердий), Elecare та Elecare Jr (неприправлений та ванільний).

Хоча це може бути важко прослідкувати, дослідження, опубліковане в Американському журналі гастроентерології та клінічної гастроентерології та гепатології, показало, що більшість дітей (95-98%) стають кращими за елементарної дієти. Пацієнти дотримуються елементарної дієти приблизно шість тижнів. Якщо повторна ендоскопія покаже, що стравохід зажив, їжу можна вводити повторно. Дізнайтеся більше про реінтродукцію їжі.

Ми розуміємо, що думка покласти дитину на елементарну дієту може здатися страшною, але вся команда клініки еозинофільного езофагіту CHOC на кожному кроці з сім’ями та зібрала наступні ресурси:

Елементарна дієта - це така, при якій всі звичайні продукти харчування та напої вилучаються з раціону дитини і замінюються спеціальною формулою, яка відповідає всім харчовим потребам дитини. Ця дієта дозволяє нам видалити всі потенційні харчові алергени, що спричиняють симптоми еозинофільного езофагіту (ЕоЕ) у пацієнта, що дозволяє стравоходу дитини зцілитися. Елементарна дієта є альтернативою медичному управлінню.

Дієта елементарно не проста для дітей чи їх сімей. Діти, особливо якщо вони старші, можуть відчувати депресію чи гнів через те, що їм забирають їжу. Молодші діти можуть відчувати розчарування через те, що не можуть їсти те, що їдять їхні друзі, і не можуть зрозуміти, чому їх посадили на дієту.

Батьки та члени сім'ї дітей, які дотримуються елементарних дієт, також стикаються з повним спектром емоцій. Вони часто переживають, як дитина буде почуватись і бути прийнятою іншими. Деякі вихователі відчувають сум або провину за те, що їм доводиться брати продукти, особливо ті, які подобаються дитині. Інші почуття, які переживають доглядачі, також часто включають стрес або тривогу, а також надію на лікування еозинофільного езофагіту у дитини.

Найбільш поширеними проблемами, з якими стикаються діти, які дотримуються елементарних дієт, та їхні батьки є:

  • Прийняття родиною та друзями важливості та необхідності обмежувальної дієти.
  • Навчитися говорити «ні», коли дитина випрошує улюблені страви.
  • Пошук іншого способу святкування свят, днів народжень та інших особливих випадків, не роблячи їжу центром діяльності.
  • Переміщення думок про те, що їжа - це джерело щастя у повсякденному житті та святкуваннях, - це харчування, яке живить тіло.
  • Деяким дітям важко пити достатню кількість суміші, щоб задовольнити свої харчові потреби. Для продовження лікування можна встановити зонд для годування.
  • Багато сімей з подивом виявляють, що їхня дитина може вагатися, коли мова заходить про те, щоб їжа була знову введена в їх раціон після очищення еозинофілів. Дізнайтеся більше про виклики повторного введення продуктів.

Поради щодо вирішення елементарних проблем дієти:

Найголовніше, що може зробити сім’я, щоб допомогти дитині на елементарному харчуванні, - це залишатися єдиними та підтримуючими. Обережно ставлячись до того, що їдять перед дитиною, і змінюючи стосунки всієї родини до їжі - як харчування замість засобу святкування чи емоційної підтримки - життя на елементарній дієті стане простішим як для дитини, так і для сім’ї.

Як тільки еозинофіли пацієнта очищаються, продукти, як правило, повторно вводяться поетапно, починаючи з тих, які найменш імовірно викликають EOE. Нижче наведено зразок прогресування їжі. Їжа вводиться по черзі, починаючи з першого етапу і переходячи до четвертого етапу.

Нижче наведено зразок прогресування їжі, опублікований у клініках гастроентерології Північної Америки.

Етап перший

  • Небобові овочі: морква, кабачок, солодка картопля, біла картопля, квасоля, брокколі та салат
  • Нецитрусові, нетропічні фрукти: яблуко, груша, персик, слива та абрикос

Другий етап:

  • Цитрусові: апельсин, грейпфрут, лимон і лайм
  • Тропічні фрукти: банан, ківі, ананас, манго, папайя, гуава та авокадо
  • Дині: медова роса, диня та кавун
  • Ягоди: полуниця, чорниця, малина і вишня

Третій етап:

  • Бобові: боби ліми, нут та біла, чорна та червона квасоля
  • Зерно: рис, овес, ячмінь та жито
  • М’ясо: баранина, курка, індичка та свинина
  • Риба і молюски
  • Деревні горіхи: мигдаль, волоський, фундук, бразильський горіх та пекан

Четвертий етап:

  • Кукурудза
  • Гороху
  • Арахіс
  • Пшениця
  • Яловичина
  • Соєвий
  • Яйце
  • Молоко

CHOC Дитяча пов'язана з
Медична школа UC Irvine