Кор Пульмонале

Що таке cor pulmonale?

Cor pulmonale - це серцева недостатність нижньої правої насосної камери (правого шлуночка). Права серцева недостатність означає, що серце не перекачує кров у легені так, як слід. Він може перекачувати з різною швидкістю, перекачувати кров з меншою силою або перекачувати менше крові при кожному серцебитті.

У чому причина?

Легенева гіпертензія, яка є високим кров'яним тиском у легенях, змушує правий шлуночок працювати інтенсивніше. Правий шлуночок з часом збільшується і не може працювати так, як слід. Цей високий тиск може бути викликаний:

Довготривалі захворювання легенів, такі як хронічна обструктивна хвороба легень, або ХОЗЛ або легеневий фіброз, який рубцює легені
Апное сну, це коли ви перестаєте дихати більше 10 секунд за один раз багато разів під час сну
Довготривала проблема зі згустками крові в легенях
Гострий респіраторний дистрес-синдром, який є раптовою, серйозною проблемою легенів, що спричиняє низький рівень кисню в крові

Усі ці стани можуть підвищити тиск у легенях та ускладнити протікання крові. Це означає, що серце працює активніше, щоб перекачувати кров через легені. Додаткова робота призводить до збільшення серцевого м’яза правого шлуночка. З часом м’яз не може збільшитися і не може добре перекачувати кров.

Які симптоми?

Першими симптомами, як правило, є задишка, прискорений пульс або відчуття запаморочення від активності. З часом у вас можуть з’являтися симптоми з незначною активністю або під час відпочинку, такі як:

Біль у грудях
Кашель
Набряки ніг і щиколоток
Синюваті або пурпурові ділянки шкіри та нігтів

Як це діагностується?

Ваш медичний працівник запитає про ваші симптоми та історію хвороби та огляне вас. Тести можуть включати:

Аналізи крові
Рентген грудної клітки
КТ-сканування, яке використовує рентген та комп’ютер, щоб показати детальні знімки грудної клітки
ЕКГ (також звана ЕКГ або електрокардіограма), яка вимірює та реєструє серцебиття.
Ехокардіограма, яка використовує звукові хвилі (ультразвук), щоб побачити, наскільки добре накачує ваше серце
Катетеризація серця, яка використовує невелику трубку, яка називається катетером, вставленим у кровоносну судину, барвником та рентгенівським випромінюванням, щоб виміряти кровотік та побачити, наскільки добре накачує серце
Сканування легенів, при якому використовується невелика кількість радіоактивного матеріалу, що вводиться у кров або вдихається, щоб зробити детальні фотографії легенів.

Як це лікується?

Коли cor pulmonale спричинено захворюваннями легенів, лікування захворювання легенів допомагає полегшити навантаження на серце. Мета - допомогти вашим легеням працювати якомога краще.

Ймовірно, вам знадобиться киснева терапія, щоб допомогти вам краще дихати і утримати ваше серце від такої важкої роботи. Лікування може також включати ліки для:

Розширити кровоносні судини в легенях і поліпшити кровотік
Запобігайте утворенню тромбів, які можуть додатково перекрити кровотік через легені
Допоможіть своєму серцевому насосу
Знизити артеріальний тиск у легенях

Пересадка серця та легенів може бути можливою для деяких людей.

Як я можу допомогти піклуватися про себе?

Дотримуйтесь повного курсу лікування, призначеного вашим лікарем. На додачу:

Уважно дотримуйтесь інструкцій вашого лікаря щодо прийому ліків.
НЕ палю.
Дотримуйтесь рекомендацій свого провайдера щодо фізичної активності. Вправи допомагають зміцнити ваше серце та тіло, покращують приплив крові та рівень енергії. Уникайте вправ на свіжому повітрі, якщо там дуже спекотно, холодно або волого. Дуже жарко або холодно може призвести до того, що ваше серце працюватиме інтенсивніше. Врівноважте вправу з відпочинком.
Відпочиньте досить, скоротіть робочий час, якщо це можливо, і спробуйте зменшити стрес у своєму житті. Тривога і гнів можуть збільшити частоту серцевих скорочень і артеріальний тиск. Якщо вам потрібна допомога з цим, зверніться до свого медичного працівника.
Жінкам з cor pulmonale слід уникати завагітніти.
Попросіть свого постачальника, чи слід уникати вживання алкоголю. Алкоголь може послабити ваше серце або погіршити серцеву недостатність. Це також може впливати на ліки, які ви приймаєте.
Намагайтеся не хворіти на застуду або грип, що може бути дуже серйозним, якщо у вас легенева гіпертензія. Тримайтеся подалі від людей, які хворіють і щороку роблять щеплення від грипу. Попросіть свого медичного працівника, чи потрібен вам пневмококовий постріл.

Запитайте свого медичного працівника:

Як і коли ви почуєте результати тесту
Скільки часу знадобиться для відновлення
Якщо є заходи, яких слід уникати, і коли можна повернутися до звичної діяльності
Як доглядати за собою вдома
На які симптоми чи проблеми слід стежити і що робити, якщо вони є

Переконайтеся, що знаєте, коли слід повернутися на огляд. Зберігайте всі зустрічі для відвідувань постачальників або тестів.