Дитяче ожиріння та серцево-судинне здоров’я - Dell Children; s Медичний центр Центрального Техасу

Пропаганда здорового способу життя

дитяче
Адміністративний керівник AISD з фізичного виховання, адміністративний керівник служб охорони здоров’я студентів, медичний директор SHS та керівники клінічних служб студентів працюють у тісній співпраці для вирішення проблеми дитячого ожиріння та його профілактики. Шкільна консультативна рада з питань охорони здоров’я (SHAC) надає додатковий внесок громади, відгуки та підтримку. SHAC - це законодавчо уповноважений орган у Техасі, члени якого призначаються місцевими шкільними радами для консультування адміністрації та шкільних рад з питань, що стосуються всебічної медичної освіти та питань охорони здоров'я. До цих зусиль також залучена низка спільнот із громади.

Існує два заходи, передбачені державою, призначені для виявлення студентів, які перебувають у групі ризику розвитку хронічних захворювань, пов’язаних із ожирінням, зокрема діабету 2 типу. Дані AISD Fitnessgram збирають фізкультурники AISD для учнів 3-12 класів. Ключовим заходом є Індекс маси тіла (ІМТ), який базується на зрості, вазі, статі та віці студента. Перцентиль ІМТ між 5-м та 85-м та 95-м процентилями, що страждають ожирінням, і> 99-й процентиль із сильним ожирінням. Ці показники вказують на те, що 38% учнів початкової та середньої школи та 30% учнів середньої школи (35% студентів AISD загалом) мають надмірну вагу або ожиріння та мають ризик хронічних захворювань. Ціни варіюються в залежності від містечка, класу, етнічної приналежності, статі та економічного становища. Наприклад, у SY 2008-09 рр. Рівень ожиріння (ІМТ> 95% за добу) в середніх школах коливався від 8,6% в одному кампусі до 32,1% в іншому. Використання даних Fitnessgram допомогло керувати системними змінами, включаючи політику, навчальний план, систему охорони здоров’я та втручання громади для підтримки здоров’я всіх студентів.

Крім того, штат зобов’язав шкільних медсестер проводити скринінг студентів на наявність акантозу нігрійців - зміни кольору шкіри, пов’язаної з резистентністю до інсуліну та вразливістю до діабету 2 типу. Студенти із зміною кольору шкіри отримують додаткові оцінки стану здоров'я, такі як індекс маси тіла та кров'яний тиск. Тих студентів, які мають 4-й ступінь зміни кольору шкіри або зміну кольору у поєднанні з іншим фактором, таким як підвищений артеріальний тиск, направляють на медичне спостереження. Цей скринінг нещодавно був перейменований на скринінг діабету 2 типу. D 2011-12 рр. З 24 612 перевірених студентів 1546 були направлені до медичних працівників. Результати направлення були доступні для 125 студентів із 120 (96% з тих, для кого були доступні результати) мали медичні висновки з розробленими планами лікування.

Служба охорони здоров'я дітей/студентів AISD, співпрацюючи з керівником служб охорони здоров'я, фізичними вихователями та 504 координаторами AISD, розробляє програму лікування випадків ожиріння і націлена на її використання для понад 3000 студентів, які страждають ожирінням (ІМТ> 99 % ile). Протягом SY 2010-11 та SY 2011-12 були впроваджені пілотні проекти з управління справами. У SY 2011-12 була впроваджена пілотна програма в одній середній школі, яка мала на меті допомогти учням поліпшити здорове харчування та фізичну активність шляхом скоординованої діяльності з їхнім Учителем фізичної культури, шкільною медсестрою, радником та менеджером кафетерію, а також за участю батьків. Програма була добре сприйнята учасниками, які знайшли підтримку групи та зменшення стигми корисними. Аналіз процесу свідчить про те, що вимагати розпоряджень лікаря та згоди батьків забезпечити ведення випадків ожиріння в школах дуже трудомістко.

Дані студентської фітнес-програми були інтегровані в медичну книжку студента через Інформаційну систему охорони здоров’я студентів (SHIS). Шкільні медсестри тепер мають доступ до показників ІМТ учнів. Також було досягнуто успіху в удосконаленні процесу співпраці між фізичними вихователями AISD та медсестрами щодо направлення студентів на медичну допомогу, які мають ІМТ> 99-й процентиль.

Програма AISD: Системний підхід до зменшення ожиріння у дітей

Координована школа охорони здоров’я початкової школи (CSH)

  • Вчителі проводять 5 уроків охорони здоров’я та/або 5 узгоджених підходів до здоров’я дітей (CATCH) кожні 9 тижнів.
  • Містечка демонструватимуть докази змін навколишнього середовища за допомогою матеріалів Координованого шкільного охорони здоров’я (CATCH) (оголошення, інформаційні бюлетені, плакати, вивіски go/slow/whoa та ін. Навколо кампусу та в класах).
  • У кампусах проводяться дві сімейні розважальні ночі на рік (осінь/весна). ДІЯ: Може використовувати існуючі події для включення повідомлення CSH/CATCH.
  • Усі вчителі початкових класів братимуть участь у наданні учням 135 хвилин щотижня або 30 хвилин фізичної активності на день.
  • Вчителі початкових класів використовуватимуть тренування для оздоровлення (WOW). ДІЯ: Починаючи з SY 2012-13, здоров’я та структурована фізична активність є окремими оцінками на картці звіту “Елементарний” в процесі розвитку особистості.

Координована школа охорони здоров’я середньої школи

  • Вчителі природничих наук, консультантів та фізичної культури в середній школі будуть викладати уроки CATCH/здоров'я у відповідних предметних областях.
  • Усі учні середньої школи будуть зараховані та братимуть участь у чотирьох семестрах загального фізичного виховання.

Фітнес-схема

  • 100% учнів 3-8 класів регулярних занять з фізичної культури будуть оцінюватися за допомогою Fitnessgram. ДІЯ: Студенти вимірюються один раз восени та навесні, або на початку та в кінці семестрових курсів.
  • У кампусі через шкільну медсестру буде спілкуватися з батьками та учнями, якщо вони мають надлишкову вагу або страждають ожирінням> ІМТ на 85%.
  • Студенти з багаторічним ІМТ> 99%% захворювання через пілотну програму, що залежить від наявних ресурсів, матимуть можливість проходити лікування за ожирінням і, якщо зацікавлять, отримуватимуть втручання за допомогою програми 504.
  • Директори щороку надаватимуть звіти про фітнес-програми в кампусах вчителям, батькам та САС.

Політика щодо харчування та оздоровлення

  • Містечка дотримуватимуться політики харчування та оздоровчої політики (місцевий AISD FAA).
  • У містечках будуть визначені три події, в рамках яких кампус буде звільнений від політики охорони харчування штату Техас TPSNP.
  • Вчителі використовуватимуть альтернативні винагороди замість їжі.

Програма оптимального здоров’я дітей

Завдяки співпраці з Оптимальним здоров’ям дітей AISD та громада Остіна тепер можуть визначити райони, де зосереджені студенти, які страждають здоров’ям, на основі показників індексу маси тіла та здоров’я серцево-судинної системи. Ці знання можуть допомогти громаді у партнерстві з AISD зосередити ресурси на покращенні здоров'я своїх дітей. Медичний директор SHS, підрядник із поліпшення якості та адміністративний керівник AISD з питань охорони здоров’я тісно співпрацюють з Оптимальним здоров’ям дітей.

Для учнів середніх шкіл у 2009-10 рр., Останньому році, за який доступні проаналізовані дані, деякі райони мають високу частку студентів із надмірною вагою/ожирінням та невдалих серцево-судинних компонентів Фітнес-програми. Ці квартали могли б отримати користь від цілеспрямованих зусиль громади щодо покращення стану здоров'я дітей.