Чому стоми змінюють свій розмір? (з відео)

Хто-небудь із стомою скаже вам, що іноді їх стома часто поводиться так, ніби вона має власний розум!

У цій статті я поясню, чому стоми рухаються, зменшуються та ростуть!

Зміст

Це відео коротке, але воно торкається деяких основних причин, чому наші стоми можуть змінити свою форму.

Для когось це може насторожувати, а для когось забавляти, але є кілька причин, чому ваша стома може рухатися і змінювати розмір.

Деякі з цих причин є цілком природними і не повинні вас турбувати, а іншим може знадобитися хірургічне втручання для їх усунення.

Хірургічне втручання є травматичним для організму, і цілком нормально мати опухлу стому незабаром після операції.

Якщо ти виміряйте свою стому, Ви можете помітити, що він зменшується протягом перших 6 тижнів або близько того після операції (причому найбільш помітні зміни відбуваються протягом першого тижня). Це цілком очікувано, і це головна причина, чому пацієнтів просять виміряти стому перед кожною заміною приладу протягом першого періоду після операції.

У той же час часто нерозумно тримати прилад увімкненим більше декількох днів у місяці після операції, оскільки це може призвести до течі і подразнення шкіри оскільки отвір стає занадто великим для зміни стоми. Це трапилося зі мною, коли я спробував зменшити час зносу до тижня, коли мій розмір стоми все ще був перехідним - це був болісний урок, який, сподіваюся, ніхто не повторює.

Не існує точних часових рамок, коли ваша стома досягне незмінних розмірів, і вам може виявитись, що вам доведеться вимірювати стому через кілька місяців або років після операції (як це роблю я) через різні фактори.

Однією з найпоширеніших причин, чому ваша стома міняла б розмір і форму, є перистальтика.

Перистальтика - це природний хвилеподібний рух кишечника, спричинений скороченням м’язів у кишечнику. Він виконує неймовірно корисну функцію проникнення стільця через вашу систему, і без нормальної перистальтики у вас можуть виникнути проблеми з моторикою.

Важливо усвідомити, що перистальтика - це не те, чим ти можеш керувати; це як серцебиття, тому ваше тіло точно знатиме, коли це має статися (якщо у вас немає розладу моторики).

Оскільки стома є частиною вашого кишечника, що стирчить з вашого тіла, ви можете бачити перистальтику в дії, коли трапляється дефекація. Це насправді одна з причин, чому я люблю носити прозорі сумки-стоми - цікаво бачити це в дії!

Іноді це може здаватися, що ваша стома стає більшою, тоді як інколи ваша стома може виглядати так, ніби вона втягується або зменшується. У будь-якому випадку це нормально, однак, я, як правило, помічаю, що моя стома буде більше втягуватися з перистальтикою, коли у мене частково заблокується (ви можете це також помітити).

Вирізаючи отвір для свого приладу, завжди пам’ятайте, щоб отвір було трохи більшим (лише на кілька міліметрів), щоб врахувати перистальтику, зробивши стому більшою.

Хоча перистальтика сама по собі не заподіює (і не повинна) боліти, ви можете помітити різкі болі, що хвилями надходять навколо вашої стоми, якщо ваша пластинка надто мала.

Так само ви можете відчути хвилі болю, спричинені перистальтикою, якщо у вас завал.

Незалежно від того, чи спостерігаєте ви навмисне збільшення/втрату ваги або це сталося через хворобу чи інші фактори, це все одно може призвести до того, що ваша стома змінить розмір або форму.

Багато з нас відчувають різкі зміни у своїй вазі після операції, тому само собою зрозуміло, що ми також можемо виявити, що наші стоми змінюються з рештою нашого тіла.

Якщо ви використовуєте заздалегідь вирізані вафлі і плануєте сісти на дієту, обов’язково пам’ятайте про це, оскільки отвір у вафлі може більше не відповідати вашій стомі.

Поряд зі зміною розміру стоми, втрата/збільшення ваги може також призвести до того, що наша шкіра розтягує наші розвиваються складки, що може призвести до того, що наші вафлі більше не дають нам хорошого ущільнення.

Завжди пам’ятайте про ці речі, щоб ви могли їх спланувати.

Більшість звичайних стом трохи стирчать, але у деяких людей може бути так звана "злива" або "втягнута стома".

У випадку змивної стоми, горбки дуже мало або взагалі відсутні, і стома плоска зі шкірою.

Для втягнутої стоми стома фактично спрямована всередину, і це може бути постійною проблемою для деяких стомотів. Причина постійної або хронічно втягнутої стоми часто пов’язана з погане розміщення стоми.

Промивання і втягнута стома можуть спричинити такі проблеми, як течі або погана адгезія приладу, а в деяких випадках для її виправлення потрібно зробити хірургічний перегляд.

Для мене, що має завал (незалежно від того, чи це часткова або повна перешкода), моя стома стискається і втягується. Насправді це один із червоних прапорів, який я використовую, щоб попередити мене про завали, які зараз виконуються, і це може бути те, що ви теж помічаєте.

ФОТО: Одна і та ж стома за різних обставин Коли у мене завал, моя стома втягнеться (праворуч).

Це трапляється тимчасово, і моя стома нормалізується після усунення блокади.

Протилежністю втягнутої стоми є випала стома.

Існує два типи випадіння стоми, один із “фіксованих” і “зсувних”.

Фіксований пролапс зазвичай спричинений тим, що стома не створена належним чином, тоді як ковзний тип може трапитися з різних причин.

Побачення випалої стоми може викликати тривогу, а деякі подовжуються на 6 ″, що може спричинити проблеми з встановленням приладу та знизити якість життя пацієнтів.

Випала стома виходить досить далеко.

Хтось, у кого випала стома, може відчувати її випадково, і це може зробити вимірювання стоми більш складним.

Якщо випала стома не викликає небезпечних ускладнень (наприклад, задушення кишечника), хірургічна корекція часто планується і не є терміновою (1).

Парастомальні грижі виникають, коли частина кишечника проштовхується крізь м’язову стінку живота і може впливати на дуже великий відсоток остоматів.

Грижі викликають опуклості під шкірою, які можуть змінити розмір або вигляд Вашої стоми.

Багато гриж у стоматичних хворих відновлюються хірургічно або підтримуються за допомогою спеціалізованих грижові пояси.

На жаль, рецидив гриж досить високий після хірургічного відновлення (2), і кожна нова операція піддає пацієнта ризику її розвитку (оскільки цілісність черевної стінки порушується при хірургічному втручанні).

Найкраще проконсультуватися зі стомою-медсестрою, якщо у вас парастомальна грижа, оскільки важливо якось впоратися з нею, щоб запобігти її погіршенню.

Як згадував один з спостережливих читачів, вагітність може впливати на розмір, форму та розташування стоми! (Дякую, Лора!)

Ці зміни є нормальними і частіше спостерігаються у другому та третьому триместрі. Незалежно від того, швидкі зміни вашого тіла можуть спричинити труднощі в управлінні вашим приладом.

Якщо ви все-таки завагітніли і у вас стома, я б запропонував співпрацювати як із стоматологом, так і з акушером, щоб стежити за вашою дитиною та стомою:)

Моя хороша подруга Стефані Хьюз із «Вкраденого товстого кишечника» детально описала деякі інші зміни, які вона зазнала під час вагітності за допомогою стоми, в одній із багатьох статей.

Ось кілька загальних вказівок щодо боротьби зі стомою, яка не залишається незмінною за розміром або формою.

Як бачите, стома причин, через які стома може змінити форму або розмір.

Деякі з цих речей під нашим контролем, але якщо у вас постійно виникають труднощі зі стомою, яка є нерегулярною або різко змінюється, я настійно рекомендую проконсультуватися зі стомою-медсестрою, яка допоможе вам скласти план.

Я сподіваюся, що деякі із запропонованих мною пропозицій є корисними, але, будь ласка, повідомте мене, якщо у вас є інші поради, якими ви можете поділитися.