9 причин важкого періоду та що з цим робити, згідно з OB/GYN

Ось те, що вам потрібно знати - зокрема, коли потрібно зателефонувати доктору.

Ця стаття була розглянута медичною доктором Керолін Свенсон, доцентом кафедри акушерства та гінекології та членом Комісії з медичного огляду профілактики, 27 березня 2020 р.

Менструальні цикли мають довгий список прізвись, які чарівно темні: прокляття, тиждень акул, крапля, багряний приплив тощо. Але коли справа стосується періодів, що стають важчими, ніж зазвичай, термін, який слід використовувати найчастіше, є "потенційною проблемою".

Рясні менструальні кровотечі, відомі в медицині як менорагії, не завжди є приводом для тривоги, але в деяких випадках ситуація може бути червоним прапором (повністю розробленим каламбуром) для основних питань, які можуть потребувати уваги. Тут гінекологія/гінекологія пояснюють найпоширеніші причини важкого періоду, а також деякі думки про те, коли звернутися до лікаря з цього приводу.

Які симптоми важкого періоду?

Важкі періоди припадають на спектр. Для деяких жінок це можна просто визначити як такий, що має більш сильний потік, ніж зазвичай, внаслідок чого ви змочуєте прокладки або тампони в більш швидкому темпі. Менорагія, навпаки, є серйозним діагнозом і може призвести до значної крововтрати. У клініці Майо деякі ознаки, на які слід звертати увагу, включають:

Просочування через одну або кілька гігієнічних прокладок або тампонів щогодини протягом декількох годин поспіль
Потрібно використовувати подвійний санітарний захист для контролю менструального циклу
Потрібно прокинутися, щоб змінити санітарний захист протягом ночі
Кровотеча довше тижня
Проходження тромбів більше чверті
Обмеження повсякденної діяльності через рясні менструальні виділення
Такі симптоми анемії, як втома, втома або задишка

Що викликає важкий період?

1. Проблеми з щитовидною залозою

Надмірно активна або недостатня активність щитовидної залози - два найпоширеніші винуватці менструальних труднощів, за словами Шеррі Росс, доктор медичних наук, лікар/гінеколог в Оздоровчому центрі Провіденса Сент-Джонса в Санта-Моніці, Каліфорнія. Це пояснюється тим, що щитовидна залоза насправді допомагає контролювати менструальний цикл, - каже вона.

Хоча захворювання щитовидної залози може призвести до зупинки менструацій на кілька місяців, це також може призвести до рясних і нерегулярних місячних, говорить доктор Росс. Це недостатньо активна щитовидна залоза, яка, як правило, виробляє важкі періоди, оскільки ваші яєчники не виробляють достатньо прогестерону - гормону, який допомагає знизити ваш потік.

2. Синдром полікістозу яєчників

Доктор Росс, відомий як СПКЯ, впливає на роботу яєчників. Хоча це може спричинити втрату менструацій або нерегулярні цикли, це також може призвести до сильного потоку через гормональні зрушення і може посилитися збільшенням ваги.

Надлишок естрогену призводить до потовщення слизової оболонки матки, яка не втрачає продукцію прогестерону. (У хворих на СПКЯ зазвичай не відбувається овуляція, що призводить до вироблення прогестерону.) Це може призвести до посилення потоку, а також до більшого згортання крові.

3. Міома

Майже завжди доброякісні, міома - це м’язові пухлини, які ростуть у стінці матки, і доктор Росс каже, що вони часто зустрічаються, особливо у віці жінок. Наявність сімейної історії збільшує ваш ризик, а також бути афроамериканцем.

На додаток до сильної кровотечі, ви, ймовірно, будете відчувати біль, а також здуття живота і біль у попереку, тому часто цю помилку сприймають як важчий, ніж зазвичай, період. Міому часто виявляють під час регулярного обстеження органів малого тазу, але ваш лікар може запропонувати візуалізацію на зразок УЗД або МРТ, щоб краще зрозуміти, де вони знаходяться.

4. Перименопауза

Гормональні зміни, що ведуть до менопаузи, створюють ситуацію, коли періоди стають непередбачуваними, каже Г. Томас Руїс, доктор медичних наук, лікар гінекології/гінекології в Медичному центрі MemorialCare Orange Coast у місті Фонтан-Веллі, Каліфорнія.

Замість стандартної 28-денної тривалості циклу - яка може коливатися від 21 до 35 днів і все ще вважатись нормальною, зазначає доктор Руїз - зміна естрогену в міру підготовки організму до менопаузи може означати, що організм все ще створює більш товста маткова оболонка, але ще не линяючи її. Пропущений період-два за цей час означає, що підкладка продовжує збільшуватися, поки сила тяжіння не зробить свого.

"Підкладка починає відвалюватися від занадто густоти, і саме тоді ви побачите сильний менструальний потік, часто зі значними згустками", - говорить він. "Деякі з цих пацієнтів можуть кровоточити протягом таких тижнів, що недобре, оскільки тоді існує ризик анемії".

5. Викидень або аномальна вагітність

У першому триместрі ознаки викидня можуть імітувати менструальний період, оскільки буде кровотеча та згортання крові, каже доктор Росс. Для деяких жінок вони можуть навіть не підозрювати, що вагітні. За даними медичного центру Мілтона С. Херші з штату Пенсільванія, близько 30% жінок стикаються з цим хоча б раз, і серед інших факторів причини можуть включати хромосомні аномалії, аутоімунні захворювання, інфекції та структурні проблеми з маткою.

6. Строгі вправи

Якщо ви раптом спробуєте перейти від кушетки до триатлоніста, це може спричинити гормональний дисбаланс, коли ваше тіло намагається пристосуватися, каже доктор Росс. Хоча аменорея може трапитися, а це означає, що ви втрачаєте менструацію, ваше тіло може вирішити похитнутись в інший бік і замість цього стати важким.

"Це спричиняє фізичний стрес, який впливає на ваші місячні, і це може відбуватися протягом тижнів та місяців", - зазначає вона. По мірі того, як ви продовжуєте активізувати свої тренування, менструація може дедалі посилюватися, каже вона.

7. Ожиріння або швидкий набір ваги

Знову ж таки з естрогеном: Надзвичайне збільшення ваги може збільшити жирові відкладення, особливо в черевній області, де виробляється більша частина естрогену. Доктор Росс каже, що при збільшенні естрогену це може призвести до потовщення слизової оболонки матки і, як правило, до більш важких періодів. Жінки, які страждають ожирінням, також схильні до періодів, що перевищують сім днів, і вони мають згустки крові.

"Значна втрата ваги може змінити цей ефект", - каже вона. "Це спричиняє зменшення вироблення жиру та естрогену в організмі, роблячи місячні легшими".

8. Порушення кровотечі

Деякі коагулопатії, відомі як розлади кровотечі, такі як хвороба фон Віллебранда, дефекти функції тромбоцитів, тромбоцитопенія та дефіцит фактора згортання крові також можуть призвести до інтенсивного потоку. Серед жінок з рясними менструальними кровотечами коагулопатії можуть бути причиною приблизно до 24% з них - особливо молодих жінок, - каже доктор медичних наук Керолін Свенсон, доцент кафедри акушерства та гінекології в Університеті Мічигану.

Середня жінка з розладом кровотечі може вперше відчути тривалу кровотечу у віці до шести років, але може отримати діагноз до 23, згідно з Національним фондом гемофілії. Інші симптоми, на які слід звернути увагу, включають надмірну кровотечу після травми, тривале носове кровотеча, кров у сечі або калі та легко синці.

9. У рідкісних випадках рак

Звичайно, це не потенційна причина, яка повинна бути вашою першою думкою під час важкого періоду, але це невелика можливість. Сильна кровотеча є одним з найбільших ранніх ознак раку матки, шийки матки та ендометрія, особливо якщо жінка вже пережила менопаузу і більше не має менструацій.

Але навіть для тих, у кого регулярно менструальні цикли важчіші, щорічні скринінги важливі, щоб переконатися, що такі ракові захворювання рано заражаються, якщо вони все ж розвиваються.

Коли слід звертатися до лікаря щодо важкої менструації?

Знову ж таки, те, що вважається «важким», залежить від людини, за словами Люсіль Руссо, доктор медичних наук, лікар/гінеколог Центральної лікарні DuPage в штаті Іллінойс. Наприклад, якщо у вас все життя були важкі місячні, і вас перевіряли, це буде набагато менше занепокоєння, ніж якщо ваші місячні раптово стануть набагато важчими, ніж зазвичай.

❗1 з 5 жінок займається важкими місячними згідно з CDC.

"Як правило, я кажу пацієнтам, якщо вони просочують максі-прокладку або супер-тампон щогодини протягом декількох годин, їм слід телефонувати", - говорить доктор Руссо. "Крім того, якщо їх місячні важкі і тривалі, наприклад, тривають більше 10 днів, або вони постійно кровоточать між менструаціями, їм слід звернутися до свого лікаря".

Два інших знаки для здійснення дзвінка включають бачення кількох згустків, ширина яких перевищує 1 дюйм, і необхідність нам як прокладок, так і тампонів одночасно, додає вона.

Навіть якщо у вас немає жодної з основних проблем, згаданих тут, варто поговорити зі своїм лікарем про потенційні методи лікування, каже доктор Руссо, оскільки постійно рясні місячні часто можуть викликати анемію - стан, коли недостатньо здорової червоної крові клітини для перенесення необхідного кисню до тканин вашого тіла. Це може призвести до втоми, слабкості, запаморочення та прискореного серцебиття при фізичних навантаженнях.

Підсумок: Загалом, ви, мабуть, знаєте, коли щось там здається не так - перевірте це на безпеку.

Подобається те, що ви щойно прочитали? Вам сподобається наш журнал! Іди тут передплатити. Не пропустіть нічого, завантаживши Apple News тут та наступні профілактики. О, і ми також в Instagram.