Чи високі, худі дівчата справді мають більший ризик розвитку ендометріозу?

Поділитися на Pinterest Дослідники стверджують, що високі худі дівчата, схоже, мають більш високий ризик, але інші експерти кажуть, що сам ендометріоз може призвести до виснаження тіл. Getty Images

Нове дослідження робить висновок, що у дівчат, які ростуть і худші, підвищений ризик розвитку ендометріозу.
Але інші експерти кажуть, що сам ендометріоз може спричинити худорлявість у дівчат та молодих жінок.
Експерти кажуть, що ендометріоз важко діагностувати. Вони зазначають, що сильний менструальний біль може бути симптомом.
Вони також зазначають, що ліки від цієї хвороби не існує, і більшість методів лікування не обов’язково є гарними варіантами для всіх жінок.

Нові дослідження показують, що високі та худорляві дівчата більш схильні до розвитку ендометріозу, але деякі експерти стверджують, що це не так просто.

Дослідження, опубліковане сьогодні в журналі "Annals of Human Biology", охопило 66 років і пройшло шлях до дорослого життя понад 170 000 дівчат, яким було 7-13 років, коли дослідники почали складати графіки свого прогресу.

Дослідники виявили, що дівчата, які мали більш високий індекс маси тіла (ІМТ) у дитинстві, мали менший ризик розвитку ендометріозу порівняно з дівчатами, які були худорлявими та високими.

"Наші результати показують, що показники ризику можна підібрати в більш ранньому віці, що може допомогти пришвидшити діагностику, щоб почати лікування, щоб уповільнити ріст тканини ендометрія", Джулі Аареструп, доктор філософії, провідний дослідник дослідження з Датського центру для клінічних досліджень та профілактики, йдеться у прес-релізі.

Проводячи дослідження, доктор Аареструп та його колеги проаналізували зріст, вагу та вагу народжених дівчат, які народилися в Данії між 1930 і 1996 роками.

Подальші дії розпочались у 1977 році або коли дівчатка досягли 15-річного віку, залежно від того, що сталося пізніше.

Дослідження закінчилося, коли учаснику був поставлений діагноз: ендометріоз або аденоміоз (коли ендометріоз проростає в м’язову стінку матки), або в червні 2017 року, залежно від того, що сталося раніше.

Дослідники заявили, що виявили, що худі і високі дівчата частіше піддаються ризику ендометріозу.

Різниця в 2,3 кілограма між двома 7-річними дівчатками у дослідженні була пов'язана з 8-відсотковим збільшенням ризику ендометріозу у дівчинки, яка важила менше.

Дівчина, яка була на 5,2 сантиметра вище, була пов'язана з підвищеним ризиком ендометріозу приблизно на 9 відсотків.

Доктор Валері А. Флорес, доцент кафедри акушерства, гінекології та репродуктивних наук Єльської медичної школи в Коннектикуті, стверджує, що взаємозв'язок між ростом, вагою та ендометріозом є більш складною, ніж вказує нове дослідження.

«У дослідженні це трохи відстало. Це насправді дуже поширена помилка », - сказала Флорес Healthline. "Це не те, що якщо ви худий, худий або високий, це схиляє вас до розвитку ендометріозу. Це те, що ендометріоз сам по собі, будучи системним захворюванням, як правило, призводить до худого фенотипу ".

"У літературі дуже добре описано, що жінки з ендометріозом, як правило, худіші", - додала вона. "Але більшість людей говорять про це так, як говориться в цій статті. Це те, що якщо ви худі, це схиляє вас до ендометріозу".

"Але це навпаки", - продовжила вона. "Якщо у вас ендометріоз, ви, швидше за все, схуднете, оскільки ендометріоз діє системно ... він діє в місцях, віддалених від малого тазу, як печінка, яка бере участь у метаболізмі, а це, в свою чергу, призводить до змін у генах які беруть участь у зниженні ваги або наборі ваги ".

За оцінками, приблизно 1 з 10 жінок у Сполучених Штатах та 200 мільйонів жінок у всьому світі страждають на ендометріоз.

Стан виникає, коли тканина, яка називається ендометрієм, подібна до тканини, що знаходиться в слизовій оболонці матки, росте поза маткою.

Поки подібні клітини, що накопичуються в матці, руйнуються і виходять з організму, клітини ендометрію, які ростуть в інших місцях тіла, не мають можливості врятуватися.

Виникаючі симптоми можуть включати сильні судоми, тривалі або сильні менструації, нудоту або блювоту, хронічну втому, хворобливі статеві стосунки та проблеми з кишечником та сечовим міхуром.

Невідома причина і невідоме лікування ендометріозу. Жінки можуть роками чекати діагнозу.

“Існують величезні затримки діагностики ендометріозу. Жінки ходять від 7 до 10 років і відвідують 3 - 5 лікарів, перш ніж в кінцевому підсумку їм поставлять діагноз ", - сказала Флорес.

Доктор Анна Рейнерт, акушер-гінеколог з медицини медицини Кека в США, сказала, що сучасні підходи до лікування ендометріозу є проблематичними.

"Ми почали описувати стан лікування ендометріозу в Америці як" кризу догляду ", що доречно", - сказав Рейнерт Healthline. "Частково через неадекватні дослідження, з яких можна було б видати практичні вказівки, більшість акушерів-гінекологів погано розуміють ендометріоз та хронічний тазовий біль".

"Крім того, дуже мало гінекологів проходять підготовку з відповідного хірургічного лікування ендометріозу", - продовжила вона. "Це призводить до того, що багатьом пацієнтам діагностична операція відкладається роками або переживає операцію, яка ефективно не лікує їх захворювання".

Вона стверджує, що було б корисно мати показник, який ідентифікує жінку з ризиком розвитку ендометріозу.

«Найбільш корисними є дослідження, що визначають біомаркер - наприклад, аналіз крові, який допомагає ідентифікувати пацієнтів із ризиком захворювання. На жаль, зріст або низький ІМТ недостатньо конкретний, щоб бути дуже корисним у клінічному плані », - сказала вона.

Експерти кажуть, що доступні методи лікування теж не є ідеальними.

«Лікування включає хірургічне видалення ендометріозу або імплантатів, ураження, ліки, що зменшують або гальмують вироблення естрогену, і найближче до лікування - це гістеректомія та видалення яєчників. Однак жоден з цих варіантів не є чудовим варіантом », - сказала доктор Клара Пайк, медичний директор клініки акушерства та гінекології Каліфорнійського університету в Девісі, Healthline.

"Ліки не можна застосовувати довгостроково через ризик втрати кісткової тканини, і очевидно, гістеректомія та видалення яєчників не є хорошим варіантом для жінок, які хочуть зберегти свою фертильність", - сказав Паїк.

"Крім того, видалення яєчників у молодих жінок може призвести до більш раннього розвитку серцево-судинних захворювань та остеопорозу", - сказала вона. "Багаторазові операції з видалення імплантатів ендометріозу можуть бути пов'язані з такими ризиками, як спайки та травми кишечника".

Флорес сказала, що жінки були умовлені вважати, що хворобливі місячні є нормальними. Вона стверджує, що жінкам слід пам’ятати про попереджувальні знаки, що біль, який вони відчувають під час менструації, може бути більшою, ніж звичайний біль у період.

"Ендометріоз, як правило, поступово погіршує менструальний цикл, зазвичай не реагує на нестероїдні протизапальні засоби, а також має інші циклічні симптоми, будь то симптоми кишечника або сечового міхура", - сказала вона.

Доктор Кетлін М. Бреннан, доцент клінічного факультету кафедри акушерства та гінекології Медичної школи Девіда Геффена при Університеті Каліфорнії в Лос-Анджелесі, заявила, що жінки не повинні соромлячись обговорювати болісні періоди зі своїм лікарем.

"Ми не можемо передбачити, у кого буде ендометріоз, крім того, що ми знаємо, що дочки або сестри жінок, які страждають на ендометріоз, знаходяться в групі ризику", - сказала Бреннан Healthline.

"Я думаю, що для підлітків та молодих жінок важливо обговорювати хворобливі місячні зі своїм лікарем", - сказала вона. "Гінекологи бачать багатьох жінок з ендометріозом, і це завжди в списку можливих діагнозів, коли дівчата чи жінки описують хворобливі періоди".

Експерти сходяться на думці, що ендометріоз - це хвороба, яка вимагає подальших досліджень, але Рейнерт зазначає, що ендометріоз не отримує такого рівня фінансування, як інші захворювання.

«У США ендометріоз отримує одне з найнижчих фінансів серед усіх захворювань. Це номер 276 у бюджеті Національного інституту охорони здоров’я на 288 захворювань, який отримує приблизно 1 долар на пацієнта », - сказала вона. "У цьому середовищі важко просунутися до лікування".