Чи упереджені лікарі щодо пацієнтів із зайвою вагою

Форма пошуку

упереджені

Упередженість лікарів щодо пацієнтів із зайвою вагою та ожирінням не лише поширена в сучасних медичних умовах, згідно з аналізом, опублікованим у JAMA 20 лютого, - це також може затьмарити якісну допомогу та відвести деяких з цих пацієнтів далі від кабінету лікаря.

Автор Ріта Рубін, Массачусетс, називає вагу "останньою прийнятною упередженістю, оскільки, на відміну від більшості інших характеристик або умов, люди сприймають як такі, що мають контроль". Але питання часто набагато складніше, ніж підрахунок калорій або часу на біговій доріжці, і лікарі не звільнені від невід'ємного соціального упередження щодо тих, хто має зайву вагу.

"Немає жодного пацієнта зі значним ожирінням, який не зазнавав би упередженості у вазі, будь то коментарі лікарів або медсестер, спосіб влаштування залів очікування або проблеми з конфіденційністю", Йоні Фрідгоф, доктор медичних наук, спеціаліст з ожиріння в Оттавському університеті., сказав Рубін. «Упередження щодо ваги є повсюдним у суспільстві в цілому. Лікарі є частиною суспільства ".

Огляд літератури 2015 року щодо упередженості ваги в галузі охорони здоров’я виявив значні докази того, що негативні установки та стереотипи щодо людей із ожирінням впливають на судження лікарів, поведінку, сприйняття пацієнтів і навіть на прийняття рішень, сказав Рубін. Дослідження показали, що лікарі виявляють менше поваги до пацієнтів із зайвою вагою, проводять з ними менше часу в іспитовій кімнаті і вважають виправданим вирішувати надлишкову вагу "кожним шансом".

Дослідник клініки Мейо Шон Фелан, доктор філософії, сказав, що, оскільки ожиріння є фактором ризику для багатьох інших захворювань та станів, лікарі підніматимуть цю тему на призначеннях, які не мають нічого спільного з вагою.

"Я не погоджуюсь з тим, що це важливо, але переважним доказом є те, що рекомендувати пацієнтові схуднення на первинному рівні, коли це не те, заради чого вони там не допомагають", - сказав він Рубіну. "Це потенційно завдає шкоди. Пацієнти, які страждають ожирінням, уникають подальшого прийому, оскільки не схудли, і сказали, що збираються ".

Лікарі також можуть бути більш упередженими до ожиріння, ніж загальна популяція, оскільки вони рідше мають надлишкову вагу, ніж інші члени суспільства. Дослідження, проведене в 2017 році, припустило, що упередження ваги може сягати ще студентських років, виявивши, що слухачі, які повідомляли про схуднення та утримання від нього, були більш критичними для пацієнтів, які намагаються зробити те саме.

Доктор філософії Ребекка Пул, заступник директора Центру харчової політики та ожиріння Радда в Університеті штату Коннектикут, сказала, що медичні школи повинні почати навчати своїх студентів говорити з пацієнтами про проблеми зі здоров'ям без ваги без стигматизації. Деякі школи мають фору - Джонс Хопкінс включив сесію етики в обов’язковий курс, і клініка Майо проводить два обіди на рік, висвітлюючи складність ожиріння та недоїдання.