Чи надмірна вага та ожиріння збільшують ризик кардіотоксичності у марокканських хворих на рак молочної залози

Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.

вага

Отримати доступ Отримати доступ

Архів добавок до серцево-судинних захворювань

Додати до Менділі

Вступ

Відомо, що загальна популяція з метаболічним синдромом має підвищений ризик серцево-судинних захворювань, а нещодавно встановлено більший ризик кардіотоксичності у пацієнтів із раком молочної залози із ожирінням із надмірною вагою та ожирінням, які отримували антрацикліни та/або трастузумаб, згідно з мета-аналізом, опублікованим у журналі клінічної онкології Guenancia та співавт.

Призначення

Для оцінки зв'язку між ожирінням та надмірною вагою та індукованою трастузумабом кардіотоксичністю (ТІК) у марокканських пацієнтів з раком молочної залози.

Методи

Загалом 971 пацієнт, який отримував послідовні антрацикліни та трастузумаб, проходив спостереження в кардіо-онкологічному відділенні Касабланки з січня 2017 року по листопад 2018 року. Моніторинг серця включав фізичне обстеження та оцінку функції ЛШ за допомогою ехокардіографії: його оцінювали до початку прийому трастузумабу та кожні 12 тижнів після. Потім ми оцінили ризик кардіотоксичності, пов’язаної із зайвою вагою, що визначається індексом маси тіла ІМТ від 25 кг/м 2 до 29,9 кг/м 2 та ожирінням ІМТ ≥ 30 кг/м 2 .

Результати

Серед 971 пацієнта 186 (19,2%) страждали ожирінням, а 305 (31,4%) вважалися надмірною вагою. Загалом середній показник кардіотоксичності становив 9,3%. Багатофакторний аналіз показав, що ожиріння суттєво асоціювалося з більш високим ризиком кардіотоксичності (Р = 0, 042, 95% ДІ: 0,77–1,68), тоді як надмірна вага не була (Р = 0,931, 95% ДІ: 0,53–0,89).

Коментарі

На відміну від метааналізу Гевенсії, де спостерігався суттєво підвищений ризик при поєднанні ожиріння та надмірної ваги (ІМТ> 25 кг/м 2), але не лише для ожиріння та лише надмірної ваги, наше дослідження показує значну взаємозв'язок між ожирінням і кардіотоксичністю, але не з надмірною вагою. Однак конкретний ТІК не можна було чітко оцінити, оскільки всі наші пацієнти також отримували антрацикліни. Більше того, ми не змогли адаптуватися до інших класичних факторів ризику кардіотоксичності. Потрібні подальші дослідження, щоб визначити незалежне прогностичне значення ожиріння щодо кардіотоксичності.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску