Дослідження PIONEER сходяться на засіданні ADA - ConscienHealth

pioneer

Дослідження PIONEER сходяться на засіданні ADA

Деякі з найбільш обговорюваних новин, що надходять з наукових сесій Американської діабетичної асоціації в Сан-Франциско, стосуються досліджень перорального семаглутиду PIONEER. Зараз цей препарат перебуває на розгляді у FDA щодо діабету 2 типу. Інтерес зацікавлений, оскільки він буде першим у своєму класі, який не потребує ін’єкції. Одне з досліджень - PIONEER 4 - вийшло в Ланцеті одночасно з його презентацією на ADA вчора.

Чудові результати ваги

PIONEER 4 - це 52-тижневе дослідження, в якому порівнювали пероральний семаглутид з ін’єкційним ліраглутидом та плацебо. Для зниження HbA1c пероральний семаглутид був принаймні таким же хорошим, як і ліраглутид. Але зменшення ваги було вищим. У середньому пацієнти, які отримували семаглутид, втрачали близько дев'яти фунтів. На ліраглутиді вони втратили сім.

Зверніть увагу, що це дослідження доз для діабету, а не ожиріння. Для обох препаратів оптимальна доза для ожиріння вища. Тим не менше, ці результати поєднуються з попередніми дослідженнями, які змушують багатьох людей покладати великі надії на семаглутид як наперед для лікування ожиріння. Однак до цього вказівки, ймовірно, залишиться щонайменше два роки.

Щодо діабету 2 типу, затвердження FDA перорального семаглутиду може надійти вже цієї осені.

Перевага над Емпагліфлозином

Іншим дослідженням, представленим на ADA, було дослідження PIONEER 2. Він порівнював пероральний семаглутид із емпагліфлозином. Це дослідження також тривало 52 тижні. Семаглутид мав найкращі результати HbA1c як на 26 тижні, так і на 52 тижні. Результати ваги перевершили лише через 52 тижні.

В обох цих дослідженнях найпоширенішим побічним ефектом для семаглютиду була нудота. Близько 20 відсотків пацієнтів повідомили про це, хоча загалом воно з часом зникало. Побічні ефекти призвели до того, що 11 відсотків пацієнтів, які отримували семаглютид, припинили його прийом. Трохи менше половини цих припинень були через нудоту.

Прогрес?

Семаглутид вже доступний у вигляді щотижневої ін’єкції, і він досить добре працює під торговою маркою Ozempic для діабету 2 типу. Але з практичної точки зору усна форма може бути досить важливою для людей, які її потребують. Це буде перший пероральний агоніст GLP-1. Голка - це просто те, чого багато людей уникнуть будь-якою ціною.

Ми сподіваємось, що цей препарат виконає обіцянку, яку пропонують ці дані. Але лише час покаже.

Клацніть тут для дослідження в Ланцеті, а тут - для реферату дослідження PIONEER 2. Для отримання додаткової звітності щодо цих досліджень натисніть тут.

Підпишіться електронною поштою, щоб стежити за накопичуючими доказами та спостереженнями, які формують наш погляд на здоров’я, ожиріння та політику.

Одна відповідь на “Дослідження PIONEER сходяться на засіданні ADA”

9 червня 2019 року о 8:23 ранку Девід Браун сказав:

Питання: чи знаємо ми, що спричиняє діабет 2 типу та як його запобігти? Відповідь - так. Однак фокус на лікуванні, а не на профілактиці, затьмарив розуміння вчених, які контролюють розповідь. Дискусія про лінолеву кислоту є яскравим прикладом вчених, які роблять висновки, ігноруючи необхідність біологічно правдоподібних пояснень. Хоча дослідження однозначно демонструє, що надмірне споживання лінолевої кислоти приносить користь для контролю рівня цукру в крові, [1] існують інші, якісніші дослідження, які показують більшу користь від зниження споживання лінолевої кислоти. [2]

Ось що робить висновок фракція лінолевої кислоти, яка має високий вміст. "Результати свідчать про те, що лінолева кислота має довгострокові переваги для профілактики діабету 2 типу і що арахідонова кислота не шкодить" [3].

З іншої сторони; «Що бентежить, аналізи стану n-6 у патологічних тканинах часто показують нижчий рівень n-6, ніж інші жирні кислоти, і в цих випадках додавання n-6 може насправді покращити функцію. Здається, це пов’язано з ланцюговою реакцією, що виснажує LA або арахідонову кислоту (AA). Останній являє собою довголанцюгову жирну кислоту n-6, що виробляється в організмі з LA. Рівні N-6 нижчі, але рівні HNE зросли, оскільки N-6 перетворюється на OxLAM. [2]

Зрештою, продовольче забезпечення недостатнє через практику годівлі зерна худобі. Пророщене зерно було б нормально, оскільки лінолева кислота перетворюється на щось корисне в процесі проростання. [5]