Чи ожиріння є фактором ризику для більш важкої інфекції COVID-19?

Дані про COVID-19 (коронавірус) швидко з’являються. Глобальна спільнота охорони здоров’я докладає всіх зусиль, щоб спробувати зрозуміти фактори ризику для більш важких захворювань. Одне із запитань - чи ожиріння є фактором ризику для більш важких захворювань?.

Важка інфекція COVID-19 характеризується пневмонією, яка може призвести до проблеми з диханням, а в найважчих випадках може призвести до гострого респіраторного дистрес-синдрому (ARDS), коли потужна запальна реакція в легенях робить легені менш здатними приносити кисень у наш потік крові. Запальна реакція на COVID-19 може також призвести до компрометації інших систем органів, включаючи серце, нирки та інші життєво важливі органи. Пневмонія COVID-19 також може призвести до коінфекції з вторинною бактеріальною пневмонією.

старші люди
люди з вадами серця
хворих на цукровий діабет
люди з хронічними захворюваннями легенів
люди з високим кров'яним тиском
люди з онкологічними захворюваннями

Дані, що з’являються, свідчать про те, що ожиріння також є фактором ризику для більш важких захворювань. У звіті про 112 пацієнтів у Китаї із серцево-судинними захворюваннями, які потрапили до лікарні з приводу зараження COVID-19, вони розглянули індекс маси тіла (ІМТ) померлих та тих, хто жив. Із 17 загиблих людей 15 (88%) мали ІМТ старше 25. Із 95 пацієнтів, які вижили, лише 18 (19%) мали ІМТ старше 25. Зазначено інше, 45% людей, які мали ІМТ більше 25 померли, тоді як лише 3% людей з ІМТ до 25 років померли.

(зауважте, що хоча Світова організація охорони здоров’я зазвичай вважає надмірну вагу ІМТ 25 і більше, а ожиріння ІМТ 30 і більше, Китай (як і деякі інші країни) використовують нижчі критерії ІМТ)

Ми також дізналися під час пандемії грипу H1N1 у 2009 році, що ожиріння було фактором ризику для госпіталізації та смерті.

То чому ж люди з ожирінням мають більший ризик розвитку більш важких захворювань? Ну, ми знаємо, що люди, які мають надмірну вагу, мають більший ризик порушеної функції легенів. Причини цього включають високу поширеність обструктивного апное сну, синдрому гіповентиляції ожиріння, підвищений ризик астми та надмірна вага, що стискає легені, зменшуючи обсяги легенів. Люди з ожирінням також мають підвищений ризик розвитку ішемічної хвороби серця та застійної серцевої недостатності, що також може погіршити кисневий обмін. Багато людей із ожирінням також мають один або кілька перелічених вище факторів ризику, таких як діабет або високий кров'яний тиск.

Ми також знаємо, що при ожирінні спостерігається стан хронічного запалення низького ступеня, і припускають, що цей запальний стан може збільшити ризик більш серйозної запальної реакції в легенях при попаданні інфекції.

Отже, що ми можемо з цим зробити? Уникнення зараження має першорядне значення . Як зазначалось у дописі блогу минулого тижня (який був спрямований на хворих на діабет, але містив багато загальної інформації):

Соціальна дистанція: тримайтеся на відстані від інших. Я не можу наголосити на цьому досить.
Ретельне миття рук милом і водою вбиває вірус. Також корисні втирання рук на спиртовій основі.
При кашлі або чханні закривайте рот і ніс ліктем або серветкою. Не торкайтесь рота, обличчя чи очей.
Уникайте подорожей.
Самоізолюйтеся на 14 днів, якщо ви повернулися з-за межі країни - зауважте, що це загальна інформація про подорожі, яка є обов’язковою в Альберті.
Переконайтесь, що інші вакцинації є актуальними (включаючи грип та пневмокок).
Важлива увага до харчування та достатнього споживання білка.
Фізичні вправи корисні для підтримки здоров’я, але робіть це вдома: існує безліч додатків та відео в Інтернеті, якими ви можете скористатися для настанов та мотивації.

Надіславши багато любові та підтримки всім людям у всьому світі у цей надзвичайно складний час. Спільна робота з метою мінімізації поширення - це найкраще, що ми можемо зробити.