Буметанід, що відпускається за рецептом, може допомогти в лікуванні аутизму

Новий препарат під назвою буметанід, який використовується для лікування набряків, виявляє перспективність у лікуванні деяких симптомів аутизму у маленьких дітей, проте не виявляє значних побічних ефектів. Дослідження було опубліковане в січні 2020 року в журналі Translational Psychiatry.

відпускається

Що таке ASD?

Розлад аутистичного спектра (АСЗ) - це захворювання, яке спричиняє неврологічну затримку та розвиток у приблизно 1 із 160 дітей у всьому світі. Його основними характеристиками є погана соціальна комунікація, обмежені інтереси та стереотипна поведінка. Соціальні порушення виявляються як труднощі у невербальному спілкуванні та емоційному обміні, такі як при очному контакті та посмішці. Це призводить до нездатності розвивати та підтримувати соціальні стосунки та розуміти їх в інших.

ASD охоплює широкий спектр тяжкості. При легкій формі РАС можлива незалежна або адаптивна поведінка. При більш важких формах РАС самостійне життя може бути неможливим, і людина може вимагати догляду за нею протягом усього життя.

Біологія, що лежить в основі АСД, далеко не зрозуміла. Однак деякі вчені на основі попередніх робіт вважають, що це результат ненормального розвитку мозку в дуже ранньому віці, що стосується нейромедіатора, званого ГАМК, який регулює зв'язок нервових клітин. ГАМК - збудлива хімічна речовина у плода та незабаром після народження. Він стимулює нервові клітини та вироблення імпульсів, допомагаючи нервовим шляхам розвиватися та дозрівати. З іншого боку, у дорослому житті воно відіграє гальмівну роль. Якщо цей перемикач не відбувається нормально, це може затримати момент, коли нейронні мережі в мозку стають функціонально зрілими, тим самим пригнічуючи рівень активності в мережі.

Таким чином, може бути дуже корисно вводити ліки раніше, щоб полегшити цей перехід у нормальному віці і, таким чином, запобігти розвитку деяких симптомів, з якими найважче боротися у людей з РАС. В даний час більшість дошкільних терапій ASD зосереджуються на поведінкових терапіях, таких як ігри батьків та дітей та спільні заняття. Це повинно підвищити рівень навичок у мовній, пізнавальній та соціальній сферах. Проте ступінь доступності таких методів лікування хворих на РАС в широких межах залежить від навколишнього середовища, проте дітям у країнах з низьким та середнім рівнем доходу, здебільшого, такі методи лікування не пропонують.

Навчання

Старіші дослідження на щурах та кілька клінічних випробувань на дітях з РАС зосереджували увагу на буметаніді. Це послужило мотивацією для поточного дослідження, яке зосереджувалося на оцінці безпеки та ефективності. У дослідженні взяли участь 83 дитини у віці 3-6 років. Вони були випадковим чином віднесені до будь-якої з двох груп. Група лікування (група 1) отримувала буметанід по 0,5 мг двічі на день протягом 3 місяців. Контрольну групу (група 2) не лікували.

Пов’язані історії

Дослідники використовували шкалу оцінки дитячого аутизму (CARS) для оцінки своєї поведінки з точки зору імітаційної поведінки, емоційної реакції та спілкування, як вербальної, так і невербальної. Будь-який бал вище 30 є показником ASD.

Висновки

Показники CARS в обох групах були подібними. Однак після 3-місячного курсу застосування буметаніду середній бал становив 34,5 для групи 1 порівняно з 37,3 у групі 2. Більш значною зміною стало зменшення кількості предметів CARS, які набрали 3 і більше балів, до 3,5 в середньому в групі 1 порівняно з 5,5 пунктами в середньому у групі 2.

Механізм

Побачивши вдосконалення, вчені тепер вирішили зрозуміти, що спричинило зміни. Вони використовували магнітно-резонансну спектроскопію, техніку візуалізації мозку, яка могла показати рівні різних нейромедіаторів у мозку. Результати показали, що лікування буметанідом спричиняло зменшення співвідношення ГАМК до глутамату протягом періоду лікування у двох областях мозку. Одним з них є кора острова, яка бере участь у наших почуттях, емпатії та усвідомленні себе. Інший - це зорова кора, яка інтегрує та обробляє те, що ми бачимо.

Співвідношення ГАМК-глутамат є важливим, оскільки ці хімічні речовини необхідні для нормальної пластичності мозку - розвитку нових мозкових шляхів у відповідь на нову інформацію та подразники - та для посилення навчання. Таким чином, це лікування має допомогти цим дітям краще вчитися, насолоджуватися вищою якістю життя та відчувати більше почуття добробуту.

Наслідки

Дослідник Чінг По-Лін схвильований цим висновком, оскільки він вперше показує, що будь-який препарат може покращити симптоми РАС та сприяти соціальній інтеграції в період розвитку мозку дитини. Він каже: “Це перша демонстрація того, що буметанід покращує роботу мозку та зменшує симптоми, зменшуючи кількість хімічної речовини ГАМК у мозку. Розуміння цього механізму є важливим кроком на шляху до розробки нових та більш ефективних методів лікування наркотиками ".

Зміна співвідношення ГАМК-глутамат може також послужити біомаркером для вимірювання ефективності лікування. Дослідники продовжать працювати над ефективністю цього препарату, щоб підтвердити свої результати.

Дослідник Фей Лі коментує: «У мене перебуває багато дітей із розладом аутичного спектру, але оскільки в багатьох місцях немає засобів психологічного лікування, ми не можемо запропонувати їм лікування. Ефективне та безпечне лікування буде для них дуже хорошою новиною ". Вона наводить випадок із 4-річним хлопчиком, який значно покращився при застосуванні буметаніду, ставши кращим у налагодженні зорового контакту з родиною та родичами, а також участі у заходах з ними. Вона каже, що хоче переконатись, що всі сім’ї з дітьми-аутистами можуть отримати таке лікування, де б вони не проживали.

Лінглі Чжан та ін. Поліпшення симптомів у дітей із розладом спектру аутизму після прийому буметаніду пов'язане зі зниженням співвідношення ГАМК/глутамат. Трансляційна психіатрія; 27 січня 2020 р., Https://www.nature.com/articles/s41398-020-0692-2

Доктор Ліджі Томас

Доктор Ліджі Томас - лікар-гінеколог, який закінчив Урядовий медичний коледж Університету Калікута, штат Керала, в 2001 році. Ліджі кілька років після закінчення навчання працювала штатним консультантом з акушерства/гінекології в приватній лікарні. . Вона консультувала сотні пацієнтів, які стикаються з проблемами, пов'язаними з вагітністю та безпліддям, і відповідала за понад 2000 пологів, намагаючись завжди досягти нормальних пологів, а не оперативного.

Цитати

Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:

Томас, Лідзі. (2020, 26 січня). Буметанід, що відпускається за рецептом, може допомогти в лікуванні аутизму. Новини-Медичні. Отримано 17 грудня 2020 року з https://www.news-medical.net/news/20200126/Prescription-drug-bumetanide-could-help-treat-autism.aspx.

Томас, Лідзі. "Буметанід, що відпускається за рецептом, може допомогти в лікуванні аутизму". Новини-Медичні. 17 грудня 2020 року. .

Томас, Лідзі. "Буметанід, що відпускається за рецептом, може допомогти в лікуванні аутизму". Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/news/20200126/Presscription-drug-bumetanide-could-help-treat-autism.aspx. (доступ 17 грудня 2020 р.).

Томас, Лідзі. 2020. Буметанід, що відпускається за рецептом, може допомогти в лікуванні аутизму. News-Medical, переглянутий 17 грудня 2020 р., Https://www.news-medical.net/news/20200126/Prescription-drug-bumetanide-could-help-treat-autism.aspx.

News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.

News-Medical.net - Сайт AZoNetwork