Підтримувана навмисна втрата ваги зменшує серцево-судинні результати: результати дослідження серцево-судинних ВИХОДУ СИБУТРАМІНУ (SCOUT)

Боденський інститут ожиріння Харчування, фізичні вправи та порушення харчування, Сіднейський університет, штат Нью-Йорк, Австралія

Ян Д. Катерсон, Інститут харчування Бодена, ожиріння та розлади харчування, Боден, Сіднейський університет, штат Нью-Йорк, Австралія. Електронна пошта: [email protected] Шукайте більше статей цього автора

Медичний факультет, Університетський коледж Лондона, відділ судинної фізіології, Лондон, Великобританія

Дослідницька група з ожиріння та розладів харчування, Католицький університет Ріо-де-Жанейро, Ріо-де-Жанейро, Бразилія

Кафедра діабетології, метаболізму та клінічного харчування, Університетська лікарня Антверпена, Антверпен, Бельгія

Дослідницький центр ANMCO, Флоренція, Італія

Кафедра кардіології, Університетська лікарня Гентофте, Геллеруп, Данія

Королівська лікарня Олександри, Університет Альберти, Едмонтон, Альберта, Канада

Abbott Laboratories, Абботт-Парк, Іллінойс, США

Advanced Clinical, Дірфілд, Іллінойс, США

Abbott Laboratories, Абботт-Парк, Іллінойс, США

Лондонська школа гігієни та тропічної медицини, Лондон, Великобританія

Медичний факультет, Університетський коледж Лондона, відділ судинної фізіології, Лондон, Великобританія

Дослідницький центр ANMCO, Флоренція, Італія

Кафедра кардіології, Університетська лікарня Гентофте, Геллеруп, Данія

Королівська лікарня Олександри, Університет Альберти, Едмонтон, Альберта, Канада

Abbott Laboratories, Абботт-Парк, Іллінойс, США

Advanced Clinical, Дірфілд, Іллінойс, США

Abbott Laboratories, Абботт-Парк, Іллінойс, США

Лондонська школа гігієни та тропічної медицини, Лондон, Великобританія

Анотація

Мета: Випробування серцево-судинного виходу сибутраміну показало, що сибутрамін спричиняє більшу середню втрату ваги, ніж плацебо, але збільшує серцево-судинну захворюваність, але не смертність. Досліджено взаємозв'язок між 12-місячною втратою ваги та наступними серцево-судинними наслідками.

Методи: Суб'єкти із надмірною вагою/ожирінням (N = 10 744), ≥55 років із серцево-судинними захворюваннями та/або цукровим діабетом 2 типу, отримували сибутрамін плюс регулювання ваги протягом 6-тижневого періоду введення перед рандомізацією для продовження сибутраміну (N = 4906) або отримати плацебо (N = 4898). Первинною кінцевою точкою був час від рандомізації до першої події первинного результату (нефатальний інфаркт міокарда, нефатальний інсульт, реанімаційна зупинка серця або серцево-судинна смерть).

Результати: Для загальної кількості населення середня зміна ваги протягом періоду свинцю (сибутрамін) становила -2,54 кг. Після рандомізації середня загальна зміна ваги до місяця 12 становила -4,18 кг (сибутрамін) або -1,87 кг (плацебо). Ступінь втрати ваги протягом періоду введення або до 12 місяця була пов'язана з поступовим зниженням ризику для загальної кількості населення у випадках первинних наслідків та серцево-судинної смертності протягом 5-річної оцінки. Незважаючи на те, що в рандомізованій групі сибутраміну траплялося більше подій, в середньому незначна втрата ваги приблизно на 3 кг, досягнута в період вступу, компенсувала цю підвищену частоту подій. Помірне зниження ваги (3–10 кг) зменшило кількість серцево-судинних випадків смерті у пацієнтів із важкими, середніми або легкими серцево-судинними захворюваннями.

Висновки: Помірна втрата ваги протягом короткотермінового (6 тижнів) та більш тривалого (6–12 місяців) періодів пов’язана зі зменшенням подальшої серцево-судинної смертності на наступні 4–5 років, навіть у тих, у кого вже були серцево-судинні захворювання. Хоча група сибутраміну переживала більше первинних наслідків, ніж група плацебо, більша втрата ваги зменшила загальний ризик їх виникнення в обох групах.

Кількість цитовань згідно з CrossRef: 91

Джон П.Х. Уайлдінг, Стефан Джейкоб, Випробування серцево-судинних захворювань при ожирінні: огляд, огляди ожиріння, 10.1111/obr.13112, 22, 1, (2020).

Довідкова інформація

Додаткову допоміжну інформацію можна знайти в Інтернет-версії цієї статті:

Рисунок S1. Функції розподілу ймовірностей за категоріями абсолютної втрати ваги від базового рівня до місяця 12.

Таблиця S1. Кількість предметів у кожній групі наведено в таблиці.

Опис імені файлу

DOM_1554_sm_fs1_ts1.doc42 КБ

Підтримуючий інформаційний пункт

Зверніть увагу: Видавець не несе відповідальності за зміст або функціональність будь-якої допоміжної інформації, наданої авторами. Будь-які запити (крім відсутнього вмісту) слід направляти до відповідного автора статті.