Що таке бронхоспазм і що його спричиняє?

Бронхоспазм виникає, коли м’язи, що вистилають дихальні шляхи легенів, стискаються або стискаються, зменшуючи потік повітря на 15 і більше відсотків.

Люди з астмою, алергією та захворюваннями легенів частіше розвивають бронхоспазми, ніж люди без цих захворювань, як і маленькі діти та люди старше 65 років.

Бронхоспазми самі по собі не вважаються заразними, але деякі віруси та бактерії, що викликають бронхоспазми, можуть передаватися іншим людям.

Share on Pinterest Бронхоспазми можуть бути спричинені респіраторними захворюваннями, такими як астма або бронхіт, а також ліками або подразниками.

Деякі захворювання, алергени та ліки можуть спричинити бронхоспазми.

До загальних причин бронхоспазмів належать:

астма
хронічний обструктивний легеневий розлад (ХОЗЛ)
емфізема
хронічний бронхіт
вірусні, бактеріальні та грибкові інфекції легенів
куріння
забруднення повітря або диму
екологічні алергени, такі як лупа домашніх тварин, пилок, цвіль та пил
деякі харчові добавки та хімікати
випари від хімічних речовин, що використовуються в засобах для чищення та виробництва
холодна погода
загальна анестезія, в основному викликає подразнення дихальних шляхів
вправа
ліки, що розріджують кров, такі як ліки від артеріального тиску та нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)
антибіотики

Вчені досі не впевнені, чому, але у деяких людей фізичні вправи, здається, викликають бронхоспазми. Традиційно бронхоспазми, викликані фізичними вправами, вважалися симптомом астми, але нові дослідження показали, що це може бути неправдою.

Дослідження 2014 року, в якому було проведено опитування майже 8000 французьких школярів, прийшло до висновку, що бронхоспазми, спричинені фізичними вправами, здаються окремим, незалежним від астми станом.

Це ж дослідження показало, що бронхоспазми були пов’язані з декількома типами атопічного риніту, хронічним станом, що спричиняє утворення сухих кірок у носових порожнинах та поступовою втратою слизової оболонки.

Дослідники також досі намагаються з'ясувати, чи новіші альтернативи куріння, такі як електронні сигарети, викликають бронхоспазми. Показано, що нікотин стимулює первинний нерв легенів, викликаючи звуження м’язів і бронхоспазми.

Дослідження 2017 року показало, що однієї затяжки від електронної сигарети, що містить 12 мг/мл нікотину, було достатньо, щоб викликати бронхоспазми під наркозом морських свинок.

Деякі хімічні речовини, що містяться в ліках, що використовуються для відкриття дихальних шляхів (бронходилататори), також виявляють бронхоспазми, хоча це рідко.

Ознаки бронхоспазму досить очевидні, тоді як тяжкість симптомів безпосередньо залежить від того, наскільки звузились дихальні шляхи, або наскільки обмежений потік повітря.

Загальні симптоми бронхоспазму включають:

біль, скутість і відчуття стиснення в грудях і спині
труднощі з достатньою кількістю повітря або диханням
хрип або свист при вдиху
кашель
почуття втоми або виснаження без видимих причин
відчуття запаморочення або запаморочення

Лікар повинен буде поставити діагноз і призначити лікування бронхоспазму. У складних або важких випадках пульмонолог або лікар, який спеціалізується на легенях, може допомогти підтвердити діагноз.

Як правило, лікар задає питання про історію захворювання легенів та алергію людини, перш ніж прослуховувати легені стетоскопом.

Залежно від тяжкості симптомів та підозри на бронхоспазм, лікар може провести ряд тестів, щоб оцінити, наскільки звужений або зменшений повітряний потік та дихання людини.

Загальні тести, які використовуються для діагностики бронхоспазмів, включають:

Тести на спірометрію, дифузію легенів та об’єм легенів: Людина вдихає та видихає кілька разів з помірною та максимальною силою через трубку, підключену до комп’ютера.
Тести на пульсоксиметрію: Пристрій, що вимірює кількість кисню в крові, прикріплений до пальця або вуха.
Аналізи газів артеріальної крові: Аналіз крові проводиться для визначення рівня кисню та вуглецю.
Сканування рентгенівської та комп’ютерної томографії (КТ) грудної клітки: Зображення грудної клітки та легенів можна зробити, щоб виключити інфекцію або захворювання легенів.

Щоб визначити, чи бронхоспазм спричинений фізичними вправами, лікар може рекомендувати евкапнічну добровільну гіпервентиляційну пробу. Під час цього тесту людина вдихає суміш кисню та вуглекислого газу, щоб побачити, як це змінює їх функцію легенів.

Людина повинна негайно звернутися за медичною допомогою, коли вона відчуває важкі, триваючі або тривожні бронхоспазми. Якщо потік повітря надзвичайно скомпрометований, їм слід зателефонувати до служби 911 або звернутися до відділення невідкладної допомоги.

До додаткових причин поговорити з лікарем належать:

дуже болючі бронхоспазми
спазми, які заважають повсякденній діяльності
спазми, що викликають запаморочення або запаморочення
спазми, що виникають після вдихання алергену
спазми, що виникають без видимих причин
спазми, які посилюються або виникають лише під час фізичних вправ
кашель слизу, особливо якщо він темний або знебарвлений
лихоманка і температура більше 100 ° F
значні труднощі з достатньою кількістю повітря або дихання