Анотація P4-13-02: Довгострокові наслідки втрати ваги на біомаркери раку молочної залози у жінок в постменопаузі

Анотація

Передумови: Ожиріння підвищує ризик розвитку раку молочної залози в постменопаузі та пов’язане з підвищеним рівнем у крові запального маркеру С-реактивного білка (СРБ), інсуліну, глюкози та пов’язаного з ангіогенезом біомаркеру фактора судинного ендотеліального росту (VEGF). Довгостроковий ефект втрати ваги на ці біомаркери ризику раку молочної залози невідомий. Метою цього дослідження було перевірити 30-місячний ефект втрати ваги на біомаркери раку молочної залози у жінок з надмірною вагою/ожирінням у постменопаузі, які пройшли рандомізоване контрольне тестування поведінкової втрати ваги та/або фізичних вправ порівняно з контролем.

Методи: З 1/2005-7/2008 жінок (N = 438) рандомізували на 1 з 4 груп: дієта зі зниженням калорійності (D; N = 118); аеробні вправи середньої інтенсивності (E; 225 хвилин на тиждень) (N = 117); обидва втручання (D + E; N = 116); або контроль (С, відсутність втручання; N = 87). Цілями D-втручання були: 1200-2000 калорій/день, харчовий жир> 10% втрата початкової ваги. Метою Е було> 45 хвилин вправ середньої інтенсивності 5 днів на тиждень. Втручання D + E були ідентичними втручанням D і E. Загалом 157 жінок повернулись на 30-місячний забір крові (18 місяців після закінчення дослідження).

Аналіз: Ми порівняли середні зміни результатів від вихідного рівня до 30 місяців втрати ваги (поєднання груп D і D + E) та відсутність втрати ваги (поєднання груп C та E), відповідно до принципу наміру лікувати, використовуючи узагальнений оцінні рівняння (GEE). Як вторинний, заздалегідь запланований аналіз, ми об’єднали дані для всіх жінок, незалежно від групи рандомізації, та розділили їх на чотири категорії на основі змін від вихідного рівня до 30 місяців: 1) набрали вагу або залишилися стабільними у вазі; 2) втрачено> 10% від базової ваги. Потім ми порівняли 30-місячні зміни аналіту за цими 30-місячними групами втрати ваги з референтною категорією 1.

Результати: Середні зміни ваги за 30 місяців порівняно з вихідним рівнем становили: D + E, - 7,7%; D, - 6,3%; Е, -1,9%; і С, -3%. СРБ був на 22,5% нижчим за базовий рівень для жінок, рандомізованих до групи дієт, порівняно з 4% зниженням від вихідного рівня у жінок у групі, що не дотримувалась дієти (р = 0,07). Інсулін був на 33% нижчим у жінок, рандомізованих на дієту, тоді як він був на 20% нижчий у жінок, не рандомізованих до групи дієти (р = 0,10). Жінки, які втратили 5% -> 10%, мали на 56% нижчий рівень СРБ (р> 10% (р> 10% нижче, ніж вихідний рівень, відповідно. Рівень глюкози збільшувався у жінок, втрата ваги яких була> 5% нижчою, ніж вихідна (кожна р = 0,04).

Висновки: Довгострокова втрата ваги щонайменше 5% може мати біологічні наслідки для профілактики раку молочної залози у жінок із надмірною вагою або ожирінням у постменопаузі.

Формат цитування: McTiernan A, Duggan C, Tapsoba JdD, Mason C, Wang C-Y. Довгострокові наслідки втрати ваги на біомаркери раку молочної залози у жінок в постменопаузі [реферат]. У: Матеріали симпозіуму раку молочної залози в Сан-Антоніо 2016 року; 2016 6-10 грудня; Сан-Антоніо, Техас. Філадельфія (Пенсільванія): AACR; Cancer Res 2017; 77 (4 Suppl): Анотація № P4-13-02.