Анемія

Що таке анемія?

Анемія - це стан, який впливає на ваші еритроцити. Ваші еритроцити переносять кисень від легенів до решти тіла. Гемоглобін - це білок в еритроцитах, який дозволяє їм переносити кисень. Ваше тіло потребує заліза для того, щоб виробляти гемоглобін.

Людям, які страждають на анемію, недостатньо гемоглобіну. Найчастіша причина анемії - це коли організм не виробляє достатньо гемоглобіну, оскільки йому не вистачає заліза. Це називається залізодефіцитною анемією.

Інший поширений тип анемії - це коли у вашому організмі недостатньо еритроцитів, але червоні кров’яні тільця у вас нормальних розмірів. Це називається нормоцитарною (скажімо: “нормо-сит-тик”) анемією.

Які симптоми анемії?

Часто відсутні симптоми
Блідість
Відчуття втоми
Незвичайна задишка під час фізичних вправ
Незвична тяга до їжі (відома як піка)
Прискорене серцебиття
Холодні руки і ноги
Ламкість нігтів або випадання волосся
Головні болі
Запаморочення або запаморочення

Що може спричинити низький рівень заліза?

Ряд речей може спричинити низький рівень заліза в організмі:

Дієта. У вас може бути низький рівень заліза, якщо ви вживаєте недостатньо продуктів із високим вмістом заліза. Це в основному проблема для дітей, молодих жінок, які дотримуються дієти, що не вживають м’ясо, та людей, які не їдять м’яса.
Неможливість засвоювати залізо. Залізо у вашій їжі засвоюється організмом у тонкому кишечнику. Захворювання, які впливають на здатність тонкого кишечника засвоювати поживні речовини, такі як хвороба Крона або целіакія, можуть спричинити низький рівень заліза в організмі. Деякі продукти харчування або ліки, включаючи молоко, антациди або ліки, що знижують кислотність шлунку, також можуть перешкодити вашому організму засвоювати залізо.
Прискорення зростання. Діти до 3 років ростуть настільки швидко, що їхньому організму може бути важко встигати за необхідною кількістю заліза.

Немовлята, які п'ють коров'яче молоко в перший рік життя, піддаються ризику розвитку залізодефіцитної анемії. Це найпоширеніша дієтична причина дефіциту заліза у немовлят. Коров’ячому молоку не вистачає заліза, яке немовлятам потрібно рости та розвиватися. Не давайте коров’яче молоко немовляті в перший рік життя. Немовлята на грудному вигодовуванні, які після четвертого місяця життя не вживають багатих залізом продуктів, таких як збагачені залізом злаки, або не приймають добавки заліза, також мають ризик розвитку залізодефіцитної анемії.

(Віком від 12 до 24 місяців), які п'ють багато коров'ячого молока, мають дієту з низьким вмістом заліза або вже мали дефіцит заліза, оскільки у немовляти також є ризик.
Вагітність. Жінки, які вагітні або годують груддю, потребують більше заліза, ніж жінки, які не вагітні або не годують груддю. Ось чому вагітні жінки часто проходять обстеження на анемію і чому їм потрібно їсти більше продуктів, багатих залізом, або приймати щодня таблетки заліза.

Коли ви вагітні, ваше тіло виробляє більше крові, щоб ділитися з дитиною. У вас може бути на 30% більше крові, ніж коли ви не вагітні. Якщо у вас недостатньо заліза, ваше тіло не може виробляти червоні кров’яні тільця, необхідні для утворення цієї додаткової крові.

Наступне може збільшити ризик анемії під час вагітності:

Багато блювота від ранкової нудоти
Недостатня кількість продуктів, багатих залізом
Наявність важких місячних до вагітності
Маючи 2 вагітності близько
Бути вагітною близнюками, трійнями або більше
Завагітніти підлітком
Втрата великої кількості крові (наприклад, при травмі або під час операції).

Якщо ви вагітні і не отримуєте достатньої кількості заліза, у вас є ризик розвитку залізодефіцитної анемії.

Крововтрата. Важкі періоди можуть спричинити низький рівень заліза у жінок. Внутрішня кровотеча, як правило, в травному тракті, також може спричинити втрату крові. Виразка шлунка, виразковий коліт, рак або тривалий прийом аспірину або подібних ліків може спричинити кровотечу в шлунку або кишечнику.
Генетичні захворювання. Якщо у вас є серповидноклітинна хвороба або таласемія, у вашому організмі виникають проблеми з виробленням здорових еритроцитів, що може призвести до анемії. Ви також ризикуєте передати ці захворювання своїй майбутній дитині. Якщо у вас або когось із вашої родини є одна з цих хвороб, поговоріть зі своїм лікарем про те, як запобігти або лікувати анемію під час вагітності.

Що викликає нормоцитарну анемію?

Нормоцитарна анемія може бути проблемою, з якою ви народилися (яка називається вродженою), або вона може бути спричинена інфекцією чи захворюванням (так звана набута).

Найпоширенішою причиною набутої форми нормоцитарної анемії є хронічне (тривале) захворювання. Хронічні захворювання, які можуть спричинити нормоцитарну анемію, включають захворювання нирок, рак, ревматоїдний артрит та тиреоїдит. Деякі ліки можуть викликати у вас нормоцитарну анемію, але це трапляється не часто.

Як діагностується анемія?

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви вважаєте, що у вас анемія. Щоб діагностувати анемію, лікар, можливо, проведе аналіз крові. Якщо у вас анемія, вам може знадобитися провести інші обстеження, щоб з’ясувати, що її викликає.

Нормоцитарна анемія найчастіше виявляється за допомогою планових тестів, які є частиною фізичного обстеження. Це може виявити аналіз крові, який ви отримуєте з якоїсь іншої причини. Повний аналіз крові (також званий CBC) може показати, чи є у вас нормоцитарна анемія.

Якщо ваш CBC показує низьку кількість еритроцитів нормального розміру, ваш лікар може зажадати, щоб ви пройшли додаткові обстеження, щоб з’ясувати, що викликає анемію. Якщо ви народилися з ним, можливо, вам доведеться пройти тест на інших членів сім'ї.

Чи слід мою дитину тестувати на дефіцит заліза?

Якщо ви хвилюєтесь і думаєте, що у вашої дитини може бути залізодефіцитна анемія, поговоріть зі своїм лікарем. Немовлят, яким загрожує дефіцит заліза, слід перевіряти за допомогою аналізу крові у віці 9-12 місяців. Малюків слід перевіряти через 6 місяців та через 24 місяці.

Чи слід проходити обстеження на анемію, якщо я вагітна?

Під час першого пренатального візиту вам буде проведений аналіз крові для перевірки на анемію. Навіть якщо у вас немає анемії під час вагітності на ранніх термінах, ваш лікар, мабуть, захоче перевірити вас ще раз у другому або третьому триместрі.

Як лікується анемія?

Лікування залежить від того, що викликає вашу анемію. Наприклад, якщо анемія є наслідком втрати занадто великої кількості крові, лікар повинен буде лікувати причину крововтрати. Якщо анемія є наслідком занадто низького вмісту заліза у вашому раціоні, лікар може порекомендувати змінити свій раціон або таблетки заліза.

Поради щодо прийому залізних таблеток

Приймати таблетки з їжею.
Почніть повільно. Спробуйте приймати по 1 таблетці на день протягом 3 - 5 днів, потім по 2 таблетки на день, поки ця кількість вас не турбує. Збільшуйте кількість таблеток, поки не приймете ту кількість, яку рекомендував лікар.
Збільште кількість клітковини у своєму раціоні, якщо у вас запор. Це варто спробувати, навіть якщо клітковина може заважати тому, наскільки добре ваше тіло може засвоювати залізо. Ви все одно зможете засвоїти трохи заліза, і краще, ніж не брати жодного заліза, якщо вам це потрібно.
Не приймайте таблетки заліза перед сном, якщо вони засмучують ваш шлунок.
Якщо один тип залізних таблеток викликає проблеми, поговоріть зі своїм лікарем про те, щоб спробувати іншу формулу або марку.

Як лікується нормоцитарна анемія?

Управління станом, що викликає анемію, є найважливішою частиною її лікування. Це може означати, що ви припините прийом певного ліки, або ваш лікар може лікувати хронічну хворобу або шукати щось, що призводить до втрати клітин крові.

Якщо ваша нормоцитарна анемія дуже погана, ви можете отримати прийом еритропоетину. Еритропоетин (скажімо: «повітря-рит-ро-по-ет-ін») допомагає вашому кістковому мозку виробляти більше еритроцитів.

Як лікується анемія у дітей?

Якщо ваша дитина знаходиться на грудному вигодовуванні, поговоріть зі своїм лікарем про додавання якоїсь форми заліза, наприклад збагаченої залізом крупи або вітамінних крапель із залізом, до дієти дитини, починаючи з 4 до 6 місяців.

Зберігайте всі продукти із залізом у недоступному для дитини місці, оскільки вони можуть бути отруйними, якщо їх приймати у великих кількостях.

Які проблеми може викликати залізодефіцитна анемія у моєї дитини?

Залізодефіцитна анемія може викликати у вашої дитини або малюка проблеми з психікою, рухом або поведінкою. Ці проблеми можуть бути тривалими навіть після того, як лікування виправляє анемію.

Які проблеми викликає анемія під час вагітності?

Якщо анемію не лікувати, це може збільшити ризик завчасно народити дитину або народити дитину, яка недостатньо важить. Ви також ризикуєте перелити кров, якщо втратите багато крові під час пологів. Анемія також може бути пов'язана з післяпологовою депресією (депресією після пологів) у новонароджених матерів.

Рідко матері, які страждають важкою залізодефіцитною анемією, можуть передавати своїм дітям проблеми, пов’язані з низьким вмістом заліза. Це може призвести до проблем росту та психічних затримок. Однак діти, що розвиваються, зазвичай беруть стільки заліза, скільки їм потрібно від своїх матерів. Лікування вашої залізодефіцитної анемії майже завжди може запобігти цим проблемам.

Чи можуть таблетки заліза викликати проблеми?

Таблетки заліза можуть спричинити розлад шлунку, печію та запор. Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж приймати додаткові таблетки заліза або вітаміни. Нестача заліза у вашому раціоні може не бути причиною вашої анемії, і занадто велика кількість заліза не корисно для вас. Якщо лікар призначив препарати заліза, обов’язково повідомте лікаря про будь-який дискомфорт, який ви помітили.

Чи можна запобігти анемію?

Деякі типи анемії можна запобігти, наприклад, такі, що спричинені дієтою. Ви можете допомогти запобігти цьому типу анемії, збільшивши кількість заліза у вашому раціоні.

Як я можу збільшити залізо у своєму раціоні?

Їжте більше продуктів, які містять багато заліза. Ваше тіло найкраще засвоює залізо, яке надходить із м’яса. Вживання невеликої кількості м’яса разом з іншими джерелами заліза, такими як певні овочі, може допомогти отримати ще більше заліза з цих продуктів. Приймаючи таблетки вітаміну С або вживаючи їжу з високим вмістом вітаміну С, таку як цитрусові фрукти або сік, одночасно ви вживаєте багату залізом їжу або приймаєте таблетки заліза, це також може допомогти вашому організму засвоїти залізо.

* Деякі продукти заважають вашому організму засвоювати залізо, зокрема кава, чай, яєчний білок, молоко, клітковина та соєвий білок. Намагайтеся уникати цих продуктів, коли ви їсте їжу з високим вмістом заліза. *

Їжа з високим вмістом заліза

Печінка
червоне мясо
Морепродукти
Сухофрукти, такі як абрикоси, чорнослив та родзинки
Горіхи
Боби, особливо боби ліми
Зелені листові овочі, такі як шпинат та брокколі
Патока з чорного ремінця
Цільного зерна
Продукти, збагачені залізом, як багато хлібів та каш (перевірте етикетку)

Як я можу запобігти залізодефіцитній анемії під час вагітності?

Не завжди можна запобігти анемії під час вагітності, але їжа продуктів, багатих залізом, може допомогти. Лікарі рекомендують вагітним жінкам вживати щодня не менше 27 мг заліза. Більшість лікарів також рекомендують вагітним приймати добавку, яка містить 30 мг заліза щодня. (Більшість пренатальних вітамінів містять принаймні цю кількість).

Їжа з вітаміном С - така, як полуниця та цитрусові - допомагає вашому організму засвоювати залізо. Їжте цю їжу разом з продуктами з високим вмістом заліза, щоб допомогти засвоєнню. Наприклад, якщо ви приймаєте залізну таблетку, приймайте її разом з апельсиновим соком або іншою їжею з високим вмістом вітаміну С. Деякі продукти можуть блокувати засвоєння заліза. Сюди входять молоко, соєвий білок, жовтки, кава та чай. Уникайте цих продуктів, вживаючи продукти, багаті залізом. Антациди та деякі інші ліки, що містять кальцій, також блокують засвоєння заліза. Ваш лікар може розповісти вам більше про те, яких ліків слід уникати, якщо ви намагаєтеся підвищити рівень заліза.

Як запобігти залізодефіцитній анемії у моєї дитини?

Якщо ви використовуєте збагачену залізом суміш, не давайте дитині вітамінних крапель із залізом. Ця комбінація забезпечує занадто багато заліза і не є здоровою. Якщо ви вирішили припинити годування груддю до досягнення дитиною 12 місяців, використовуйте збагачену залізом суміш. Не використовуйте формулу з низьким вмістом заліза.

Якщо дитині виповниться 12 місяців, якщо ви припините годувати груддю або застосовувати збагачені залізом суміші, ви повинні годувати малюка м’ясом, куркою, рибою, цільнозерновими продуктами, збагаченим хлібом і крупами, темно-зеленими овочами та квасолею. Вітамін С також важливий, оскільки він допомагає організму засвоювати залізо. Ви повинні обмежити свою дитину менше 24 унцій коров’ячого молока на день. (Це 3 склянки молока.) Ви можете спробувати дати дитині йогурт та сир. Попросіть свого лікаря, чи слід продовжувати давати дитині вітаміни із залізом.