Робота на стадії

Призначення

Аналіз даних - один із трьох наукових підходів, який Консультативний комітет з питань дієтичних рекомендацій 2020 року використав для огляду сучасних наукових доказів. Аналіз даних дає уявлення про сучасні харчові звички населення США та показники хронічних захворювань, пов’язаних з дієтою, у Сполучених Штатах.

Аналіз даних для Консультативного комітету 2020 року

Дорадчий комітет з питань дієтики 2020 використовував аналіз даних для вирішення тем та підтримки наукових питань від USDA та HHS.

Ці питання розглядали:

Поточна дієта та споживання напоїв
Поточне споживання груп продуктів харчування та поживних речовин
Поживні речовини, що стосуються громадського здоров'я
Поширеність хронічних станів здоров’я, пов’язаних з харчуванням
Зв'язок між харчовими звичками та досягненням рекомендацій щодо поживних речовин та груп продуктів

Комітет за підтримки федеральних співробітників розробив протокол щодо того, як відповісти на кожне питання за допомогою аналізу даних. Протокол або план включав аналітичну основу, яка описувала загальний обсяг та підхід, що використовується для відповіді на запитання, та аналітичний план, який деталізував дані та подальший аналіз, який слід розглянути. Аналітичні результати кожного аналізу, які були використані для відповіді на питання аналізу даних, зведені в Науковому звіті Консультативного комітету з дієтичних рекомендацій 2020 року.

Федеральні джерела даних

Комітет вивчив збірник аналізів, щоб повідомити про їх обговорення. Ключові національні представники, федеральні джерела даних включають Національне обстеження здоров’я та харчування (NHANES), Національне опитування здоров’я (NHIS) та Нагляд, епідеміологія та кінцеві результати (SEER). Кожне з цих ключових джерел даних описано нижче. Повний перелік федеральних джерел даних, що використовуються Консультативним комітетом з дієтичних рекомендацій 2020 року, можна знайти на цій сторінці.

Національне обстеження здоров’я та харчування

NHANES - це федеральна програма досліджень, призначена для оцінки стану здоров'я та харчування дітей та дорослих у США. Національне репрезентативне опитування включає як співбесіди, так і фізичні обстеження, що вимірюють споживання дієти та показники хронічних захворювань, пов’язаних з дієтою, серед населення США. Він управляється Національним центром статистики охорони здоров’я (NCHS) Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC).

Дані NHANES збираються безперервно і випускаються дворічними циклами. Останні доступні дані від NHANES 2015-2016. У багатьох випадках аналіз включав дані з двох циклів NHANES (2013-2014 та 2015-2016), щоб забезпечити відповідний обсяг вибірки для аналізу підгрупи. Дієтичне споживання немовлят та дітей віком від 6 до 12 та від 12 до 24 місяців включало NHANES 2007-2016 рр. Для досягнення обсягу вибірки, стратифікованого немовлятами, які отримують жіноче молоко та додаткові продукти харчування та напої (CFB), або немовлятами, які отримують будь-які дитячі суміші та CFB. Ваги зразків для цих аналізів були відкалібровані.

Що ми їмо в Америці (WWEIA), НАНАН

Дієтичний компонент NHANES, який називається WWEIA, є єдиним національним репрезентативним дослідженням загального споживання їжі та напоїв, яке охоплює споживання за всі етапи життя на рівні населення в США. Дієтичні дані збираються з використанням золотого стандарту для оцінки дієти: багаторазовий прохід, 24-годинне відкликання дієти.

USDA розробила автоматизований багаторазовий метод 24-годинного відкликання дієти (AMPM), який проводить кваліфікований інтерв'юер з дієти у частині WWEIA NHANES. AMPM розроблений, щоб систематично допомагати учасникам детально повідомляти про споживання їжі та напоїв, мінімізуючи навантаження респондентів. Стандартний набір вимірювальних посібників використовується, щоб допомогти учасникам повідомити про об’єм та розміри споживаних продуктів харчування. AMPM - це багатопрохідний підхід, заснований на дослідженнях, розроблений для посилення повного та точного відкликання їжі за допомогою 5 кроків, які послідовно застосовуються при зборі даних.

П’ять кроків включають:

Швидкий список - Учасник згадує всі продукти та напої, спожиті за день до співбесіди (з півночі до півночі).
Забута їжа - Учасника запитують про вживання їжі, про яку зазвичай забувають під час кроку швидкого списку.
Час і нагода - Час та привід для їжі збираються для кожної їжі.
Детальний цикл - Для кожної їжі збирається детальний опис, кількість з’їденого та доповнення до їжі. Переглянуто випадки їжі та час між їжею, щоб отримати забуту їжу.
Остаточний зонд - Збирається інформація про додаткові продукти, про які не згадували раніше.

Кожен крок базується на стратегії, що сприяє прискоренню харчування. Початкове відкликання визначається учасником самостійно, а подальші кроки допомагають учаснику пов’язати випадки прийому їжі з подіями дня. Інтерв'юер запитує про часто забуваються страви та допомагає розміщувати їжу під час їжі. Повторення надає можливості для додавання деталей до кожної поданої їжі чи напою.

Використання даних NHANES для розуміння харчових звичок населення США

Сильні сторони та проблеми оцінки дієти у власній звітності добре відомі. Дієтичні дані, що подаються самостійно, є цінними для надання важливої інформації на рівні населення щодо споживання (та джерел) їжі та напоїв, а також для опису режимів харчування та оцінки якості дієти. Встановлені статистичні підходи, що враховують повсякденну мінливість та коригування енергії, використовуються, щоб допомогти зменшити потенційні упередження при описі дієтичного споживання на рівні населення.

Дієтичні дані, зібрані під час проведення AMPM, пов’язані з базами даних, які використовуються для ідентифікації цінностей поживних речовин та внеску продуктів харчування, про які повідомляють учасники. Наступні бази даних були інтегровані в аналіз дієтичних даних, що забезпечує всебічне розуміння харчових звичок населення США.

Поживні речовини:База даних харчових продуктів та поживних речовин USDA для дієтичних досліджень (FNDDS) - це база даних, що містить значення поживних речовин для продуктів харчування та напоїв. Є дані про енергію та 64 поживні речовини для майже 9000 продуктів харчування та напоїв. FNDDS дозволяє Консультативному комітету вивчати надходження поживних речовин з продуктів харчування та напоїв, про які повідомляють американці.
Групи продуктів харчування, орієнтовані на харчові продукти:База даних еквівалентів харчових зразків USDA (FPED) перетворює продукти харчування та напої у FNDDS на 37 компонентів харчових зразків USDA. FPED дозволив Консультативному комітету вивчати споживання продуктів харчування (наприклад, цілі фрукти, загальна кількість овочів) з продуктів харчування та напоїв, про які повідомляли учасники.

Використання NHANES для оцінки фізичних та біохімічних показників здоров’я

Фізичні обстеження та лабораторні дані NHANES є корисними компонентами ширших даних, які ми використовуємо для розуміння стану здоров’я населення США. Приклади вимірювань фізичного обстеження включають вимірюваний зріст, вагу та артеріальний тиск. Лабораторні тести дозволяють проводити постійну оцінку стану популяції США крові та сечі, біохімічних показників споживаних поживних речовин та інших маркерів, що мають значення для громадського здоров'я.

Національне опитування з питань охорони здоров’я

NHIS - це опитування про стан здоров'я, проведене за допомогою особистих конфіденційних інтерв'ю у домогосподарствах. Як і NHANES, цим опитуванням керує NCHS в рамках CDC. Він надає дані про цивільне неінституціоналізоване населення США для аналізу тенденцій охорони здоров'я та відстеження прогресу у досягненні національних цілей охорони здоров'я.

Ці дані, які постійно збираються протягом року, використовуються для характеристики тих, хто має різні захворювання.

Спостереження, епідеміологія та кінцеві результати

Програма SEER є авторитетним джерелом статистики раку серед населення США. SEER підтримується Програмою спостережних досліджень (SRP) у Національному відділі раку, що займається контролем та наукою про населення (DCCPS).

SEER збирає та публікує дані щодо захворюваності на рак та виживання з популяційних реєстрів раку. Ці реєстри регулярно збирають дані про демографічні показники пацієнта, місце первинної пухлини, морфологію пухлини та стадію діагнозу, перший курс лікування та спостереження за статусом виживання. Ці дані збираються щодо кожного випадку раку, про який повідомляється з 19 географічних районів США.

Географічний район збору даних є репрезентативним для демографічних показників всього населення США. Це широке охоплення дозволяє SEER враховувати різноманітні популяції по всій території Сполучених Штатів. Дані SEER можна використовувати для визначення рівня захворюваності на рак, пов’язаний з дієтою, серед населення США.

Команда аналізу даних

Команда аналізу даних підтримала роботу Консультативного комітету для відповідей на конкретні теми та питання. Команда, до складу якої входили федеральні вчені з вищими науковими ступенями в галузі харчування, статистики та епідеміології, включала вчених з наступних департаментів та установ:

Міністерство сільського господарства США

Центр харчової політики та просування; Служба харчування та харчування; Харчування, харчування та побутові послуги
Служба сільськогосподарських досліджень; Дослідження, освіта та економіка

Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США

Управління з питань профілактики та зміцнення здоров'я; Кабінет помічника міністра охорони здоров’я
Національний інститут раку; Національний інститут охорони здоров’я
Національний центр статистики охорони здоров’я; Центри з контролю та профілактики захворювань