7 проблем періоду, які ви не повинні ігнорувати

Прочитайте це, якщо вам здається, що щось сталося.

Як знає в основному будь-яка людина, яка менструює, певні проблеми з періодом - це лише прикрий факт життя, як біль, що випромінює вашу середню частину, коротший запобіжник, ніж зазвичай (або інші зміни настрою, візьміть свій вибір, справді), і кровотеча більше, ніж хотілося б мати кровотечу з піхви.

проблем

З іншого боку, деякі проблеми з менструальним циклом є чітким знаком того, що вам слід поговорити про те, що відбувається з лікарем - про всяк випадок, - оскільки вони виходять за межі того, що зазвичай очікується під час менструації. Ось декілька проблем періоду, які варто обговорити з медичним експертом.

1. Ви пропускаєте кров через тампон або тампон за годину або менше, менструація триває довше семи днів або і те, і інше.

Медичний термін для надзвичайно важкого або тривалого періоду - менорагія. (Немедичний термін? "Пекло на землі", можливо?) Менорагія вражає понад 10 мільйонів американських жінок щороку, або приблизно кожну п'яту, за даними Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC).

Це в основному періоди, які могли б вписатися прямо в страшний фільм, але деякі люди навіть не підозрюють, що така кровотеча не є нормальною. "Однією з найбільших проблем є те, що хтось настільки звик до сильних кровотеч, що вона недооцінює їх кількість", - говорить доктор медичних наук Лорен Стрейхер, доцент клінічного акушерства та гінекології Медичного факультету Північно-Західного університету імені Фейнберга. "Вона зайде і скаже, що менструація у неї не надто погана, а потім скаже, що вона повинна міняти тампон щогодини".

Один величезний ознака того, що ви можете мати справу з менорагією: згустки, що проходять, перевищують чверть, згідно з CDC. Хоча це технічно хороший знак того, що механізм згортання тіла намагається запобігти втраті занадто великої кількості крові, це також свідчить про те, що ви все-таки передаєте набагато більше крові, ніж слід, про що раніше повідомляв САМ. Навіть якщо ваші згустки не такі великі, просочування тампона або прокладки за годину або менше - це підказка про те, що ваша кровотеча занадто сильна та інтенсивна. Кровотеча більше семи днів - ще одна проблема періоду, яка вказує на менорагію, зазначає CDC.

Кровотеча занадто сильно або занадто довго є безладною та незручною, звичайно, але тут є більша проблема. Втрата більше, ніж типових двох-трьох столових ложок крові під час менструації або кровотеча довше семи днів, може призвести до анемії, зазначає CDC. Якщо у вас анемія, у вас недостатньо здорових еритроцитів для надходження кисню до всіх ваших тканин, тому ви можете почуватись втомленими та слабкими, повідомляє клініка Мейо.

Говорячи про це, менорагія може вкласти по-справжньому величезний і надокучливий ключ у ваше повсякденне життя. Люди, які страждають менорагією, часто не можуть брати участь у своїх звичних заняттях під час свого періоду, оскільки стільки втрат крові та спазмів, згідно з CDC. Якщо ви відчуваєте втому, втрату сил або задишку, оскільки втратили стільки крові, зверніться до лікаря для оцінки.

Надмірне кровотеча також може бути ознакою різних проблем зі здоров'ям, таких як міома матки, яка є нераковими розростаннями в матці та на ній, що іноді може спричинити такі проблеми, як біль у тазу та часте сечовипускання. Поліпи матки, які є наростами на внутрішній оболонці матки, також можуть спричинити сильну кровотечу, як і поліпи шийки матки, які є грудками, що виходять із шийки матки. Обидва типи поліпів, як правило, не ракові, але в рідкісних випадках можуть містити ракові клітини.

Синдром полікістозу яєчників (СПКЯ) - ще одна можлива причина сильної кровотечі. СПКЯ - це гормональний розлад, який може призвести до того, що менструації тривають довго або змушують їх приходити рідко; це також може спричинити надлишковий рівень гормонів андрогенів, що призводить до таких проблем, як вугрі та збільшення волосся на тілі, за даними клініки Mayo. На жаль, надмірна кровотеча із СПКЯ може вразити через місяці періоду МВС. Це дає вашій маточній слизовій шанс накопичуватися з часом, що призводить до аномально важкого періоду, коли він нарешті настає, - каже Мері Джейн Мінкін, доктор медичних наук, клінічний професор акушерства, гінекології та репродуктивних наук в Єльській медичній школі.

Рясні менструальні кровотечі можуть бути навіть ознакою розладу, через який ви втрачаєте занадто багато крові, наприклад, імунної тромбоцитопенії (ІТП). Зазвичай ІТП поєднується з іншими симптомами, такими як легкі та надмірні синці або висип червонувато-фіолетових крапок на гомілках людини. ІТП може трапитись у будь-кого майже у будь-якому віці, але у жінок у два-три рази частіше розвивається ІТП, ніж у чоловіків, за даними клініки Мейо.

Очевидно, з’ясувати, що спричиняє вашу сильну кровотечу, буде важко самостійно, тому вам слід звернутися до лікаря. Вони, як правило, запитують про інші ваші симптоми та проводять іспити, щоб визначити, що саме відбувається, і лікування залежатиме від того, з чим ви маєте справу.

2. Менструація викликає дні болю настільки сильні, що важко покинути ліжко.

Нестерпний біль також потрапляє в категорію проблем менструального циклу, що абсолютно вимагає спілкування з лікарем. Емпіричне правило доктора Штрайхера полягає в тому, що якщо ви відчуваєте навіть йоту періоду болю, який перевищує те, що у вас добре, це занадто.

Першим кроком у боротьбі з періодичним болем є, як правило, прийом нестероїдних протизапальних препаратів, оскільки вони блокують гормоноподібні хімічні речовини, відомі як простагландини, які викликають спазми матки. Якщо це збиває ваші судоми, приголомшливо. Якщо ви все ще згорнулися в положенні плода через кілька годин, це ознака того, що розмова з лікарем має для вас сенс, говорить доктор Штрайхер. Ви, мабуть, маєте справу з важкою дисменореєю (менструальними болями), і лікарі можуть вам допомогти. За даними Американського коледжу акушерів-гінекологів (ACOG), дисменорея є найбільш поширеною проблемою періоду, і більше половини жінок, які переживають місячні, страждають на неї від одного до двох днів щомісяця. Існує два типи дисменореї: первинна дисменорея та вторинна дисменорея. Первинна дисменорея - це біль, спричинений природними хімічними речовинами, що викликають біль, пов’язаними з вашим періодом. Вторинна дисменорея є наслідком порушення в репродуктивній системі.

Міома є загальним винуватцем вторинної дисменореї. Так само, як і ендометріоз, такий стан, на думку багатьох експертів, трапляється, коли тканини, що вистилають матку, виходять за її межі і починають рости на інших органах. (Інші експерти вважають, що тканина насправді відрізняється тим, що вона може виробляти власний естроген, який може створити хворобливе запалення у людей з ендометріозом.) Окрім того, що ендометріоз викликає надзвичайно болючі місячні, це може призвести до хворобливих статевих стосунків, випадкових рясних місячних та безпліддя., за даними клініки Майо.

Аденоміоз, який трапляється, коли тканина ендометрія, що вистилає матку, проростає в м’язові стінки органу, також може викликати жахливі менструальні болі, разом із вигнанням великих згустків під час менструації та болем під час статевого акту. Ви найбільш схильні до ризику розвитку аденоміозу, якщо раніше ви робили операцію на матці (наприклад, кесарів розтин або видалення міоми), ви вже народжували раніше або у середньому віці (більшість випадків аденоміозу трапляється у жінок які перебувають у віці 40-50 років, за даними клініки Мейо).

3. Ваша менструація часто застає вас зненацька.

Несподіваний період - це класична надокучлива проблема менструального циклу. Вилийте одну за весь час, коли ви думали, що у вас буде відпустка без періоду, лише для того, щоб вона з’явилася відразу, коли ви потрапили на пляж. Весело! Нерегулярні періоди можуть бути пов’язані з низкою різних речей, які (принаймні дещо) знаходяться під вашим контролем, таких як стрес та подорожі, каже доктор Штрайхер. Але вони можуть траплятися і через різні стани здоров’я.

Візьмемо, наприклад, проблеми зі щитовидною залозою. Гіпотиреоз, коли щитовидна залоза на шиї не виробляє достатньо гормонів, може призвести до нерегулярного періоду, за даними клініки Мейо. Це також може спричинити безліч інших симптомів, таких як важчі, ніж зазвичай, періоди, втома, запор, сухість шкіри, збільшення ваги, порушення пам’яті тощо. Лікування, як правило, передбачає прийом ліків, що імітують гормон щитовидної залози.

З іншого боку, гіпертиреоз, це коли ваша щитовидна залоза надмірно активна, може спричинити легкі або рідкісні менструації, а також такі проблеми, як раптова втрата ваги, прискорене серцебиття, підвищений апетит та частіша дефекація, за даними клініки Mayo.

Нерегулярні місячні також можуть бути ознакою передчасної недостатності яєчників, коли людина молодше 40 починає втрачати нормальну функцію яєчників, за даними клініки Мейо. Передчасна недостатність яєчників може спричинити клімактеричні симптоми, такі як припливи, нічна пітливість, сухість піхви та труднощі із зачаттям. Лікарі можуть запропонувати естрогенну терапію для полегшення таких симптомів, як припливи (як правило, разом з прогестероном, щоб уникнути збільшення ризику раку, якщо ви приймаєте естроген самостійно). Вони також можуть проконсультувати вас щодо можливості запліднення in vitro, якщо ви хочете в майбутньому фізично зачати та виносити дітей.

СПКЯ та поліпи матки, про які ми вже говорили раніше, також можуть бути причиною нерегулярних кровотеч.

4. Ваша менструація вирішує ненадовго придушити вас.

Хоча це правда, що ви іноді можете випадково пропустити менструацію з таких причин, як стрес, ви не повинні просто ігнорувати довготривалий пропущений період. Відсутність щонайменше трьох менструальних циклів поспіль кваліфікується як аменорея, пояснює клініка Мейо, і, як правило, дуже варто звернутися до свого лікаря. (Майте на увазі, що використання деяких гормональних методів контролю за народжуваністю, особливо гормональної внутрішньоматкової спіралі, може призвести до того, що менструація в основному зникне. Тим не менш, може бути розумно проконсультуватися з лікарем про всяк випадок, коли це станеться).

Якщо місячні випадковим чином зникають, і у вас є навіть найменші шанси завагітніти, в першу чергу, вам слід з’ясувати, чи є ви, доктором медицини Алісою Двек, гінекологом із Вестчестера, штат Нью-Йорк, та помічником клінічного професора акушерства та гінекології в Медична школа Маунт-Сінай, розповідає САМО. "Іноді люди сумують за очевидним", - зазначає вона.

Якщо ви не вагітні, розмова з лікарем може допомогти вам переконатися, що не виникає жодної іншої проблеми зі здоров’ям, наприклад СПКЯ. . Ось ще кілька речей, які можуть змусити вас пропустити менструацію:

  • Надмірні фізичні вправи: як пояснює доктор Двек, це може стільки навантажити ваше тіло, що ви більше не овулюєте регулярно або взагалі. Вона каже, що найчастіше бачить це у таких спортсменів, як марафонці, артисти балету та гімнастки, але надмірні фізичні навантаження (та/або інтенсивна втрата ваги) іноді можуть сигналізувати про розлад харчової поведінки.
  • Грудне вигодовування: Деякі люди не отримують менструації до того моменту, як припиняють годувати грудьми, говорить доктор Двек. "У перші кілька місяців після пологів ваш менструальний цикл може бути зупинений, оскільки овуляція пригнічена", - пояснює вона. Якщо ви не годуєте виключно медсестрами (отже, ви доповнюєте сумішшю), то, швидше за все, у вас знову почнеться овуляція і вийде менструація. Якщо ви не готові знову завагітніти, доктор Двек настійно рекомендує використовувати певний вид контролю за народжуваністю, будь то презерватив, протизаплідні таблетки, спіраль або інший метод. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб з’ясувати, що для вас має сенс.
  • Стрес: Серйозний стрес, спричинений такими речами, як втрата коханої людини або така травматична подія, як дорожньо-транспортна пригода, може призвести до змін у вашому потоці, включаючи втрату менструації, зазначає доктор Двек. "Це відбувається на рівні мозку", - пояснює вона. "Сигнали, які зазвичай повідомляють вашим яєчникам, що час овуляції і менструація зіпсується через стрес, у якому ви перебуваєте". На щастя, за цих обставин втрата менструації, як правило, тимчасова. Але якщо ваш цикл не нормалізується так довго, що вас турбує, зверніться до свого лікаря, щоб з’ясувати, чи не відбувається щось інше.

5. Ви помічаєте тонну між періодами.

Дивна річ у виявленні полягає в тому, що це одна з проблем періоду, яка насправді може бути абсолютно нормальною - до певної міри. Наприклад, кров'янисті виділення не обов'язково викликають занепокоєння, якщо ви щойно розпочали новий тип контролю за народжуваністю або вагітні (кров'янисті виділення насправді можуть бути цілком нормальними під час вагітності), говорить доктор Мінкін. Але якщо у вашому житті нічого не змінилося, і ви починаєте спостерігати між періодами, пора проконсультуватися з лікарем.

Часто щось, що в кінцевому підсумку є досить нешкідливим, викликає цю проблему менструального циклу, наприклад доброякісний поліп матки або шийки матки, який змушує вас кровоточити між менструаціями. Але кров’янисті виділення також є загальною ознакою запальних захворювань органів малого таза (ПЗЗ), які трапляються, коли бактерії, що передаються статевим шляхом, від таких інфекцій, як хламідіоз та гонорея, поширюються на репродуктивні органи, такі як ваша матка, маткові труби та яєчники. Крім того, запальні захворювання органів малого тазу можуть викликати такі проблеми, як лихоманка, дивні виділення з піхви, які неприємно пахнуть, і печіння, коли ти пісяєш.

Якщо у вас PID, ваш лікар спочатку звернеться до ІПСШ за допомогою антибіотиків, каже CDC, а потім, якщо необхідно, лікує вашого партнера від ІПСШ. Запальні захворювання органів малого таза є основною причиною хронічного тазового болю та безпліддя у жінок, тому, якщо ви підозрюєте, що він у вас є, швидке лікування має важливе значення.

За даними клініки Мейо, рідше плямистість між періодами може бути ознакою раку шийки матки. Різні штами вірусу папіломи людини (ВПЛ), що передається статевим шляхом, відіграють важливу роль у спричиненні більшості раків шийки матки. (Важливо зазначити, що ВПЛ є дуже поширеним явищем, і у більшості людей з вірусом ніколи не розвивається рак шийки матки або будь-який інший тип раку.) Симптомами раку шийки матки можуть бути водянисті, кров’янисті виділення, які можуть мати поганий запах, тазові болі, в тому числі під час статевого акту, за даними клініки Майо. Незважаючи на те, що це, мабуть, не ваша проблема, ви захочете пройти перевірку, про всяк випадок. Лікування раку шийки матки може включати гістеректомію, опромінення або хіміотерапію.

6. У вас є проблеми зі настроєм до менструації.

Коли рівень естрогену та прогестерону падає до менструації, у вас можуть спостерігатися типові перепади настрою, які можуть спостерігатися при передменструальному синдромі (ПМС). (Майте на увазі, що це може бути не таким різким, якщо ви використовуєте гормональний контроль за народжуваністю, який підтримує рівень ваших гормонів стабільнішими протягом усього циклу.)

Але якщо ви стикаєтесь із сильними перепадами настрою, дратівливістю, гнівом, відсутністю задоволення від того, що вам зазвичай подобається, та іншими симптомами, які впливають на ваше життя, у вас може бути передменструальний дисфоричний розлад (ПМДД). ПМДР трапляється, коли ви відчуваєте ці симптоми за тиждень до менструації, потім вони починають покращуватися в перші кілька днів кровотечі і зникають через тижні після менструації. Це перераховано в DSM-5, найновішій версії Діагностичного та статистичного посібника з психічними розладами, з поважної причини: Ця психологічна проблема може бути руйнівною.

"Якщо ви підозрюєте, що у вас ПМДД, я заохочував би щоденно вести облік тяжкості ваших симптомів", - говорить доктор Мінкін. Якщо ви помітили, що ці симптоми з’являються лише за тиждень до менструації, проблема може бути в ПМДД. Якщо ви усвідомлюєте, що постійно стикаєтесь із цими симптомами, а менструація просто погіршує їх, це може бути передменструальне загострення, що є ще одним способом сказати, що у вас є така психічна хвороба, як депресія, яка під час менструації погіршується завдяки гормональним змінам.

У будь-якому випадку, розмова з лікарем може допомогти. Якщо у вас ПМДД, лікар може попросити вас приймати антидепресанти в той час, коли у вас зазвичай виникають симптоми, а потім припиніть, як тільки починається менструація, говорить доктор Мінкін. (Якщо у вас є передменструальне загострення, вони можуть рекомендувати тримати антидепресанти протягом місяця та потенційно збільшити дозу за тиждень до менструації.)

Або ваш лікар може запропонувати вам пройти контроль проти народжуваності, використовуючи синтетичну версію прогестерону, яка називається дроспіренон, каже доктор Мінкін, як Яз та Беяз. Вони схвалені FDA для лікування ПМДД. Хоча експерти не впевнені, чому вони можуть досягти такого успіху на цій арені, можливо, це тому, що дроспіренон зменшує реакцію людини на гормональні коливання. Це також сечогінний засіб, тобто він може вимивати рідини, які в іншому випадку можуть спричинити затримку рідини та сприяти таким речам, як здуття живота.

7. У вас є болісна мігрень до або під час менструації.

Якби мігрень була навіть віддалено уважною, вона, принаймні, залишила б вас у спокої, коли ви збираєтеся отримати менструацію. На жаль, періодична мігрень - це ще одна проблема, яку ви можете додати до списку поширених проблем періоду.

Справа не в тому, що менструація просто випадково спричинить мігрень у нічого не підозрюючих людей, яких ніколи не було, але люди з історією мігрені можуть відчувати їх до або під час їхніх періодів, за даними клініки Мейо, яка додає, що це може бути пов’язано з коливаннями естрогену . "Вони, як правило, отримують головний біль як слід, починаючи з періодів, і, здається, стає краще після того, як у них місячні пройшли день-два", - говорить доктор Мінкін.

Якщо ви маєте справу з цим, ваші типові ліки від мігрені можуть вам допомогти. Як ви, мабуть, знаєте, чи не стикалися ви з мігренню, варіанти лікування - це легіон. Вони включають знеболюючі ліки для полегшення симптомів якомога швидше та профілактичні препарати для загальної профілактики мігрені, за даними клініки Мейо. У колишньому таборі у вас є такі засоби, як ліки проти нудоти та триптани, які стискають набряклі судини та блокують больові шляхи в мозку. В останньому випадку у вас є такі ліки, як трициклічні антидепресанти, які впливають на хімічні речовини мозку, такі як серотонін, які можуть бути причетними до мігрені.

Незалежно від того, який період періоду вас стосується, вам не доведеться страждати мовчки.

У вас немає причин почуватись ніяково з приводу свого періоду або багатьох проблем, пов’язаних з менструацією, які можуть з цим виникнути. Розмови про проблеми з менструальним циклом стають набагато частішими, тому що, привіт, іноді це просто та частина, з якою ми маємо справу, як люди з піхвою. Знаменитості тут також говорять про проблеми з менструацією)! Деякі рекламні ролики в наші дні навіть — задихаються - використовують червону “кров”! Який час бути живим.

Якщо у вас є проблеми з менструацією, зверніться по допомогу до свого лікаря. Якщо вони не прагнуть полегшити ваші симптоми, це ознака того, що ви повинні спробувати знайти більш прихильного медичного працівника, який допоможе вам знайти найкраще лікування.

Пов’язані:

Буде використовуватися відповідно до нашої Політики конфіденційності