6-річний досвід роботи з шведською регульованою шлунковою смужкою Перспективний довгостроковий аудит лапароскопічної шлункової смуги

Приналежність

  • 1 Хірургічне відділення лікарні Арберг, CH-3270, Арберг, Швейцарія.

Автори

Приналежність

  • 1 Хірургічне відділення лікарні Арберг, CH-3270, Арберг, Швейцарія.

Анотація

Передумови: При патологічному ожирінні консервативна терапія часто не дозволяє назавжди зменшити надлишкову вагу. Як наслідок, було розроблено кілька баріатричних хірургічних процедур для досягнення постійної втрати зайвої ваги. Серед них лапароскопічні обмежувальні процедури видаються найменш інвазивними. Метою цього проспективного дослідження було оцінити та проаналізувати наслідки, ускладнення та результати після імплантації шведської регульованої шлункової смуги (SAGB) при тривалому спостереженні.

роботи

Методи: Усі послідовні пацієнти з імплантацією САГБ у період із серпня 1996 р. По серпень 2002 р. Були проспективно обстежені. Розміщення САГБ проводили шляхом лапароскопії у всіх випадках. Успіх оцінювали зменшенням надмірної втрати ваги (ІМТ) індексу маси тіла (ІМТ) та зменшенням супутніх захворювань. "Невідповідачі" до SAGB були визначені як результати: Загалом 190 пацієнтів отримали САГБ, 97% з яких могли пройти спостереження із середнім періодом спостереження 39,4 місяця (тривалість спостереження 6-72). Під час подальшого спостереження було виявлено значне зниження або поліпшення ІМТ, EWL та супутніх захворювань. Дев'ятнадцять відсотків пацієнтів були ідентифіковані як невідповідачі. Ранніми інтраопераційними та післяопераційними ускладненнями, пов’язаними з САГБ, були одна перфорація очного дна шлунка (0,5%), одна конверсія (0,5%), одна кровотеча (0,5%) та дві смугові інфекції (1,1%). Ускладненнями, пов'язаними з SAGB, що виникали під час довготривалого спостереження, були три проблеми порту (1,6%), чотири смуги міграції (2,1%), п'ять дилатацій ковзання/мішка (2,6%) та дві витоки смуги (1,1%). Усі внутрішньо- та післяопераційні ускладнення, пов'язані з SAGB, становили загальну захворюваність 10,5%. Оперативна смертність становила 0%. Загальний коефіцієнт повторної операції становив 8,5%.

Висновки: При тривалому спостереженні SAGB є безпечним та ефективним. Наші результати демонструють значний EWL у 50% протягом перших 24 місяців. Однак добір пацієнтів повинен бути вдосконалений, щоб зменшити рівень невідповідності. SAGB призводить до значного зменшення супутніх захворювань, пов’язаних з ожирінням. SAGB є привабливою альтернативою хірургічному лікуванню патологічного ожиріння.