ВЗК та хвороби печінки

Роберт Бураков, доктор медичних наук, медичний працівник, є сертифікованим спеціалістом з гастроентерології. Він є заступником голови кафедри амбулаторії медичного факультету Медичного коледжу Вейла Корнелла в Нью-Йорку, де він також є професором. Він був головним редактором та головним співредактором «Запальних захворювань кишечника».

Запальна хвороба кишечника (ВЗК) вражає шлунково-кишковий тракт, але може впливати і на інші частини тіла. Люди з хворобою Крона та виразковим колітом також можуть схильні до розвитку проблем з печінкою. Деякі проблеми з печінкою, пов'язані з ВЗК, - це первинний склерозуючий холангіт, аутоімунний гепатит та первинний біліарний цироз.

Що таке печінка?

Печінка, яка є найбільшим органом в організмі, забезпечує кілька важливих функцій, без яких організм не може вижити. Печінка видаляє з крові домішки та сторонні тіла, виробляє білки, що сприяють згортанню крові, і виробляє жовч. Коли захворювання перешкоджає роботі печінки, це може спричинити значні медичні проблеми. U

Причини цирозу печінки

У людей із ВЗК цироз може бути викликаний аутоімунним гепатитом або первинним біліарним цирозом. Аутоімунний гепатит пов’язаний з дисфункціональною імунною системою. Первинний біліарний цироз - це запалення жовчних проток, яке може заважати жовчі залишати печінку і надходити в тонку кишку. Коли жовч отримує резервну копію, це може призвести до подальшого пошкодження тканин печінки. Первинний склерозуючий холангіт, який значною мірою пов'язаний з виразковим колітом, може також перекриватися аутоімунним гепатитом (іноді його називають "синдромом перекриття").

Симптоми хвороби печінки

Одне з найбільших занепокоєнь щодо захворювань печінки полягає в тому, що на самих ранніх стадіях симптомів може не бути взагалі. Деякі люди можуть хворіти на захворювання печінки, але при цьому не виявляють ознак цього як у симптомах, так і в ході печінкових проб. Коли цироз починає викликати симптоми, вони можуть включати:

Виснаження
Втома
Втрата апетиту
Нудота
Слабкість
Втрата ваги

Ускладнення хвороби печінки

У деяких випадках захворювання печінки вперше виявляється, коли воно починає спричиняти ускладнення, такі як:

Накопичення рідини в ногах (набряки) або в животі (асцит)
Надмірні синці та кровотечі
Жовтяниця - жовтушність очей і шкіри, спричинена накопиченням білірубіну
Свербіж, який викликаний скупченням жовчі в шкірі
Камені в жовчному міхурі, які розвиваються, коли жовч перекриває потрапляння в жовчний міхур
Накопичення токсину в крові та мозку
Чутливість до ліків, спричинена нездатністю печінки переробляти ліки
Портальна гіпертензія, яка являє собою підвищення артеріального тиску у вені, яка називається ворітна вена
Варики, які є збільшеними судинами, спричиненими повільним кровотоком через ворітну вену
Різні інші ускладнення, такі як порушення роботи імунної системи, інфекції та проблеми з нирками

Як діагностується хвороба печінки?

Деякі тести, що використовуються для діагностики захворювань печінки, включають:

Аналізи крові
Сканування комп’ютерної осьової томографії (CAT)
Біопсія печінки
Сканування печінки за допомогою радіоізотопу або лапароскопа
Медична історія
Фізичний іспит
Симптоми
УЗД

Чи є хвороба печінки постійною?

Пошкодження печінки не є оборотними, але коли є захворювання печінки, подальші пошкодження можна запобігти. Правильне лікування, здорове харчування та відмова від алкогольних напоїв - все це важливо для зупинки прогресування захворювання печінки. Будь-які ускладнення від захворювання печінки також необхідно лікувати, щоб уникнути подальшого пошкодження інших систем організму токсинами, що накопичуються в мозку та крові. Ліки також можуть використовуватися для лікування портальних гіпертензій та варикозного розширення.

Що можна сказати про трансплантації?

У деяких випадках печінка стає занадто пошкодженою і потрібна трансплантація печінки. Трансплантація проводиться від донора, і завдяки вдосконаленим технологіям вона стає все більш успішною.

Моніторинг захворювань печінки

Люди з ВЗК, які страждають на розвиток захворювань печінки, повинні запитати свого гастроентеролога про те, як часто їм слід робити тести на печінку. Деякі ліки також можуть бути пов'язані із захворюваннями печінки, і рекомендується регулярний моніторинг.