Підйом підліткових скорочень грудей

Зростаюча кількість молодих пацієнтів обирають цю процедуру, але їх вік пов'язаний із власним набором медичних та страхових проблем.

підліткової

Я сидів топлес на кривлячому папері в кімнаті з білими стінами та зеленими шторами, що звисали зі стелі, щоб відокремити лікарняні ліжка. "Жінки платять тисячі доларів за такі груди", - сказав мені пластичний хірург. Чи мали це говорити лікарі? Я так не думав, але це не мало значення. За кілька годин він би обережно, прискіпливо робив надрізи по лініях у формі якоря, які він намалював на моїх грудях. Мені було 18 років, і я отримав зменшення грудей, або медично, мамопластику.

Разом мої 34DD важили понад чотири фунти, що було важким тягарем для моєї рами на п’ять футів. Я задовго до того, як прийняв рішення про хірургічне втручання, знав, що не змушений носити стільки ваги. І моє тіло щодня нагадувало мені про цей факт - з такими болями в шиї, що я не міг повернути голови; з глибокими канавками ремінці бюстгальтера, зроблені в моїх ниючих плечах; з потріпаною шкірою, яку спортивні бюстгальтери залишили під моїми підстрибуючими грудьми, сира шкіра пекла перед тим, як здирати.

Дослідження після дослідження називає це загальним дискомфортом серед жінок з великими грудьми, але коли ви підліток з ДД в оточенні АС та Б, останнє, що ці проблеми здаються поширеними. Як я міг пояснити своїм друзям з меншими грудьми, чому я не хотів пробувати команду з кросу? "Мої груди занадто сильно підстрибують" може здатися смішним для того, хто ніколи не переживав інтертріго, вигадливу назву хворобливої, сочачої інфекції, яку викликають вправи в шкірі під грудьми.

Незалежно від негативних наслідків макромастії, медичного терміну для надмірно великих грудей, постачальники страхових послуг вважають це косметичною операцією, якщо пацієнти не зустрічають довгий перелік симптомів - усіх фізичних, а не психологічних - і багато вимагають від лікарів спробувати підготувати пацієнтів з кращим бюстгальтером та інші терапевтичні заходи перед тим, як вдаватися до хірургічного втручання. Можливо, це пояснює, чому, коли я підкреслював емоційний багаж грудей під час консультацій зі своїм хірургом, він керував нашими розмовами до фізичних проблем.

Незважаючи на страхові труднощі, зменшення грудей зросло на 157 відсотків між 1997 і 2013 роками, згідно зі статистикою Американського товариства естетичної пластичної хірургії. Анекдотично, що Брайан Лобу, директор клініки підліткової молочної залози в Бостонській дитячій лікарні, розповідає мені, що протягом останніх 11 років він бачив підліт у підлітків, які бажають зменшення грудей. Раніше він бачив двох-трьох підлітків на рік за симптомами макромастії, каже він. Зараз він бачить більше 100, хоча не всі з них вибирають операцію. Спершу хірург кисті, Лабов каже, що коли він вперше пройшов педіатричну пластичну хірургію, він не уявляв, що йому коли-небудь доведеться робити операцію на грудях.

Більше історій

Як відчуваються побічні ефекти вакцини

День смерті на 25 відсотків вище, ніж найгірший навесні

Жахливий Дежа Ву зимового сплеску COVID-19

Подаруй собі мільйон маленьких Різдвяних свят

Лікарі не знають, чому все більше жінок, і зокрема більше молодих жінок, роблять вибір на користь зменшення грудей. Деякі дослідження свідчать про те, що люди досягають статевого дозрівання раніше, і епідемія ожиріння впливає на розмір грудей, говорить Лобу. "І тут є ціла історія екологічного естрогену", - додає він. Естрогени навколишнього середовища, які часто називають ксеноестрогенами, є речовинами, що імітують гормон, який в нашому організмі виробляється природним шляхом, який, як відомо, впливає на розмір грудей. Ці хімічні речовини часто містяться в пестицидах, пластмасах та м’ясі тварин, яким для прискорення росту давали препарати стероїдних гормонів. “Чи є в нашій сої естроген? Чи є естроген у різних харчових продуктах, курках чи коровах? Ми вводимо штучний або синтетичний естроген? Я справді не знаю ".

Можливо, справа в тому, що сама операція стає простішою. "Це майже денна хірургічна процедура", - каже Лабов, згадуючи пацієнта, який зайшов о 17:30. для її зниження і поїхав додому тієї ж ночі. Коли мені зробили зменшення дев'ять років тому, операція тривала приблизно чотири години, і я пробув у лікарні ще 24 години.

"Я справді не думав, що це така велика проблема, як вона", - говорить Лобу. «Оскільки у мене стало більше пацієнтів, я почав запитувати себе:« Чи правильно я поводжуся? », Я б подивився літературу; там нічого не було ». Зменшення грудей було однією з 10 найпоширеніших операцій у США в 2013 році, коли 122 838 жінкам пройшли процедуру. Але середній вік пацієнта із зменшенням хвороби в США становить близько 40 років, за словами Лабоу, можливо, тому, що жінкам часто рекомендується чекати, поки вони не народять дітей, оскільки вагітність та пологи можуть вплинути на розмір грудей.

Маючи мало літератури для керівництва, Лабов взявся вивчати зменшення грудей у ​​підлітків. Його дослідження, опубліковане в «Педіатрії» у 2012 році, показало, що у підлітків (визначених як дівчаток у віці 12–21 років) макромастія знижується якість життя, знижується самооцінка, біль пов’язаний із грудьми та підвищується ризик розладів харчової поведінки порівняно з однолітками, навіть після контролю за показником маси тіла. (Макромастія часто пов’язана з ожирінням.)

Але багато пластичні хірурги, педіатри та батьки вагаються щодо зменшення грудей для підлітків. Для молодших дівчат однією проблемою є можливість відростання. Доктор Джулі Парк, доцент кафедри хірургії та директор з реконструкції молочних залоз в Університеті Чикаго, каже, що вона працює з дитячими ендокринологами, які використовують рентгенівські промені закритих пластинок, щоб визначити, чи закінчили пацієнти статеве дозрівання. Пластини росту дозволяють кісткам підлітка рости і, як правило, закриватися після завершення статевого дозрівання.

Парк згадує пацієнтку, дитячий ендокринолог якої задокументував, що в 14 років вона закінчила статеве дозрівання і, біологічно, вже не була підлітком. Однак через її вік страхова компанія пацієнтки відмовила у покритті зменшення грудей. Коли вона повернулася у 18 років, Парк зробив операцію. "Для неї це змінило життя, і я побачив різницю", - каже Парк. «Коли вона бачила мене в клініці до операції, вона була згорблена, опустивши погляд, в об’ємних світшотах. І коли вона повернулася [на огляд після операції], вона була в кольоровому одязі. Вона зайшла, піднявши голову, плечі назад. Просто інша людина ".

Я знав це відчуття з перших вуст: у старшій школі я зазвичай набивав себе в спортивний бюстгальтер, іноді два, щоб розрівняти груди. Одного разу я навіть приклеїв грудьми клейкою стрічкою, щоб позбавити себе від непристойної кількості декольте у випускному вбранні. "Сексуальність є такою заплутаною штукою, навіть якщо ви не виділяєтеся", - говорить Нікі Дворкін, клінічний психолог із Чикаго. "Якщо у вас великі груди, це набагато більше цієї заплутаної уваги".

Хоча навіть у таких ситуаціях, як моя, батьки, педіатри чи страховики дуже симптоматичних 15- або 16-річних дітей не рідко кажуть їм почекати ще кілька років, каже Лобу. Пластини для зростання зазвичай закриваються приблизно для 12-14 для дівчаток, але коли лікарі оцінюють молоду пацієнтку із зменшення грудей, вони також дивляться на те, коли у неї почалася менструація, чи вона все ще зростає, і якщо розмір її взуття або бюстгальтера все ще змінюється, Labow каже. "Немає правила, згідно з яким, як тільки ваші пластини росту закриваються, ваші груди більше не ростуть", - говорить він.

Через це він каже більшості своїх 15-річних пацієнтів, що якщо сьогодні він зробить їм розмір C, вони можуть стати D до моменту закінчення коледжу. "Це причина змусити їх почекати?" він питає. "Це меншість пацієнтів, які знову хочуть операцію". Хоча може відбутися деяке відростання, Лабов каже, що малоймовірно, що груди пацієнта відростуть до початкових розмірів до операції. За його підрахунками, із сотні пацієнтів-підлітків лише двоє чи троє повернулися на другу операцію.

"Через відсутність даних і через те, що молочна залоза в цьому суспільстві дуже сексуальна, [операція зі зменшення грудей для підлітків] - це щось, що змушує людей трохи гніти", - говорить Лобу. Як результат, деякі лікарі заохочують своїх молодших пацієнтів спочатку спробувати інші, менш різкі способи боротьби з грудьми. "Ви можете стверджувати, що, можливо, пацієнту замість цього слід отримати консультацію", - говорить Парк. "Ви не завжди лікуєте психологічну проблему хірургічним шляхом".

Але тепер, коли Лабов має дані, щоб показати негативний вплив макромастії на соціальну та емоційну якість життя, він наполягає саме на цьому. Незважаючи на те, що він швидко погоджується з тим, що хірургічне втручання не є відповіддю для всіх, Лабов закликає людей не знижувати переваги зменшення маммопластики. «Ми робимо різноманітні операції, спрямовані на покращення якості життя постійно. Якби це було ваше плече чи ваше коліно, я запевняю вас, ніхто б тут не піднімав прапор, - каже Лобу.

Коли я прокинувся від операції, мій тулуб був обмотаний еластичними бинтами кольору шкіри з глибокими багряними плямами, що просочувалися крізь. Глибокий біль випромінював мою грудну клітку, не дивно, враховуючи кількість зайвої шкіри, тканини та жиру, яка була видалена з моїх глибоко забитих грудей: 450 грам праворуч, 490 грам ліворуч. Шви, покриті марлею, утримували розрізи разом, за винятком двох невеликих плям на нижній стороні кожної грудей, де пластикові трубки довжиною близько восьми дюймів стікали надлишок крові та рідини.

Я ночував у лікарні, а вранці лікар обережно розмотав мої пов’язки та витягнув дренажні трубки. Сидячи вперше після операції, я дивувався легкості грудей. Я голосно засміявся. Я навіть раніше навіть не усвідомлював зусиль, щоб посидіти, сказав я, і мій лікар посміхнувся. "Ну, ми знайшли два фунти, знаєте", - сказав він. "Це зважить вас".

Коли я вперше побачила свої нові, менші груди після тижня первинного одужання, на моєму відображенні з’явилися два зелені, жовті та фіолетові забиті квадрати з висохлою кров’ю навколо швів. "Я схожа на Франкенштейна", - сказала я мамі, сміючись. Мене попередили, що повнота і округлість грудей повернеться поступово.

Я носив хірургічний спортивний бюстгальтер, який застібався спереду протягом наступних трьох місяців, уникаючи фізичних вправ і піднімаючи щось важке. Щоб мінімізувати утворення рубців, я носив силіконові гелеві простирадла, які прилипали до грудей і утримували надрізи разом, не даючи їм поширюватися. Сьогодні мої шрами ледь помітні.

Минуло дев’ять років, як я став 32С. На щастя, я не зазнала жодного відростання грудей - тепер я ношу спортивні бюстгальтери лише тоді, коли тренуюсь, і вони більше не залишають мою шкіру сирою. У мене не болить шия, а плечі не болять. Я можу носити відповідні сукні, не потрібна клейка стрічка. Для деяких підлітків, можливо, консультація чи кращий бюстгальтер є правильною відповіддю, але, як мені каже Парк, “пацієнтки із зменшенням грудей - одні з наших найщасливіших пацієнтів”.