Зміна ваги в подальшому житті та ризик раку товстої кишки та прямої кишки у учасників дослідження EPIC-PANACEA

Приналежність

1 Центр наук про здоров'я та первинну медичну допомогу Юліуса, Університетський медичний центр м. Утрехт, Нідерланди (CNSB, CHvG, EMM, PHMP та AMM); Національний інститут охорони здоров’я та навколишнього середовища, Більтховен, Нідерланди (HBB-d-M); кафедра гастроентерології та гепатології Університетського медичного центру, Утрехт, Нідерланди (HBB-d-M); департамент епідеміології, Німецький інститут харчування людини Потсдам-Рехбрюке, Нютеталь, Німеччина (HB та KA); Міжнародне агентство з досліджень раку, ВООЗ, Ліон, Франція (MJ, HF та PF); Відділ епідеміології, охорони здоров'я та первинної медичної допомоги Імперського коледжу, Лондон, Великобританія (HBB-d-M, TN, ER та PHMP); INSERM, Центр досліджень епідеміології та охорони здоров’я населення, харчування, гормонів та жіночого здоров’я, Вільжуйф, Франція (MB-R, GF та AR); Паризький університет, Суд, Вільжуйф, Франція (MB-R, GF та AR); IGR, Villejuif, Франція (MB-R, GF та AR); Відділ молекулярної та харчової епідеміології, Інститут досліджень та профілактики раку-ISPO, Флоренція, Італія (DP); відділ епідеміології та профілактики, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Мілан, Італія (ВК); відділ реєстру раків та гістопатології, лікарня "Civile M.P. Arezzo", ASP, Рагуза, Італія (RT); Фонд HuGeF-Human Genetics-Torino, відділ молекулярної та генетичної епідеміології, Торіно, Італія (Накараті); Dipartimento di Medicina Clinica e Chirugia, Університет FEDERICO II, Неаполь, Італія (AM); Управління громадського здоров'я, Астурія, Іспанія (MVA); Андалузька школа громадського здоров’я, Гранада, Іспанія (MS та MJT); CIBER de Epidemiología y Salud Pública, Іспанія (MS, MJT та EA); Департамент епідеміології Регіональної ради охорони здоров’я Мурсії, Мурсія, Іспанія (MJT); департамент охорони здоров’я та соціальних наук, Університет Мурсії, Мурсія, Іспанія (MJT); Інститут громадського здоров’я Наварри, Памплона, Іспанія (EA); Subdirección de Salud Pública de Gipuzkoa, Gobierno Vasco, San Sebastian, Spain (MD); кафедра епідеміології, каталонська I

Автори

Приналежність

1 Центр наук про здоров'я та первинну медичну допомогу Юліуса, Університетський медичний центр м. Утрехт, Нідерланди (CNSB, CHvG, EMM, PHMP та AMM); Національний інститут охорони здоров’я та навколишнього середовища, Більтховен, Нідерланди (HBB-d-M); кафедра гастроентерології та гепатології Університетського медичного центру, Утрехт, Нідерланди (HBB-d-M); департамент епідеміології, Німецький інститут харчування людини Потсдам-Рехбрюке, Нютеталь, Німеччина (HB та KA); Міжнародне агентство з досліджень раку, ВООЗ, Ліон, Франція (MJ, HF та PF); Відділ епідеміології, охорони здоров'я та первинної медичної допомоги Імперського коледжу, Лондон, Великобританія (HBB-d-M, TN, ER та PHMP); INSERM, Центр досліджень епідеміології та охорони здоров’я населення, харчування, гормонів та жіночого здоров’я, Вільжуйф, Франція (MB-R, GF та AR); Паризький університет, Суд, Вільжуйф, Франція (MB-R, GF та AR); IGR, Villejuif, Франція (MB-R, GF та AR); Відділ молекулярної та харчової епідеміології, Інститут досліджень та профілактики раку-ISPO, Флоренція, Італія (DP); відділ епідеміології та профілактики, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Мілан, Італія (ВК); відділ реєстру раків та гістопатології, лікарня "Civile M.P. Arezzo", ASP, Рагуза, Італія (RT); Фонд HuGeF-Human Genetics-Torino, відділ молекулярної та генетичної епідеміології, Торіно, Італія (Накараті); Dipartimento di Medicina Clinica e Chirugia, Університет FEDERICO II, Неаполь, Італія (AM); Управління громадського здоров'я, Астурія, Іспанія (MVA); Андалузька школа громадського здоров’я, Гранада, Іспанія (MS та MJT); CIBER de Epidemiología y Salud Pública, Іспанія (MS, MJT та EA); Департамент епідеміології, Регіональна рада охорони здоров'я Мурсії, Мурсія, Іспанія (MJT); департамент охорони здоров’я та соціальних наук, Університет Мурсії, Мурсія, Іспанія (MJT); Інститут громадського здоров’я Наварри, Памплона, Іспанія (EA); Subdirección de Salud Pública de Gipuzkoa, Gobierno Vasco, San Sebastian, Spain (MD); кафедра епідеміології, каталонська I

Анотація

Передумови: Існує помірний зв'язок між індексом маси тіла (ІМТ) та колоректальним раком. Про ефект зміни ваги відомо менше.

Завдання: Ми досліджували взаємозв'язок між ІМТ та зміною ваги та подальшим ризиком раку товстої кишки та прямої кишки.

Дизайн: Це було вивчено серед 328 781 учасників перспективного європейського проспективного дослідження ракової фізичної активності, харчування, алкоголю, відмови від куріння, прийому їжі (середній вік: 50 років). Масу тіла оцінювали при призові на роботу та в середньому через 5 років. Зміни ваги (кг/рік), про які повідомляли самі, були класифіковані за специфічними для статі квінтилями, причому квінтилі 2 та 3 були об’єднані як еталонна категорія (чоловіки: -0,6-0,3 кг/рік; жінки: -0,4-0,4 кг/рік). У наступні роки за учасниками спостерігали за появою раку товстої кишки та прямої кишки (середній період: 6,8 року). Для вивчення асоціації використовували багатофакторний регресійний аналіз пропорційних небезпек Кокса.

Результати: Всього виявлено 1261 інцидент раку товстої кишки та 747 випадків раку прямої кишки. ІМТ при наборі статистично значимо асоціювався з ризиком раку товстої кишки у чоловіків (ЧСС: 1,04; ДІ 95%: 1,02, 1,07). Помірний приріст ваги (квінтіль 4) у чоловіків ще більше підвищував ризик (ЧСС: 1,32; 95% ДІ: 1,04, 1,68), але це відношення не демонструвало чіткої тенденції. У жінок ІМТ або збільшення ваги не були пов'язані з подальшим ризиком розвитку раку товстої кишки. Статистично значущих асоціацій щодо схуднення та раку товстої кишки, а також ІМТ та змін ваги та раку прямої кишки не виявлено.

Висновки: ІМТ, досягнутий у зрілому віці, асоціювався з ризиком розвитку раку товстої кишки. Подальший приріст або втрата ваги не був пов'язаний з ризиком раку товстої кишки або прямої кишки у чоловіків чи жінок.