Запобігання ожирінню серед дітей: Прокинься, пора спати!

Мішель-Марі Пенья

1 Програма профілактики ожиріння, Департамент медицини населення, Гарвардська медична школа та Гарвардський інститут охорони здоров'я паломників, Бостон, Массачусетс

Елсі М. Таверас

2 Відділ загальної педіатрії, Дитяча лікарня Бостона, Бостон, Массачусетс

Епідемія ожиріння продовжує залишатись основною проблемою охорони здоров'я в Сполучених Штатах, де поширеність дитячого ожиріння потроюється з 1980 р. 1 Ожиріння в дитячому віці пов'язане як з короткочасними, так і з довгостроковими несприятливими наслідками. 2 Діти, які страждають ожирінням, як правило, стають ожирілими дорослими3, і коли воно з’являється, ожиріння, як відомо, важко піддається лікуванню. 4 Епідемія ожиріння була паралельною подібній епідемії недосипання. У період дитинства, дитинства та підліткового віку дані свідчать про зменшення тривалості сну за останні 20 років від 30 до 60 хвилин, що значною мірою пояснюється пізнішими снами. 5, 6

Тривалість сну була визначена як потенційний фактор ризику ожиріння. Кілька експериментальних та епідеміологічних досліджень у дорослих та дітей повідомляють про зв'язок між короткою тривалістю сну та збільшенням індексу маси тіла (ІМТ). Дослідження Drescher та співавт. 7 додає до цієї літератури, показуючи взаємозв'язок між загальним часом сну, про який повідомляють батьки, та z-показником ІМТ серед дітей віком 10-17 років. У цьому поперечному дослідженні Drescher et al. встановили, що знижений TST, про який повідомляли батьки, був пов’язаний із вищим стандартизованим ІМТ. Хоча конструкція поперечного перерізу обмежує можливість досліджувати причинно-наслідкові зв'язки, дослідження мало кілька сильних сторін, включаючи різноманітну вибірку дітей, які беруть участь у когортному дослідженні на базі громади, вимірювання зросту та ваги на рівні дослідження, використання як анкет, так і полісомнографії для вимірюйте сон і ретельно вимірюйте фізичну активність та час на екрані.

Профілактика та лікування дитячого ожиріння є національними пріоритетами, і потенційно ефективні стратегії втручання вкрай необхідні для вирішення тривожного збільшення рівня поширеності ожиріння серед сучасної молоді. Послідовні зв'язки досліджень дорослого та дитячого віку щодо короткої тривалості сну та високого ІМТ свідчать про те, що зміна тривалості сну може допомогти зменшити ризик ожиріння. Висока поширеність недостатності сну в підлітковому віці та зворотна зв'язок між загальним часом сну, про який повідомляють батьки, та z-оцінкою ІМТ, про яку повідомляють Drescher et al. також підтримувати важливість сну як ключової складової здорового способу життя та підтримки ваги протягом усього життєвого циклу.

Визначення факторів, що визначають короткий сон та ожиріння, також може слугувати інформацією про розробку заходів для груп високого ризику. Непропорційна поширеність ожиріння серед расових/етнічних меншин будь-якого віку була широко задокументована, і дослідження виявили расові/етнічні відмінності у багатьох пов'язаних з ними факторах ризику у дітей, включаючи коротку тривалість сну. 9 Дрешер та ін. виявили, що латиноамериканські підлітки мали значно вищі z-показники ІМТ порівняно з білими колегами та мали значно коротший загальний час сну, про який повідомляли батьки. Таким чином, цілком можливо, що націлювання на тривалість сну може бути особливо ефективною стратегією профілактики ожиріння серед населення меншин.

Таким чином, дослідження Drescher et al. припускає, що настав час зусиль щодо запобігання ожирінню "прокинутися" і врахувати важливу роль сну, яка в основному була проігнорована в традиційних дискусіях щодо запобігання ожирінню серед дітей.

ЗАЯВА ПРО РОЗКРИТТЯ

Автори не вказали на фінансовий конфлікт інтересів.