Захворюваність на рак підшлункової залози різко збільшується завдяки дієті з високим вмістом жиру та калорійності у мишей KrasG12D

Хуей-Хуа Чанг

1 Кафедра хірургії, Медичний факультет Девіда Геффена при UCLA, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

захворюваність

Оуне Моро

1 Кафедра хірургії, Медичний факультет Девіда Геффена при UCLA, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

Кадзукі Такакура

2 Відділ захворювань органів травлення, Медичний факультет, Медичний факультет Девіда Геффена при UCLA, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

3 Система охорони здоров'я у справах ветеранів, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

Сінь-Юань Су

4 Дослідницька група підшлункової залози, Медичний факультет, Медичний центр Седарс-Сінай, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

Аллен Мо

5 Центр молекулярної онкології, UCONN Health, Фармінгтон, Коннектикут, Сполучені Штати Америки

Масако Наканіші

5 Центр молекулярної онкології, UCONN Health, Фармінгтон, Коннектикут, Сполучені Штати Америки

Річард Т. Вальдрон

2 Відділ захворювань органів травлення, Медичний факультет, Медичний факультет Девіда Геффена при UCLA, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

3 Система охорони здоров'я у справах ветеранів, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

4 Дослідницька група підшлункової залози, Медичний факультет, Медичний центр Седарс-Сінай, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

Семюель В. Френч

6 Департамент патології, Медичний центр Harbor-UCLA, Торранс, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

7 Південно-Каліфорнійський науково-дослідний центр з питань ALPD та цирозу, Департамент патології, Медичний факультет Кека, Університет Південної Каліфорнії, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

Девід В. Доусон

8 Кафедра патології та лабораторної медицини, Медичний факультет Девіда Геффена, UCLA, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

О. Джо Хайнс

1 Кафедра хірургії, Медичний факультет Девіда Геффена при UCLA, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

Банда Лі

9 Департамент біостатистики Школи громадського здоров'я при UCLA, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

Вей Лянг В. Іди

2 Відділ захворювань органів травлення, Медичний факультет, Медичний факультет Девіда Геффена при UCLA, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

Джеймс Сіннетт-Сміт

2 Відділ захворювань органів травлення, Медичний факультет, Медичний факультет Девіда Геффена при UCLA, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

3 Система охорони здоров'я у справах ветеранів, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

Стівен Дж. Пандол

2 Відділ захворювань органів травлення, Медичний факультет, Медичний факультет Девіда Геффена при UCLA, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

3 Система охорони здоров'я у справах ветеранів, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

4 Дослідницька група підшлункової залози, Медичний факультет, Медичний центр Седарс-Сінай, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

Аурелія Лугея

2 Відділ захворювань органів травлення, Медичний факультет, Медичний факультет Девіда Геффена при UCLA, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

3 Система охорони здоров'я у справах ветеранів, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

4 Дослідницька група підшлункової залози, Медичний факультет, Медичний центр Седарс-Сінай, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

Анна Сергіївна Гуковська

2 Відділ захворювань органів травлення, Медичний факультет, Медичний факультет Девіда Геффена при UCLA, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

3 Система охорони здоров'я у справах ветеранів, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

Майкл О. Дафф

10 Департамент генетики та наук про геном, UCONN Health, Фармінгтон, Коннектикут, Сполучені Штати Америки

Даніель В. Розенберг

5 Центр молекулярної онкології, UCONN Health, Фармінгтон, Коннектикут, Сполучені Штати Америки

Енріке Розенгурт

2 Відділ захворювань органів травлення, Медичний факультет, Медичний факультет Девіда Геффена при UCLA, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

3 Система охорони здоров'я у справах ветеранів, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

Гвідо Ейбл

1 Кафедра хірургії, Медичний факультет Девіда Геффена при UCLA, Лос-Анджелес, Каліфорнія, Сполучені Штати Америки

Пов’язані дані

Усі відповідні дані знаходяться в газеті та в допоміжних файлах.

Анотація

Вступ

Рак підшлункової залози, з якого переважна більшість становить аденокарциному протоки підшлункової залози (PDAC), є надзвичайно агресивною та летальною хворобою із загальним рівнем виживання 5 років лише близько 8% [1]. За оцінками, рівень захворюваності на цю хворобу в США збільшиться до 53 670 нових випадків у 2017 році, і в даний час це четверта провідна причина смертності від раку як у чоловіків, так і у жінок [1]. Незважаючи на прогрес у розумінні біології пухлини при розвитку раку підшлункової залози, молекулярно-цілеспрямована терапія не перетворилася на суттєво покращений прогноз цієї смертельної хвороби. Справді, прогнозується, що загальна кількість смертей через рак підшлункової залози різко зросте, щоб стати другою провідною причиною смертності від раку до 2030 року [2]. Отже, фокус досліджень поступово зміщувався у бік їх запобігання та перехоплення [3–5]. Надзвичайно потрібні нові цілі та засоби для хіміо- та/або дієтичної профілактики, які, найімовірніше, виникнуть внаслідок виявлення змінних факторів ризику та більш детального розуміння молекулярних механізмів, що стимулюють просування та прогресування PDAC.

Для того, щоб надати платформу для детальних механістичних досліджень, ми раніше описали надзвичайно актуальну модель підкріпленої дієтою новоутворення підшлункової залози. Зокрема, високожирну, висококалорійну дієту (HFCD) давали протягом 3 місяців P48 +/Cre; мишам LSL-KRAS G12D (KC), які несли специфічну для підшлункової залози онкогенну мутацію Крас [20]. Порівняно з тваринами, яких годували контрольною дієтою (CD), миші групи HFCD набрали значно більшу вагу та розвинули гіперінсулінемію, гіперглікемію та гіперлептинемію, які рекапітулювали, пов’язані з метаболічним синдромом людини. Важливо відзначити, що підшлункова залоза мишей KC, що харчуються HFCD, виявляла посилене запалення, посилений стромальний фіброз та більш розвинені ураження PanIN [20]. Крім того, миші на HFCD виявляли суттєво посилену запальну реакцію у вісцеральній жировій тканині (VAT), особливо у навколошлунковому жирі (PPF), порівняно з тваринами на CD [21]. Ці результати дозволяють припустити, що асоційоване з ожирінням запалення підшлункової залози та навколишнього ПДВ можуть прискорити ранню неоплазію підшлункової залози у мишей KC. Однак вплив HFCD на розвиток інвазивного раку підшлункової залози не вивчався. Крім того, динаміка туморогенезу, що стимулюється HFCD, не враховувалась у попередніх дослідженнях з короткочасним та одноразовим аналізом часу.

Тут ми представляємо подальший поздовжній та детальний аналіз розвитку інвазивної пухлини підшлункової залози у мишей KC. Досліджено вплив HFCD на запальні, фіброзні та аутофагічні шляхи. Крім того, ми провели секвенування екзоми на ізольованих передових ураженнях PanIN, щоб дослідити генетичні зміни, пов'язані з HFCD. Наші дані чітко показують, що ожиріння, спричинене дієтою, може сприяти розвитку інвазивного раку підшлункової залози у мишей KC самки та самці, забезпечуючи відповідну і цінну модель для подальшого дослідження основних молекулярних сигналів та оцінки втручань, спрямованих на розвиток раку підшлункової залози, пов’язаного з ожирінням. Більше того, ми вперше описали генетичні варіанти при поширених ураженнях PanIN, які є унікальними для ожиріння, викликаного HFCD та HFCD, припускаючи, що індуковані дієтою генетичні зміни можуть бути основою та/або сприяти прискоренню розвитку PDAC з боку HFCD.

Матеріали і методи

Дослідні тварини

Для цього дослідження використана умовна модель неоплазії підшлункової залози KrasG12D (KC) [22]. Після відлучення потомство кросів мишей LSL-KRAS G12D та P48 +/Cre випадковим чином розподіляли або на контрольну дієту (CD), або на висококалорійну дієту з високим вмістом жиру (HFCD). Миші з індивідуальною міткою мали вільний доступ до дієти, а також воду. Вага тіла, стан здоров’я та поведінка тварин контролювали щотижня. Різні когорти мишей самців та самок приносили в жертву у віці 3, 6 та 9 місяців, а тканини збирали для гістологічного аналізу. Дослідження на тваринах були затверджені Комітетом з досліджень тварин канцлера Університету Каліфорнії, Лос-Анджелес, відповідно до Керівництва NIH з догляду та використання лабораторних тварин (номер протоколу: 2011-118-11). Тварин передчасно евтаназували, якщо спостерігались ознаки розвитку пухлини (асцит, відчутна маса, жовтяниця, кахексія, втрата ваги понад 10%). Жодна з тварин не загинула без евтаназії.

Аналіз генотипування

До рандомізації до дослідницьких дієт наявність алелів LSL-KRAS G12D та Cre у тварин визначали за допомогою ПЛР-аналізу геномної ДНК, як описано в іншому місці [23]. Тварин з алелями LSL-KRAS G12D та Cre було позначено як мутантів (KC), а тварин з жодним алелем - диким типом (WT).

Експериментальні дієти

Дієти були отримані від Dyets, Inc. (Віфлеєм, Пенсильванія). Мишей у віці 1 місяця випадковим чином розподіляли для отримання CD або HFCD. Детальний склад дієт наведено в S1 Таблиця. Коротко кажучи, 12% та 40% калорій отримували з жиру (на основі кукурудзяної олії) в CD та HFCD відповідно. Дієти обробляли в умовах недостатнього освітлення і зберігали при -20 ° C для тривалого зберігання або при 4 ° C для короткочасного зберігання в закритих контейнерах. Дієти, які давали мишам, замінювали щотижня.

Метаболічна панель

Після забору крові у мишей шляхом серцевої пункції плазму відокремлювали центрифугуванням при 5000 об/хв протягом 10 хвилин при кімнатній температурі, а потім зберігали при -80 ° C до використання. Рівні інсуліну та лептину у плазмі крові вимірювали за допомогою панелі магнітних гранул Midiplex Map Mouse Adipokine Magnetic Bender — Endocrine Multiplex Test (EMD Millipore, Billerica, MA) відповідно до інструкцій виробника. Хімічні показники крові (холестерин, глюкоза та тригліцериди) були отримані Відділом лабораторії лабораторії тварин UCLA.

Гістологія підшлункової залози

Тканини підшлункової залози, закріплені у формаліні, вкладені у парафін (FFPE), кожній тварині розрізали (4 мкм), пофарбували гематоксиліном та еозином (H&E) та гістологічно аналізували патолого-шлунково-кишковий патолог, засліплений для експериментальних груп. Запалення оцінювали, як описано раніше [20]. Ацинарні втрати базувались на відсотках втрат у всьому перерізі та оцінювались як 0 = відсутні; 1 = 1–25%; 2 = 26–50%; 3 = 51–75%; і 4> 75%. Запалення базувалося на середній кількості часточкових запальних клітин у 40-кратному полі потужності (ВПЧ; підраховано в 10 НПФ, що не перекриваються) і оцінено як 0 = відсутній; 1 = 1–30 клітин; 2 = 31–50 клітин; 3 = 51–100 клітин; і 4> 100 клітин. Фіброз базувався на кумулятивній площі стромального фіброзу по всій підшлунковій залозі та оцінювався як 0 = відсутній; 1 = 1–5%; 2 = 6–10%; 3 = 11–20%; і 4> 20%. Миші PanIN та інвазивні протокові аденокарциноми класифікували за гістопатологічними критеріями, як описано раніше [24, 25]. Було визначено загальну кількість протокових уражень та їх ступінь. Оцінювали лише найвищу ступінь ураження на частку підшлункової залози. Для кожної тварини було проаналізовано близько 100 проток підшлункової залози всього фіксованого зразка (хвіст підшлункової залози). Для кожної тварини реєстрували відносну частку кожного mPanIN до загальної кількості проаналізованих проток.

Сіріус червоне фарбування

Зрізи (4 мкм) з тканин FFPE фарбували червоним сіріусом (який фарбує колаген червоний), щоб оцінити ступінь відкладення колагену. Цілі забруднені слайди сканували за допомогою сканера слайдів AT Turbo (Aperio, Vista, CA), а оцифровані зображення візуалізували за допомогою концентратора цифрових зображень Leica (мікросистеми Leica). Загальну площу фіброзу, пофарбовану червоним Sirius в кожному зразку, кількісно визначали морфометричним аналізом щонайменше у 10 оцифрованих, не перекриваючих ділянках при збільшенні X200 із використанням системи візуалізації MetaMorph (Universal Imaging Corporation, PA) та виражали у відсотках від загальної площі тканини. Відсоток забрудненої червоною сіріусом площі в кожному зразку розраховували як середнє значення даних, отриманих з усіх оцифрованих ділянок; вимірювали принаймні два зразки на мишу та досліджували 3–4 миші на групу.

Вестерн-блот

Зразки тканин підшлункової залози миші гомогенізували в буфері RIPA (аналіз радіоімунопреципітації), що містить 50 ммоль/л Трис (рН 7,4), 150 ммоль/л NaCl, 1% дезоксихолевої кислоти, 1% Тритон Х-100, 0,1% SDS та суміш інгібіторів протеази та фосфатази (Roche Applied Science, Базель, Швейцарія). Білкові екстракти розчиняли за допомогою SDS-PAGE для імуноблот-аналізу. Були використані наступні первинні антитіла: фібронектин (# F3648), проліл-4-гідроксилаза (P4HA; # 2SAB1100773), α-SMA (# A2547) та амілаза (# A8273) були придбані у Sigma-Aldrich (Сент-Луїс, Міссурі) ); кадгерин 11 (# 4442), p-STAT3 (Tyr 705; # 9145) та загальний STAT3 (# 9132) від Cell Signaling Technology (Danvers, MA) та гліцеральдегід-3-фосфатдегідрогеназа (GAPDH; # 9484) від Abcam (Кембридж, Великобританія). Кон'юговані з пероксидазою хрону специфічні вторинні антитіла були отримані з технології клітинної сигналізації (кролик та миша). Антитіла розбавляли відповідно до рекомендацій виробника. Імунореактивні смуги візуалізували за допомогою хемілюмінесценції (Пірса) та денситометрично кількісно визначали за допомогою PXi Touch Imaging System (Syngene). Для оцінки рівня білка значення оптичної щільності в кожному блоті були виражені відносно значень відповідного контролю навантаження.

Імунофлуоресцентне фарбування

Імунофлуоресцентне (ІФ) фарбування для LC3 та p62 проводили на зрізах тканини підшлункової залози FFPE. Після депарафінізації ксилолу, зневоднення етанолу та індукованого нагріванням антигену з 0,01 М цитратом, рН 6,0, неспецифічне зв’язування блокували 5% кролячої або 5% козячої сироватки. Зрізи тканин інкубували з первинними антитілами, після чого інкубували з кон'югованими вторинними антитілами FITC або Texas Red. Первинне антитіло проти LC3-B було придбано у Cell Signaling Technology (Danvers, MA), а антитіло проти p62/SQSTM1 - у Abcam (Кембридж, Великобританія). Якщо зображення отримували за допомогою конфокального мікроскопа Zeiss LSM 710 із використанням об'єктива 63x. Ядра фарбували DAPI. Для відображення гістології підшлункової залози використовували диференціальну інтерференційну контрастність (DIC).

Секвенування екзома

Зібрані тканини підшлункової залози вбудовували в ОКТ. Серійні зрізи були підготовлені на предметних стеклах для мікродисекції з лазерним захопленням (LCM). Ураження PanIN-2/3 (ідентифіковані з флангових предметних стекол) були захоплені лазером із серійних зрізів на Capsure LCM Caps за допомогою приладу ArcturusXT LCM. Кришки витягували за допомогою набору для екстракції ДНК PicoPure від Thermo Fisher Scientific (Waltham, MA). Екстраговану ДНК ампліфікували за допомогою набору для посилення ДНК SeqPlex (Sigma-Aldrich, Сент-Луїс, Міссурі) та тестували на якість за допомогою Bioanalyzer 2100 та запускали на 1% гелі перед підготовкою до бібліотеки. Бібліотеки зразків були підготовлені за допомогою набору Swift Biosciences (Accel NGS 2 plus) та комплекту після захоплення миші Agilent Sure Select XT Mouse Exome, дотримуючись інструкцій виробника. Бібліотеки зразків були об’єднані та запущені в парі (2x75 bp) на Illumina NextSeq 500 в середньому 90 млн зчитувань на зразок.

Аналіз даних послідовності

Виклик варіантів, анотація та встановлення пріоритетів

Аналіз шляху

Аналіз шляхів проводився за допомогою загальнодоступної бази даних ConsensusPathDB (CPDB, http://cpdb.molgen.mpg.de/MCPDB). CPDB включає дані з 16 загальнодоступних баз даних для створення мереж взаємодії, потенційно пов'язаних із визначеним користувачем переліком генів. Гени з принаймні одним варіантом, унікальним для HFCD, були проаналізовані за допомогою представленого аналізу шляхів. Ми вибрали шляхи, які відповідають принаймні 10 генам зі списку з порогом значення p за значенням 0,01. Значення р у цьому програмному забезпеченні визначається як результат гіпергеометричного тесту на основі кількості фізичних сутностей, присутніх як у заздалегідь визначеному наборі, так і в заданому користувачем списку фізичних сутностей.

Статистичний аналіз

Значення представлені як середнє значення ± SD або SEM. Для визначення статистичної значущості були проведені односторонні (або двосторонні) ANOVA та двосторонні t-критерії Стьюдента з припущенням неоднакових дисперсій. Значення р менше 0,05 вважали значущим і позначали зірочкою (*).