Втрата ваги при артрозі (ОА)

Вступ

Високий кров'яний тиск, діабет 2 типу, високий рівень холестерину, хвороби серця та інсульт пов'язані з нашим способом життя та довкіллям, а не лише з генетичним складом. (1) Те саме можна сказати про остеоартроз. Дійсно, досягнення здорової ваги за допомогою дієти та фізичних вправ є основою лікування `` зношених '' суглобів. (2, 3) Ми схильні шукати `` швидкі виправлення '', коли мова йде про болі в суглобах та розширення талії, але це важливо спробувати досягти змін у способі життя, перш ніж вдаватися до медичних та хірургічних втручань. Читайте далі, щоб дізнатись більше про артроз, його зв’язок із ожирінням та про те, як боротися із втратою ваги.

ваги

Що таке артроз (ОА)?

ОА є частою причиною болю та зміненої функції суглобів у дорослих. (4) Коліно - найпоширеніший уражений суглоб. (5) Раніше ОА вважалося результатом "зносу", але сучасні дослідження показують, що запалення вражає всі компоненти суглоба, включаючи суглобові хрящі, сусідню кістку, суглобову капсулу та навколишні м’які тканини. (6) Пошкодження органу суглоба проявляється посиленням болю, болючості, зменшенням обсягу рухів, кістковим набряком, деформацією суглоба та нестабільність. (7) На щастя, втрата ваги може покращити біль у суглобах та зменшити їх функцію за рахунок зменшення навантаження на суглоби, що несуть вагу, та зменшення фонового рівня запалення в організмі. (8-11)

Втрата ваги як лікування ОА

Ряд досліджень підтверджує зниження ваги як лікування ОА. (12) Втрати ваги можна досягти за допомогою комбінації зменшеного споживання енергії та збільшення фізичної активності. (12, 13) Дорослі з надмірною вагою та ожирінням, які застосовували цей метод протягом 18 місяців близько 11% ваги їх тіла і повідомили про 50% зниження рівня болю в коліні. До кінця дослідження майже 40% цих людей повідомили про незначний біль у коліні або зовсім не про неї (14).

Існує ряд причин для успіху схуднення при лікуванні ОА. По-перше, ожиріння безпосередньо збільшує навантаження через важкі суглоби, такі як коліна, стегна та хребти. (9) По-друге, жирова (жирова) тканина виділяє запальні білки, які сприяють пошкодженню суглобів по всьому тілу. (1) За рахунок зниження Ваша вага за допомогою дієти та фізичних вправ дозволяє зменшити навантаження на суглоби та рівень запалення в організмі. (14)

Досягнення втрати ваги

Метою правильного плану дієти є стабільно знизити споживання енергії нижче цільового рівня, часто від 1000 до 1500 калорій на день. Існує ряд традиційних варіантів дієти, про які йдеться нижче.

Збалансовані низькоенергетичні дієти можуть включати контрольовані порціями страви або низькоенергетичні варіанти середземноморської дієти, які, як було показано, зменшують вагу в довгостроковій перспективі (15) і знижують ризик серцево-судинних захворювань та діабету. (13, 16)

Дієти з низьким вмістом жиру вимагають, щоб жир сприяв менш ніж 30% споживання енергії, що збільшує споживання енергії та сприяє втраті жиру. (17)

Дієти з низьким вмістом вуглеводів мають на меті менше 130 грамів споживання вуглеводів на день. Ці дієти, здається, ефективніші для короткочасного схуднення, ніж дієти з низьким вмістом жиру, але втрата ваги, як правило, не витримується довше 12 місяців. (18)

Здається, дієти з високим вмістом білка покращують підтримку ваги, оскільки змушують вас почуватися ситими (щоб ви не їли стільки) і стимулювали вироблення тепла в організмі (яке використовує енергію). (17)

Дієти з дуже низькою калорійністю передбачають споживання енергії від 200 до 800 калорій на день. Ці дієти дають більшу початкову втрату ваги, ніж звичайні дієти, але не перевершують їх у довгостроковій перспективі та мають ряд побічних ефектів. (19)

Докази свідчать, що принаймні 30 хвилин фізичних вправ 5-7 днів на тиждень запобігають збільшенню ваги та покращують здоров’я серця. (14, 19) Щоб схуднути, слід займатися поряд із меншим споживанням енергії, щоб посилити наслідки здорового харчування та покращити м'язова маса. (9)

Рекомендації

Загалом, управління вагою за допомогою дієти та фізичних вправ вимагає зміни способу життя. Основні зміни у вашому харчуванні та фізичних вправах повинні відбуватися за професійними рекомендаціями. У Surecell ми можемо надати спеціальну освіту та підтримку, коли ви змінюєте свої повсякденні звички. Ми рекомендуємо різноманітні варіанти харчування та фізичних вправ для управління вашим ОА та вагою. Навіть якщо у вас немає надмірної ваги, зупиняючись на звичайному здоровому харчуванні та приємних аеробних та силових тренуваннях у більшість днів, це піде на користь вашому загальному здоров’ю.

Підтримка доступна на Surecell

Якщо ви шукаєте індивідуальну дієту та програму фізичних вправ, ми пропонуємо фізіологічні вправи, засоби особистого тренування та тренажерний зал, поради щодо харчування, а також медичну підтримку, таку як ін’єкції плазми, багаті тромбоцитами (PRP) для лікування болю в суглобах від ОА. Не соромтеся звертатися до нашого доброзичливого персоналу за номером 03 9822 9996, щоб отримати консультацію, або надішліть нам повідомлення, заповнивши нашу контактну форму .

Список літератури

1. Брей Г.А., Кім К.К., Вільдінг Дж.П.Х., Світове ожиріння Ф. Ожиріння: хронічний рецидивуючий прогресуючий процес захворювання. Позиційна заява Всесвітньої федерації ожиріння. Obes Rev. 2017; 18 (7): 715-23.

2. Робсон Е.К., Ходдер Р.К., Кампер С.Дж., О'Брайен К.М., Вільямс А, Лі Х, та ін. Ефективність втручань для зниження ваги для зменшення болю та інвалідності у людей із загальними порушеннями опорно-рухового апарату: систематичний огляд із мета-аналізом. J Orthop Sports Phys Ther. 2020; 50 (6): 319-33.

3. Юсуф Е, Неліссен Р.Г., Іоан-Факсінай А, Стоянович-Сушулич В., ДеГрут Дж, ван Ош Г. та ін. Зв'язок між вагою або індексом маси тіла та артрозом рук: систематичний огляд. Енн Реум Дис. 2010; 69 (4): 761-5.

4. Чжан Ю, Йорданія Дж. Епідеміологія артрозу. Clin Geriatr Med. 2010; 26 (3): 355-69.

5. Vos T, Flaxman AD, Naghavi M, Lozano R, Michaud C, Ezzati M, et al. Роки прожили з обмеженими можливостями (YLD) для 1160 наслідків 289 захворювань та травм 1990-2010: систематичний аналіз для дослідження глобального тягаря хвороб 2010. Lancet. 2012; 380 (9859): 2163-96.

6. Loeser RF, Goldring SR, Scanzello CR, Goldring MB. Артроз: захворювання суглоба як органу. Ревматизм артриту. 2012; 64 (6): 1697-707.

7. Zhang W, Doherty M, Peat G, Bierma-Zeinstra MA, Arden NK, Bresnihan B, et al. Рекомендації EULAR на основі фактичних даних для діагностики артрозу колінного суглоба. Енн Реум Дис. 2010; 69 (3): 483-9.

8. Ратнесваран А, Леблан Е.А., Уолсер Е, Велч І, Морт Й.С., Боррадейле Н та ін. Дельта-рецептор, що активується проліфератором пероксисоми, сприяє прогресуванню посттравматичного остеоартриту на моделі миші. Ревматол артриту. 2015; 67 (2): 454-64.

9. Джонсон В.Л., мисливець-ді-джей. Епідеміологія артрозу. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2014; 28 (1): 5-15.

10. Селлам Дж., Беренбаум Ф. Чи є артроз метаболічним захворюванням? Суглобовий кістковий хребет. 2013; 80 (6): 568-73.

11. Oliveria SA, Felson DT, Cirillo PA, Reed JI, Walker AM. Вага тіла, індекс маси тіла та симптоматичний остеоартроз кисті, стегна та коліна. Епідеміологія. 1999; 10 (2): 161-6.

12. Wluka AE, Lombard CB, Cicuttini FM. Боротьба з ожирінням при артрозі колінного суглоба. Nat Rev Ревматол. 2013; 9 (4): 225-35.

13. Sayon-Orea C, Razquin C, Bullo M, Corella D, Fito M, Romaguera D, et al. Вплив дієтичного та поведінкового втручання на дотримання середземноморської дієти з низьким енергоспоживанням серед пацієнтів з метаболічним синдромом: проміжний аналіз рандомізованого клінічного дослідження PREDIMED-Plus. ДЖАМА. 2019; 322 (15): 1486-99.

14. Мессьє С.П., Міхалко С.Л., Лего С, Міллер Г.Д., Ніклас Б.Є., ДеВіта П та ін. Вплив інтенсивної дієти та фізичних вправ на навантаження на колінні суглоби, запалення та клінічні результати серед людей із надмірною вагою та ожирінням з остеоартритом коліна: рандомізоване клінічне дослідження IDEA. ДЖАМА. 2013; 310 (12): 1263-73.

15. Flechtner-Mors M, Ditschuneit HH, Johnson TD, Suchard MA, Adler G. Ефекти метаболізму та втрати ваги при тривалому дієтичному втручанні у пацієнтів із ожирінням: чотирирічні результати. Obes Res. 2000; 8 (5): 399-402.

16. Salas-Salvado J, Bullo M, Babio N, Martinez-Gonzalez MA, Ibarrola-Jurado N, Basora J, et al. Зниження рівня захворюваності на діабет 2 типу із середземноморською дієтою: результати рандомізованого дослідження ПЕДІМЕД-Реус. Догляд за діабетом. 2011; 34 (1): 14-9.

17. Холл К.Д., Го Дж. Енергетика ожиріння: регулювання ваги тіла та ефекти дієтичного складу. Гастроентерологія. 2017; 152 (7): 1718-27 e3.

18. Nordmann AJ, Nordmann A, Briel M, Keller U, Yancy WS, Jr., Brehm BJ, et al. Вплив дієти з низьким вмістом вуглеводів проти низької жирності на втрату ваги та фактори ризику серцево-судинної системи: мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень. Arch Intern Med. 2006; 166 (3): 285-93.

19. Цай А.Г., Вадден Т.А. Еволюція дуже низькокалорійних дієт: оновлення та мета-аналіз. Ожиріння (Срібна весна). 2006; 14 (8): 1283-93.