Втрата ваги, дієтичні поради та терапія статинами при неалкогольній жировій хворобі печінки: ретроспективне дослідження

Приналежність

1 Кафедра гастроентерології, Університетська лікарня Льюїшем, Лондон, Великобританія. [email protected]

Автори

Приналежність

1 Кафедра гастроентерології, Університетська лікарня Льюїшем, Лондон, Великобританія. [email protected]

Анотація

Передумови: Дослідження показали, що втрата ваги може сприятливо впливати на неалкогольну жирову хворобу печінки (НАЖХП). Однак найефективніший засіб досягнення втрати ваги та профілю безпеки гіполіпідемічних препаратів у присутності НАЖХП невідомий.

Мета: Дослідити вплив дієтичних рекомендацій та гіполіпідемічних препаратів, особливо статинів, на пацієнтів з НАЖХП та дисліпідемією.

Дизайн: Дослідження на основі спостережних записів.

Методи: Ми вивчили 71 пацієнта з НАЖХП та дисліпідемією, яким діагностували та лікували між 1996 та 2002 роками в університетській лікарні Льюїшем. Деякі з них були направлені до дієтолога за порадами щодо схуднення як частина лікування. Після лікування у всіх пацієнтів оцінювали зміни у вазі, рівні аланінтрасамінази (АЛТ) та ліпідів сироватки крові, включаючи холестерин у сироватці крові, ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ) та тригліцериди в сироватці крові.

Результати: Тридцять сім пацієнтів чоловічої статі та 34 жінки з НАЖХП та дисліпідемією спостерігались протягом середнього періоду 440 +/- 374 днів (медіана 335). Регресійний аналіз виявив суттєвий зв'язок між змінами ваги та змінами рівня АЛАТ у сироватці крові (р або = 40 Од/л, і в кожному випадку підйом був тимчасовим, повертаючись біля вихідного рівня або нижче, без припинення лікування статинами.

Висновки: Втрата ваги, мабуть, покращує НАЖХП, а дієтичні та гіполіпідемічні препарати можуть бути корисними для пацієнтів із НАЖХП та дисліпідемією, навіть якщо втрата ваги не досягнута. Статини здаються безпечними та ефективними в цій групі.