Погляньте на останні статті

Вплив втрати ваги на метаболічний профіль при перевиховній дієті в групі ожиріння

Беатріс Даль Санто Франциско Бонамічі

Ендокринологічний підрозділ, медична школа Санта-Каса, Сан-Паулу, Бразилія

Шейла Патрісія Лопес Роча

Ендокринологічний відділ, медична школа Санта-Каса, Сан-Паулу, Бразилія

Рафаель Бонамічі дос Сантос

Ендокринологічний відділ, медична школа Санта-Каса, Сан-Паулу, Бразилія

Нільза Марія Скаліссі

Ендокринологічний підрозділ, медична школа Санта-Каса, Сан-Паулу, Бразилія

Жуан Едуардо Нунес Саллес

Ендокринологічний відділ, медична школа Санта-Каса, Сан-Паулу, Бразилія

Анотація

Вступ: Ожиріння є хронічним захворюванням багатофакторної етіології. Це поширеність зростає в епідемічній формі протягом останнього десятиліття, сприяючи виникненню різних метаболічних порушень, таких як цукровий діабет 2 типу та дисліпідемія, що включає збільшення захворюваності та смертності. Завдання: Оцінити втрату ваги та метаболічний профіль у пацієнтів, які перебувають у спостереженні в клініці ожиріння, з харчовою освітою або ліками. Метод: Дослідження здійснило оцінку медичної документації 95 пацієнтів із амбулаторної групи групи ожиріння та аналіз їх метаболічного профілю. Ожиріння визначали як індекс маси тіла, що перевищує або дорівнює 30 кг/м 2. Для відхилення нульової гіпотези він був встановлений на рівні 0,05 або 5% (? 0,05). Результати. Було 95 пацієнтів віком близько 45 років, поширеність серед жінок із значною втратою ваги та кращим метаболічним профілем. Середня втрата ваги 7% у групі, яка приймає ліки, і 3,1% без ліків. Відбувалося значне зниження ваги та глікованого гемоглобіну, ТК, ТГ, ЛПНЩ. Висновок: Наше дослідження продемонструвало метаболічні аспекти дорослих із ожирінням та значне поліпшення втрати ваги та продовольчого навчання та амбулаторного лікування у спеціалізованій професійній групі.

Вступ

Ожиріння - це багатофакторний синдром, при якому генетика, метаболізм та середовище взаємодіють, припускаючи різні клінічні картини, в різних соціально-економічних реаліях. В даний час це вважається станом високої поширеності, що викликає увагу клініциста, дослідника та соціальних фахівців [1].

Діагноз ожиріння визначається як індекс маси тіла (ІМТ), що перевищує або дорівнює 30 кг/м 2, що зазвичай супроводжується іншими супутніми захворюваннями, такими як цукровий діабет, дисліпідемія та гіпертонія [1-3].

Зростаюча поширеність надлишкової ваги та ожиріння серед населення спостерігається під час епідеміологічних досліджень, і це може бути частково пов’язано з розширеним доступом до оброблених харчових продуктів, відсутністю належної інформації, що призводить до поганих харчових звичок, а також до змін у стилі життя та харчових звичках. Надмірна вага у 2003 році досягла 40% дорослого населення, а поширеність ожиріння серед чоловіків становила 8,9% та 13,1% серед жінок [2].

Частота ожиріння варіюється залежно від статі, віку, раси та соціально-економічних умов. Епідеміологічні дані свідчать про збільшення поширеності ожиріння в європейських країнах, США та більшості інших країн. В Бразилії, за підрахунками, 26,5% жінок і 22% чоловіків мають надлишкову вагу, 11,2% жінок і 4,7% чоловіків мають легке ожиріння, а 0,5% жінок і 0,1% чоловіків мають ожиріння класу III [2,3 ].

Наявність супутніх захворювань, таких як цукровий діабет, гіпертонія та дисліпідемія, як правило, присутній у людей, що страждають ожирінням, забезпечуючи серцево-судинний ризик більшою мірою ацентуадо [1,2].

Відомо, що лікування ожиріння є складним і залежить від мультидисциплінарної команди, а також фундаментальної зміни харчових звичок, вказівок щодо фізичної активності, обмеженої медикаментозної терапії, поведінкової терапії та хірургічного лікування баріатрики [1-4].

У цьому контексті це обґрунтовує наш інтерес до оцінки терапії, пов’язаної з групою ожиріння, та аналізу не лише втрати ваги, але й того, чи відбулися суттєві зміни в метаболічному профілі пацієнта з ожирінням.

Об’єктивна

Оцініть втрату ваги та метаболічний профіль у пацієнтів, які перебувають у спостереженні в клініці ожиріння з харчовою освітою або ліками.

Метод

Це ретроспективне, аналітичне дослідження, яке було схвалено Комітетом з етики досліджень Ірмандаде Санта-Каса-де-Мізерікордія-де-Сан-Паулу.

Дослідження здійснило оцінку медичної документації 95 пацієнтів амбулаторної групи групи ожиріння в Ірмандаді Санта-Каса-де-Мізерікордія-де-Сан-Паулу протягом шести місяців. Ожиріння визначали як індекс маси тіла, що перевищує або дорівнює 30 кг/м 2

Група ожиріння має дієтолога, який супроводжує пацієнтів кожні три місяці для проведення просвітницької роботи з харчування, і вперше проводиться бесіда з ендокринологом з групою до 20 пацієнтів одночасно для з’ясування шкоди ожиріння та важливості лікування. Консультації в клініці з ендокринологом проводяться щоквартально.

Критерії включення: ІМТ більше або дорівнює 30 кг/м 2, старше 18 років. Критерії виключення: проведення баріатричної хірургії.

Препарати проти ожиріння (орлістат та сибутрамін) призначаються у конкретних випадках, коли пацієнт не може суттєво знизити вагу, а також якщо він не хворіє на ішемічну хворобу артерій, гіпертонію або коли їх має 60 і більше у випадку з другим препаратом. Примітно, що вартість лікування є обмежуючим фактором для більшості пацієнтів.

Метаболічний профіль оцінювали на рівні глікованого гемоглобіну, загального холестерину, ЛПНЩ та тригліцеридів у сироватці крові. Колекція тестів проводиться під час першого візиту та оцінюється через дев'ять місяців.

Їх оцінювали: вага, вік, індекс маси тіла (ІМТ), стать, вік для епідеміологічного аналізу. Особи представляють щоквартальний моніторинг, який перевіряється на вазі та зрості на одній машині. Статистичний аналіз проводили за допомогою програмного забезпечення Epi-info версії 6.0 та тесту Уілкоксона для парних мір, враховуючи значний результат p Редакційна інформація

Головний редактор

Медична школа Університету Еморі Масайосі Ямагуті

Тип статті

Історія публікацій

Дата надходження: 26 липня 2015 року
Дата прийняття: 21 серпня 2015 року
Дата публікації: 26 серпня 2015 р

Цитування

Bonamichi BDSF, Rocha SPL, dos Santos RB, Merce N, Scalissi NM, et al. (2015) Вплив втрати ваги на метаболічний профіль при перевиховній дієті в групі ожиріння. Integr Mol Med 2: DOI: 10.15761/IMM.1000163.

Відповідний автор

Беатріс Даль Санто Франциско Бонамічі

112, вулиця доктора Чезаріо Мота-молодшого, 112 - Віла Буарке, CEP 01221-020 - Сан-Паулу/SP - Бразилія; Тел .: + 55 11 2176-7000.

Таблиця 1. Метаболічний профіль до та після групи з прийомом ліків