Вологі підгузники та виведення сечі у новонароджених

Донна Мюррей, штат Р.Н., BSN, має ступінь бакалавра наук з сестринської справи в Університеті Рутгерса і в даний час є членом Sigma Theta Tau, Товариства честі медсестер.

Мередіт Шур, доктор медичних наук, FACOG, є сертифікованою спеціалістом з акушерства та гінекології, а також сертифікованим медичним експертом.

Змішувати зображення - JGI/Jamie Grill/Getty Images

У багатьох новонароджених мам виникають питання щодо способу сечовипускання своєї дитини. Можливо, вам цікаво, скільки мокрих підгузників має мати ваша дитина щодня, якого кольору має бути сеча у дитини та що ви повинні перевіряти при кожній зміні підгузника. Тут ви знайдете інформацію та рекомендації щодо того, що є нормальним, а що ні.

Мокрі пелюшки на першому тижні життя

Мам, які годують груддю, часто більше турбують вологі підгузники, ніж мам, які годують з пляшечок. Простіше сказати, що дитина отримує достатню кількість їжі, коли ви даєте пляшку. Однак коли ви годуєте груддю, це може бути трохи складніше - особливо в перші кілька днів, коли ваш запас грудного молока збільшується. U

Підрахунок мокрих підгузників - чудовий спосіб допомогти вам почуватися впевненіше, що ваша дитина отримує те, що їй потрібно. Ось скільки мокрих підгузників очікувати протягом першого тижня для немовлят, які годують грудьми, і тих, хто бере пляшечку.

Немовлята на грудному вигодовуванні

Кількість мокрих (сечових) підгузників у дитини, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, щодня змінюється протягом першого тижня життя. Протягом перших кількох днів новонароджений може не отримувати багато грудного молока, тому у нього не буде багато вологих підгузників. Потім, коли дні йдуть, а ваш запас грудного молока збільшується, ваша дитина буде виробляти більше сечі та мати більше вологих підгузників.

Ось чого чекати:

День 1: Новонароджена дитина вперше здаватиме сечу протягом 12 - 24 годин після народження. У перші години життя та дні життя у дитини, яка вигодовується виключно на грудному вигодовуванні, може не бути багато мокрих підгузників.
2 день: Слід шукати щонайменше дві мокрі пелюшки на день, поки груди не почнуть наповнюватися молоком на третій-четвертий день після пологів; із збільшенням кількості молока зростають і мокрі пелюшки.
3–5 дні: Ваша дитина повинна мати принаймні три-п’ять мокрих підгузників.
6 день і далі: Ваша дитина повинна мати принаймні шість-вісім мокрих підгузників кожні 24 години, але може мати більше; у деяких немовлят при кожному годуванні є мокрий підгузник.

Немовлята, що харчуються з пляшки

Навіть якщо ви годуєте з пляшечки, ваша дитина може не приймати багато молочних сумішей або перекачувати грудне молоко протягом перших двох-двох днів після народження. Кількість сечі, яку виробляє ваш новонароджений, безпосередньо пов’язана з кількістю рідини, яку вони вживають.

Якщо ваша дитина чудово їсть і приймає по 2 унції суміші кожні три години з самого початку, ви побачите більше вологих підгузників. Але, якщо ваше новонароджене сонливе або не вживає багато рідини протягом першої доби або близько того, у них буде менше вологих підгузників.

Ось загальне керівництво:

День 1: Ваша дитина повинна мати свою першу мокру пелюшку до 12-24 годин.
2 день: Вам слід шукати щонайменше дві мокрі пелюшки на день.
3–5 дні: Дитина повинна мати принаймні три-п’ять мокрих підгузників.
6 день і далі: Вам слід очікувати щонайменше від шести до восьми мокрих підгузників на день.

Сечовипускання після першого тижня

Незалежно від того, годуєте ви дитину з грудей або годуєте груддю, до другого тижня життя новонароджений повинен звикнути до режиму годування і добре харчуватися. Ви повинні бачити щонайменше шість-вісім мокрих підгузників щодня, але у вашої дитини може бути до 10 і більше.

Маленький сечовий міхур новонародженого вміщує близько однієї столової ложки (15 мл) сечі, тому вони можуть дуже часто спорожняти її. Деякі новонароджені будуть мочитися до 20 разів за 24 години, і це нормально. Якщо ваша дитина спить, вам не потрібно будити її, щоб змінити підгузник. Зміна до або після кожного годування, приблизно кожні дві-три години, прекрасна. U

Як перевірити підгузник на вологість

Оскільки новонароджені роблять лише невелику кількість сечі, і одноразові підгузники дуже абсорбують, важко визначити, чи підгузники мокрі, а ваша дитина досить мочиться. Отже, ось кілька способів переконатись, що ваша дитина змочує пелюшку:

Після того, як ви переодягнете дитину, розберіть пелюшку, щоб перевірити, чи є підшари або гелевий матеріал на вологість. Добре торкатись і відчувати запах підгузника, щоб перевірити наявність сечі.
Помістіть одну тканину в пелюшку дитини, щоб вона вбирала сечу та полегшувала її бачення.
Налийте 1 унцію (2 столові ложки 30 мілілітрів) води в чисту суху пелюшку. Це дасть вам краще уявлення про те, як виглядає і відчуває себе мокрий підгузник.
Спробуйте тканинні підгузники. Вам може бути легше побачити і відчути вологість на тканинній пелюшці, ніж на одноразовій пелюшці.
Спробуйте одноразові підгузники з індикатором вологості, який є лінією або дизайном, що змінює колір, коли присутня сеча.

Колір сечі новонароджених

Сеча вашої дитини повинна бути безбарвною або світло-жовтою. Однак, якщо ви годуєте грудьми, ви можете помітити незначні зміни кольору раз у раз. Деякі продукти, харчові барвники, трави та вітамінні добавки, які ви додаєте до свого повсякденного раціону, можуть змінити колір грудного молока, а також додати зелений, рожевий або оранжевий відтінок до сечі новонародженого.

Концентрована сеча

Концентрована сеча дуже темно-жовта. Він також може мати сильний запах. Після того, як ваше молоко надходить, підгузник із концентрованою сечею часом і в порядку. Однак якщо у вашої дитини багато підгузників з дуже темно-жовтою сечею, зателефонуйте лікареві.

Цегляний пил Сеча

Дуже концентрована сеча протягом перших кількох днів життя може містити кристали уратів (кристали сечової кислоти). Ці кристали уратів можуть спричинити порошкоподібну пляму рожевого, червоного або оранжевого кольору на пелюшках у вашої дитини, яка називається цегляним пилом. Це може бути страшно, але цегляний пил - це нормально для багатьох новонароджених. Концентрована сеча та цегляний пил повинні зникнути на п’ятий-шостий день, коли ви виробляєте більше грудного молока.

Кров у пелюшці

І у хлопчиків, і у дівчаток може бути трохи крові в пелюшках, але з різних причин. Ось дві причини, через які ви можете помітити кров, яка є несерйозною:

Псевдоменструація: У дівчаток у перших днів життя у вагінальних виділень можуть спостерігатися кров’яні виділення. Це називається псевдоменструацією, або помилковою менструацією. Це з гормонів в організмі вашої дитини, і це не шкідливо.
Обрізання: У хлопчиків після обрізання у підгузниках може бути невелика кількість крові. Кровотеча з обрізання зазвичай триває кілька годин, але ви можете помітити невеликі плями крові в пелюшці до доби. Після обрізання ваша дитина повинна мати мокру пелюшку протягом 12 годин.

Коли телефонувати до лікаря вашої дитини

Коли ваша дитина отримує достатню кількість рідини, вона матиме щонайменше шість-вісім мокрих підгузників на день. Але якщо ваша дитина не отримує достатньої кількості, вона може зневоднитися. Дегідратація у новонароджених та дітей раннього віку небезпечна.

Лікар перевірить стан здоров’я вашої дитини та поговорить з вами про те, скільки і як часто ваша дитина їсть.

Повідомте лікаря, якщо:

Щодня після п’ятого дня у дитини є менше шести мокрих підгузників.
Дитина лише після четвертого дня виробляє невелику кількість дуже темно-жовтої, концентрованої, смердючої сечі. U
Малюк незвично сонний і його важко прокинути.
Рот і губи дитини сухі. U
М'яке пляма на вершині голови дитини опускається в їх голову. U
Ваша дитина погано харчується.
Ви бачите плями цегляного пилу на пелюшках у новонародженого після четвертого дня життя.

Коли новонароджений не сечовипускає

Ваша дитина повинна мати принаймні дві мокрі пелюшки протягом перших кількох днів, коли ви тільки робите молозиво. Але до того моменту, коли вашій дитині виповниться шість днів, вони повинні мати щонайменше шість мокрих підгузників на день. Якщо у вашої дитини недостатньо сечі або її взагалі немає, негайно зателефонуйте лікареві.

Кров у сечі новонароджених

Хоча трохи крові в пелюшках у дитини від обрізання або псевдоменструації - це нормально, кров у сечі дитини - ні. Якщо ви бачите кров у сечі вашого малюка або ваша дитина плаче і має ознаки хворобливого сечовипускання, негайно зверніться до лікаря дитини.

Ознаки зараження сечовивідних шляхів

Якщо бактерії потрапляють у сечовивідні шляхи дитини, це може спричинити інфекцію. Інфекція сечовивідних шляхів (ІМП) може змінити кількість, колір або запах сечі вашої дитини.

Ось кілька способів запобігти ІМП:

Міняйте підгузник дитині часто, особливо після спорожнення кишечника.
Очистіть область підгузників дитини спереду назад.
Переконайтеся, що ваша дитина отримує достатньо грудного молока або суміші.
Мийте руки до і після зміни дитини.

Помітити ІМП у немовлят може бути важко, але симптоми, на які слід стежити, включають:

Кров у сечі
Лихоманка
Часте сечовипускання
Біль при мочанні
Смердюча сеча

Якщо ви побачите ці ознаки ІМП, вам слід зателефонувати до лікаря вашої дитини для лікування.

Слово з дуже добре

Немовлята всі різні. Хтось годує грудьми, а інші беруть пляшечку. Деякі насторожені і добре харчуються з першого годування, а інші сонні кілька годин або днів. Ось деякі з причин, коли мова йде про сечовипускання новонароджених, є широким діапазоном норми.

Розуміючи рекомендації та контролюючи вологі підгузники вашої дитини, це може допомогти вам почуватись впевненіше, що ваша дитина виробляє достатню кількість сечі та отримує достатню кількість рідини. Звичайно, якщо у вас виникли питання щодо кількості, кольору або частоти сечовипускання вашої дитини, вам слід зателефонувати до лікаря. Персонал вашого кабінету лікаря вам допоможе.