Виразковий коліт

Виразковий коліт - це запальне захворювання кишечника (ВЗК). IBD - загальний термін для неінфекційних станів, які включають хронічне запалення кишечника, що викликає такі симптоми, як діарея, біль у животі, лихоманка, проблеми з кровотечею та ростом.

лікування

Хвороба Крона - це ще один вид ВЗК, як і більш незвична форма, яка називається мікроскопічним колітом. Хоча виразковий коліт та хворобу Крона часто важко відрізнити один від одного, оскільки вони мають багато однакових симптомів, вони по-різному впливають на травний тракт.

Виразковий коліт обмежений товстою кишкою. У 80 відсотків дітей він вражає всю товсту кишку, але у деяких обмежується нижньою частиною і називається лівостороннім колітом або проктитом. Хвороба Крона, навпаки, може вражати будь-яку частину травного тракту, від рота до заднього проходу. Інша відмінність полягає в тому, що запалення не поширюється так глибоко в кишкову стінку при виразковому коліті, як при хворобі Крона.

Близько 25 відсотків випадків ВЗК починаються в дитячому віці, навіть у дітей віком до 2 років. Діагностика часто затягується, оскільки ВЗК плутають з іншими захворюваннями, такими як непереносимість лактози, шлунковий вірус або поведінка уникнення шкільних заходів.

Захворювання може передаватися у спадок і часто зустрічається у деяких сім’ях. Приблизно від 20 до 25 відсотків людей - і до 40 відсотків дуже маленьких дітей - з виразковим колітом мають близького родича з виразковим колітом або хворобою Крона. Вважається, що реакція імунної системи на певні бактерії в кишечнику та генетичний склад пацієнта є головними причинами.

У рамках Програми IBD UCSF медична група лікарів, практикуючих медсестер, дієтологів, соціальних працівників та інших консультантів - включаючи педіатрів у галузі психології та психіатрії, інфекційних хвороб, ревматології, дерматології, офтальмології та хірургії - працюють разом, щоб забезпечити дитину та родину оптимальний та найсучасніший догляд. Будь ласка, будь-коли запитуйте інформацію про нашу програму.

Першим симптомом виразкового коліту часто є кров у калі або стійка, а іноді поступово погіршується діарея. Кривавий стілець може супроводжуватися болями в животі, судомами та важкою необхідністю спорожнення кишечника.

Інші симптоми можуть включати:

  • Анемія
  • Втома
  • Лихоманка
  • Болі в суглобах
  • Ректальна кровотеча
  • Ураження шкіри або рота
  • Втрата ваги

Оскільки крововтрата, хронічна діарея та запалення можуть зменшити кількість поживних речовин, що всмоктуються з їжею, деякі діти з виразковим колітом затримують ріст і затримують статеве дозрівання.

Спершу лікар вашої дитини зробить фізичний огляд та візьме історію хвороби. Не існує єдиного тесту для діагностики виразкового коліту, тому, якщо лікар підозрює виразковий коліт, для встановлення остаточного діагнозу необхідна низка тестів. Тести можуть включати:

    Аналізи крові - Аналізи крові перевіряють на анемію, яка може бути ознакою кровотечі в кишечнику. Вони також можуть виявити високий рівень лейкоцитів або підвищений рівень С-реактивного білка, обох маркерів запалення.

  • Зразок табуретки - Показує, чи є в кишечнику кровотеча, запалення чи інфекція.
  • Магнітно-резонансна ентерографія - Надає детальні зображення тонкої кишки, які можуть визначити ділянки запалення, кровотечі та інших проблем. Перед тестом ваша дитина п’є контрастний матеріал (іноді достатньо лише молока), щоб виділити тонку кишку на зображеннях. Ентерографія МР не є інвазивною і не передбачає опромінення та не піддає вашу дитину будь-якому опроміненню.

    Лікування виразкового коліту варіюється в залежності від серйозності захворювання. Більшості людей потрібні довготривалі ліки для полегшення симптомів та контролю проблем. У важких випадках може знадобитися хірургічне втручання для видалення ураженої товстої кишки, яка виліковує хворобу.

    Ліки та харчова терапія

    Ліки від виразкового коліту можуть покращити якість життя вашої дитини, викликаючи та підтримуючи ремісію, або, принаймні, забезпечуючи періоди без симптомів. Чотири найбільш часто призначаються типи ліків - аміносаліцилати, кортикостероїди, імуномодулятори та біопрепарати - всі вони працюють за рахунок зменшення запалення. Нові ліки, такі як біопрепарати, розслідуються, щоб перевірити, чи допомагають вони дітям з виразковим колітом.

    Харчові методи лікування в основному використовуються як доповнення до дієти та ліків, і не є ефективними самостійно.