Пуерарія

Медичний огляд Drugs.com. Останнє оновлення 27 липня 2020 р.

переваги

  • Професійні
  • Відгуки
  • Більше

Наукові імена: Pueraria mirifica Airy Shaw та ін. Суватабханду.
Загальні імена: Квао Кеур, Квао Круа, Квао Круа, Білий Квао Круа

Клінічний огляд

Більшість комерційних продуктів, що містять пуерарію, доступні у вигляді омолоджуючих, антистаріючих або освітлюючих шкіру кремів або гелів, як косметичне мило, або у вигляді капсул або таблеток для підвищення апетиту, збільшення грудей, модуляції росту або відростання волосся та інших цілей омолодження. Однак літератури, яка б підтверджувала це використання, немає. У медичній літературі зафіксовано використання рослини головним чином для менопаузи, а також для раку та остеопорозу.

Дозування

Комерційні продукти доступні у місцевих (креми, гелі та мило) або пероральних (капсули або таблетки) лікарських формах. У деяких клінічних дослідженнях використовували від 200 до 400 мг (витягнутих з кореня або бульби) перорально на день. Комерційні виробники пропонують 250 мг (корінь або бульба) через рот щоранку та ввечері. Для збільшення грудей виробники пропонують місцеве нанесення двічі на день на область грудей протягом 3-5 хвилин до повного всмоктування.

Протипоказання

Уникайте використання при гіперчутливості до будь-якого з компонентів продукту. Через його фітоестроген-подібні ефекти використовуйте пуерарію з обережністю, якщо діагностовано естрогензалежну неоплазію, легеневу емболію, дисфункцію або захворювання печінки або анемію.

Вагітність/Лактація

Уникайте використання під час вагітності та годування груддю через відсутність клінічних даних та активність рослинного фітоестрогену.

Взаємодія

Жоден з добре документованих.

Побічні реакції

Через естроген-подібний ефект пуерарії з обережністю застосовувати пацієнтам із астмою, цукровим діабетом, епілепсією, мігренню або системною червоною вовчаком. З обережністю застосовувати пацієнтам із патологічними тригліцеридами або гіперкальціємією.

Токсикологія

Наукова сім’я

Ботаніка

Вид рослини P. mirifica (pueraria) належить до підродини Fabaceae, або бобових, і її бульбові коріння містять кілька фітоестрогенів. Бульбовий корінь варіюється за розміром залежно від стану ґрунту, але може важити до 100 кг. Листя рослини пальчастого типу прості або яйцеподібні і містять 3 листочка на 1 черешку. Синьо-фіолетові квіти складаються з 5 пелюсток і цвітуть з лютого по березень.

Історія

Вид рослин багатий фітоестрогенами, і жінки в менопаузі в Таїланді споживають його більше 100 років, посилаючись на його сприятливі ефекти естрогену. Manonai 2008 У традиційній тайській медицині загальноприйнято використовувати P. mirifica як зволожувач шкіри для поліпшення відростання. волосся, для поліпшення гнучкості тіла та сексуальної активності, а також для зміцнення та збільшення грудей.Malaivijitnond 2006 Комерційні продукти, що містять пуерарію, постійно виводяться на світовий ринок Sookvanichsilp 2008 і стають популярними в Таїланді, Кореї та Японії. Malaivijitnond 2006 Найбільш комерційні продукти доступні як місцеві омолоджуючі, омолоджуючі або освітлюючі шкіру креми або гелі, як косметичне мило, або у вигляді капсул або таблеток для підвищення апетиту, збільшення грудей, модуляції росту або відростання волосся та інших омолоджуючих цілей. Sookvanichsilp 2008, Malaivijitnond 2006, Chansakaow 2000, Лян 2000, Руфс 2007, Ягі 2007, Техара 2006, Лю 2005, Конойке 2006, Ішіватарі 2003 З 199 9, внутрішній та світовий попит на сировину з коренів або бульб P. mirifica зріс, що призвело до інтенсивного збирання рослини з лісів Таїланду. Чердшевасарт 2007

Хімія

Ізофлавони, куместани та лігнани - це 3 основні класи фітоестрогенів. Бульбові коріння P. mirifica містять головним чином активний компонент міроестрол та його похідне, дезоксиміроестрол., та 2 стероїди, естрон та естріол. Sookvanichsilp 2008, Ingham 1986, Ingham 1989, Chansakaow 2000 Виробництво та синтез міроестролу задокументовано. Corey 1993, Ishikawa 2006 Дезоксиміроестрол був виділений та визначений як найактивніший фітоестроген рослини., Sookvanichsilp 2008, Ishikawa 2001

Тонкошаровий хроматографічний аналіз зафіксував різну кількість фітоестрогенів, зібраних з P. mirifica, у різних місцях Таїланду. Malaivijitnond 2006, Cherdshewasart 2007 Однією з проблем масштабного виробництва P. mirifica для ліків та косметики є вирішення цих варіацій у партіях.

Використання та фармакологія

Антиоксидант

Деякі із ізофлавоноїдів у P. mirifica мали антиоксидантну активність, подібну до дії альфа-токоферолу або вітаміну Е. Cherdshewasart 2008P. mirifica зменшувала загибель нейрональних клітин у залежності від часу та дози проти нейротоксичних агентів у моделі хвороби Альцгеймера in vitro. Sucontphunt 2007, Sawatsri 2004 Механізм дії може бути пов'язаний із впливом на синаптичну щільність шляхом індукції експресії синаптофізину через рецептор естрогену. Чіндева 2008

Рак

Спінастерол, активний цитотоксичний компонент P. mirifica, був активним щодо певних гінекологічних клітинних ліній і активує естрогенні рецептори ER-альфа та ER-бета. Екстракт етанолу мав антипроліферативний ефект на клітинні лінії раку молочної залози MCF-7, ZR-75-1, MDA-MB-231, SK-BR-3 та Hs578T. Інший компонент, відомий як PE-D, впливав на ріст дозозалежним та залежним від часу способом на деяких клітинних лініях раку молочної залози (MCF-7, MDAMB-231), а також на ріст яєчників (2774) та раку шийки матки клітини (HeLa). Baek 2003, Jeon 2005 Естрогенну дію деяких компонентів P. mirifica порівнювали з естрадіолом, основним естрогеном в організмі людини. Jeon 2005, Cherdshewasart 2008 Ряд порядку дії фітоестрогену: дезоксиміроестрол; міроестрол; 8-пренілнарінгенін; куместрол; геністеїн/еквол; дайдзеїн; ресвератрол. Мацумура 2005P. mirifica також мала естрогенну дію на клітинну лінію гепатоми людини HepG2, яка містила рецептор естрогену та репортерний ген люциферази; ці дані вказують на те, що метаболічна активація P. mirifica сприяє естрогенній активності.Lee 2002 Ще одне дослідження також документує, що естрогенна активність може бути результатом метаболічної активації ферментів печінки.Cherdshewasart 2008

Дані про тварин

Запропонований механізм дії включає сильне конкурентне зв'язування рослинних фітоестрогенів з ER-альфа та/або пригнічувачем синтезу ER-альфа.Cherdshewasart 2007

Попередня обробка щурів P. mirifica (1000 мг/кг маси тіла на день порошку бульбового кореня) призвела до зниження вірулентності розвитку пухлини молочної залози щурів з 7,12-диметилбензу (a) антрацен (7,12-DMBA). Гістопатологічний аналіз тканин пухлини молочної залози виявив нижчий профіль ER-альфа, ER-бета та ER-альфа/ER-бета. Cherdshewasart 2007

Повідомлялося про когнітивні покращення у щурів, які отримували овариектомію, яким вводили екстракт P. mirifica та чистий пуерарин, причому дослідники пропонували потенційні застосування у зниженні когнітивних функцій через старіння. Anukulthanakorn 2016

Інсектицид

Активні інгредієнти кореня P. mirifica мали летальні властивості під час різних циклів росту проти комара жовтої лихоманки (Aedes aegypti) та інших видів комарів із здатністю поширювати хвороби. Lachacharoen 2005

Менопауза

Дані про тварин

У кроликів P. mirifica покращував функцію ендотелію через шлях оксиду азоту, зменшував скорочувальну реакцію на норадреналін та посилював реакцію на естрадіол. Рослина не викликала змін у ліпідному профілі або ферментах печінки. Wattanapitayakul 2005 У самців і самк гонадектомізованих щурів P. mirifica мав естрогеноподібну активність і впливав на допоміжні статеві органи. Він підвищував лютеїнізуючий гормон (ЛГ) та фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) у обох статей.Малавіжитнонд 2004 Механізм дії передбачав безпосередню стимуляцію допоміжних статевих органів та пригнічення осі гіпоталамус-гіпофіз-статеві залози. Загальна активність була більш потужною у самок щурів, ніж у самців щурів. Дослідження на мишах показали, що P. mirifica не впливає на фертильність самців або вісь гіпоталамус-гіпофіз-яєчко.Jaroenporn 2006 Яєчка, придатки яєчка та насіннєвий міхур мали нормальну гістологічну патологію у мишей-самців, які лікували P. mirifica.

P. mirifica може значно змінити тривалість менструального циклу та придушити овуляцію за рахунок зниження рівня гонадотропінів у сироватці крові. Тривалість менструального циклу зростала у мавп, які отримували P. mirifica 10 і 100 мг/день екстракту кореня, і повністю зникала у мавп, які отримували екстракт кореня 1000 мг/день. FSH, LH, естрадіол, прогестерон та імунореактивний ірингібін у сироватці крові були нижчими залежно від дози під час лікування. Протягом періоду після лікування лише мавпи, які отримували екстракт P. mirifica 10 і 100 мг/добу, одужали від змін тривалості менструального циклу та рівня гормонів. Трисомбон 2005 Інші дослідження зафіксували подібну активність для дози P. mirifica в дозі 1000 мг/добу Екстракт кореня трисомбону 2004 і пряма кореляція дози з рівнем гонадотропіну. Трисомбун 2006

Рослина мала дозозалежний естрогенний ефект на ороговіння піхви щурів. Cherdshewasart 2007P. mirifica фітоестрогени в дозі екстракту кореня 1000 мг/добу знижували рівень паратиреоїдного гормону в сироватці крові та рівень кальцію у вікових мавп в менопаузі і, отже, можуть бути корисними для лікування втрати кісткової тканини, спричиненої дефіцитом естрогену. mirifica чинив естрогенну дію у вікових мавп в менопаузі, змінюючи статеву ділянку шкіри навколо промежини до основи хвоста до червонуватої пігментації. Трисомбон 2006 ФСГ може бути кандидатним маркером для вивчення естрогенних ефектів P. mirifica у самок мавп, якщо зміни показників гормонів сечі використовуються як індикатор. Trisomboon 2007, Trisomboon 2007

Клінічні дані

У 24-тижневому рандомізованому подвійному сліпому плацебо-контрольованому дослідженні 51 жінки в постменопаузі пероральна P. mirifica виявляла естрогенність на піхвовій тканині, полегшувала симптоми вагінальної сухості та диспареунію, покращувала ознаки атрофії піхви та відновлювала атрофічний вагінальний епітелій. 2007 В іншому клінічному дослідженні 51 жінки в постменопаузі від 46 до 60 років, бульбочковий корінь P. mirifica чинив естроген-подібний ефект на швидкість кісткового обороту в дозі 20, 30 і 50 мг/день протягом 24-тижневого періоду .Випробування в Манонаї 2008 фази 1-3 у Таїланді порівнювали естрогенну дію P. mirifica із кон'югованим естрогеном коней для полегшення клімактеричних симптомів у жінок у перименопаузі. Lamlertkittikul 2004, Chandeying 2007

Невелике (n = 52) клінічне дослідження оцінювало пероральне застосування P. mirifica у дозі 25 та 50 мг протягом 6 місяців для полегшення симптомів менопаузи та повідомляло про ефективність обох доз. Дослідники припускають, що 1 мг P. mirifica еквівалентно 0,52-0,75 мкг етинілестрадіолу. Virojchaiwong 2011

Подібно до знахідок у мавп, Jaroenporn 2014, рандомізоване клінічне дослідження (n = 82) повідомило, що гель P. mirifica був ефективним у покращенні ознак атрофії піхви та відновлення вагінального епітелію на 6 та 12 тижнях, але меншою мірою, ніж кон'югований естрогенний крем .Суванвеш 2017

У невеликих клінічних випробуваннях введення сирого екстракту P. mirifica покращувало припливи, розлад, розлад сну, сухість шкіри, високий рівень холестерину в крові, аменорею та інші симптоми, пов’язані з менопаузою у жінок. Зміни в клітинах крові, функції печінки та нирок не спостерігалися. Hosoyama 2007, Muangman 2001

Остеопороз

У самців щурів з дефіцитом статевих гормонів лікування порошком коріння P. mirifica повністю стримувало втрату кісткової тканини в довгих і осьових кістках. При більш високих дозах він збільшував щільність кісткової тканини, не впливаючи на допоміжні статеві органи. Urasopon 2007 У подібному дослідженні P. mirifica повністю пригнічував втрату кісткової тканини в довгих кістках і осьових кістках у самки щурів, дефіцитних естрогеном. Urasopon 2008 Однак найвища доза Р .порошок кореня mirifica (1000 мг/кг маси тіла на добу) викликав небажану побічну реакцію збільшення маси матки.

У постменопаузальних остеопоротичних мавп пероральне введення P. mirifica покращило як якість, так і кількість кісток. Kittivanichkul 2016

Дозування

Комерційні продукти доступні у формі кремів, гелів та мила для місцевого використання, або у формі лікарських форм для капсул та таблеток для прийому всередину. Sookvanichsilp 2008, Malaivijitnond 2006, Chansakaow 2000, Liang 2000, Roufs 2007, Yagi 2007, Tehara 2006, Liu 2005, Konoike 2006, Ishiwatari 2003 Деякі клінічні дослідження використовували 200-400 мг екстракту з кореня або бульби перорально на день. Комерційні виробники пропонують дозувати 250 мг активних інгредієнтів з кореня всередину щоранку та ввечері. Щодо препаратів для місцевого застосування, виробники пропонують місцеве нанесення двічі на день на область грудей протягом 3-5 хвилин до повного всмоктування.

Невелике (n = 52) клінічне дослідження оцінювало пероральне застосування P. mirifica у дозі 25 та 50 мг протягом 6 місяців для полегшення симптомів менопаузи та повідомляло про ефективність обох доз. Дослідники припускають, що 1 мг P. mirifica еквівалентно 0,52-0,75 мкг етинілестрадіолу. Virojchaiwong 2011

Вагітність/Лактація

Уникайте використання під час вагітності та годування груддю через відсутність клінічних даних та активність рослинного фітоестрогену.

Взаємодія

Фітоестрогени мають естрогеноподібну дію. Теоретично лікарські взаємодії можуть виникати з наступними:

Кортикостероїди (наприклад, преднізон)

Може посилити фармакологічні та токсикологічні ефекти.

Гідантоїни (наприклад, фенітоїн)

Може вплинути на концентрацію цих ліків.

Гормони щитовидної залози (наприклад, левотироксин)

Може зменшити концентрацію вільного тироксину у сироватці крові.

Препарати/Лабораторні тести

Може спостерігатися підвищений рівень тригліцеридів. Манонай 2008

Побічні реакції

Через естроген-подібний ефект P. mirifica з обережністю застосовувати пацієнтам із астмою, цукровим діабетом, епілепсією, мігренню або системною червоною вовчаком. Також з обережністю застосовувати пацієнтам з патологічними тригліцеридами Манонай 2008 або гіперкальціємією. Манонай 2008, Урасопон 2007, Урасопон 2008

Токсикологія

Високі дози P. mirifica спричиняли загальну та генотоксичність у тварин. Saenphet 2005 Щури, які отримували водні та етанольні екстракти коренів P. mirifica, мали значно менший приріст маси тіла та менший обсяг упакованих еритроцитів; рослина також мала мутагенну активність. Sanchanta 2005 Доза екстракту кореня 100 мг/кг негативно впливала на ефективність спаровування та розмноження у самок мишей. Jaroenporn 2007 Жодної активності гормону естрогену не виявлено в тканинах яєць та курей та у щурів. Тубчароен 2003, Tubcharoen 2003 Середня летальна доза для перорального споживання порошку кореня P. mirifica у мишей становила 2000 мг/кг маси тіла на день. Cherdshewasart 2003

Список літератури

Застереження

Ця інформація стосується рослинних, вітамінних, мінеральних або інших харчових добавок. Цей продукт не перевірявся FDA для визначення того, чи безпечний він чи ефективний, і не підпадає під дію стандартів якості та стандартів збору інформації про безпеку, які застосовуються до більшості лікарських засобів, що відпускаються за рецептом. Ця інформація не повинна використовуватися для вирішення, приймати цей продукт чи ні. Ця інформація не підтверджує цей продукт як безпечний, ефективний або схвалений для лікування будь-якого пацієнта чи стану здоров'я. Це лише короткий підсумок загальної інформації про цей продукт. Він НЕ включає всю інформацію про можливе використання, вказівки, попередження, запобіжні заходи, взаємодії, несприятливі ефекти або ризики, які можуть стосуватися цього продукту. Ця інформація не є конкретною медичною порадою і не замінює інформацію, яку ви отримуєте від свого медичного працівника. Вам слід поговорити зі своїм медичним працівником, щоб отримати повну інформацію про ризики та переваги використання цього продукту.

Цей продукт може негативно взаємодіяти з певними станами здоров'я та здоров'я, іншими ліками, що відпускаються за рецептом та без рецепта, продуктами харчування та іншими дієтичними добавками. Цей продукт може бути небезпечним при використанні перед операцією або іншими медичними процедурами. Важливо повністю повідомити свого лікаря про рослинні, вітамінні, мінеральні або будь-які інші добавки, які ви приймаєте перед будь-яким видом операції чи медичної процедури. За винятком деяких продуктів, які загалом визнані безпечними в нормальних кількостях, включаючи використання фолієвої кислоти та пренатальних вітамінів під час вагітності, цей продукт не вивчений в достатній мірі, щоб визначити, чи безпечно його використовувати під час вагітності чи годування груддю або особами молодшого віку віком до 2 років.

Додаткова інформація

Завжди звертайтесь до свого медичного працівника, щоб переконатися, що інформація, що відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.