Видалення вісцерального жиру великого обсягу для зворотної резистентності до інсуліну при цукровому діабеті 2 типу
Ендрю, Марк Бастаррахея, Рауль А.
Andrew Technologies, LLC, Haddonfield, NJ, США

Нещодавнє в Grantomics:

Нещодавно переглянуті гранти:

Нещодавно додані гранти:

Анотація

Надлишок вісцерального жиру (VF) був тісно пов'язаний з розвитком резистентності до інсуліну та подальшим діабетом 2 типу (T2DM) у людей, і дослідження ліпектомії на гризунах показали, що цей зв'язок є причинно-наслідковим. Серед майже 30 мільйонів дорослих американців, які постраждали від T2DM, початок захворювання, як правило, є вторинним щодо збільшення ваги, а надлишок VF вважається головним фактором. Зміни способу життя (дієта та фізичні вправи) є першим напрямком лікування боротьби з вагою та профілактики захворювань, але такі зусилля не виявилися ефективними протягом тривалого періоду. Хірургічне видалення підшкірного жиру за допомогою ліпосакції великих обсягів досліджувалося як альтернативний підхід, але переважна більшість цих досліджень не змогла послідовно продемонструвати поліпшення результатів метаболізму. Отже, націлювання на склади VF для вивезення має бути пріоритетним для швидкого та значного поліпшення метаболізму та загального стану здоров'я людей. Однак через важку васкуляризацію та інші делікатні структури всередині і навколо VF, в даний час не існує доцільних методів для проведення цієї процедури. Дослідження, спрямовані на сальник, проводились зі змішаними результатами, ймовірно, тому, що це депо складає лише частку загальної маси VF (

10%) у людини з ожирінням. Таким чином, для хірургічного лікування T2DM може знадобитися додаткове націлювання на брижу та перинальні ділянки, де знаходиться більшість VF. З цією метою ми розробили та комерціалізували технологію, що використовується для видалення катаракти, а також підшкірних жирових відкладень, яку ми називаємо технологією зрідження тканин? (TLT). Наш метод - це унікальний запатентований підхід, який забезпечує низький рівень теплової та механічної енергії у вигляді потоку розігрітого, низького тиску та імпульсного сольового розчину, який спричиняє сприйнятливі несполучні тканини до фазового переходу від твердої до рідкої, в той час як сполучної захищені тканинами судини та нерви не пошкоджені. Попередні дані демонструють нашу здатність успішно націлювати та видаляти ці глибокі склади VF у свиней та бабуїнів. Таким чином, конкретною метою цієї пропозиції є визначення доцільності та ефективності великого обсягу видалення VF у бабуїна для зворотної резистентності до інсуліну. Це буде визначено шляхом хірургічного видалення значної кількості жиру з усіх трьох складів VF (

75% сальника, надниркових, брижових жирів) з TLT у 7 павунів із надмірною вагою та резистентністю до інсуліну та визначення впливу на результати метаболізму за допомогою методів `` золотого стандарту '', включаючи гіперінсулінемічні-евглікемічні затискачі, DXA, MRI, MRS та широкий спектр плазмових метаболітів через заздалегідь визначені інтервали протягом 9 міс. Ми вибрали для вивчення інсулінорезистентних бабуїнів, оскільки вони є добре перевіреною моделлю метаболізму людини, і TLT довів, що легко та швидко розріджує VF бабуїна (та людини) у наших попередніх дослідженнях. Ми сподіваємось, що тварини продемонструють виняткове одужання, позбавлене ускладнень, покращили чутливість до інсуліну, без значного відростання депо VF або несприятливого впливу на печінку та скелетні м’язи. Підводячи підсумок, наша технологія є значним кроком вперед для хірургічного видалення жиру, і якщо вона буде доведена тут, може представляти революційний варіант лікування резистентності до інсуліну при T2DM та інших станах.

Відповідність питанням охорони здоров’я

Діабет 2 типу страждає понад 29 мільйонів громадян США. Майже у 90% відсотків цієї групи діабет 2 типу є вторинним щодо надмірної ваги, а надлишок вісцерального жиру є основним рушієм інсулінорезистентності діабету 2 типу. Незважаючи на сучасні досягнення в лікуванні, діабет 2 типу часто призводить до смерті або будь-якої кількості захворювань. Це проект щодо зворотної резистентності до інсуліну у пацієнтів з діабетом шляхом хірургічного видалення вісцерального жиру.