Ускладнення видалення черезшкірної ендоскопічної гастростомичної трубки у дітей

Приналежність

  • 1 Департамент педіатрії, Медичний коледж університету Південної Флориди та Лікарня для всіх дітей, Санкт-Петербург, США.

Автори

Приналежність

  • 1 Департамент педіатрії, Медичний коледж університету Південної Флориди та Лікарня для всіх дітей, Санкт-Петербург, США.

Анотація

Передумови: Повідомляється мало інформації про частоту та тип ускладнень, що виникають внаслідок видалення черезшкірної ендоскопічної гастростомічної трубки (ПЕГ) у дітей.

видалення

Методи: Записи 397 пацієнтів, яким були встановлені трубки ПЕГ з 1993 по 1998 рр., Були перевірені на предмет ускладнень після видалення. Зібрані дані включали тривалість перебування трубки, вік пацієнта при введенні, тип вилученої трубки та діагноз пацієнта.

Результати: У п’ятдесяти чотирьох дітей витягнули трубку ПЕГ шляхом витягування або ендоскопії. Єдиним ускладненням було стійке витікання через шлунково-шкірний свищ у 13 пацієнтів (24%). Витікання припинилося у 6 дітей, що збігалося з терапією антагоністами Н2 та припіканням нітратом срібла, а у 7 пацієнтів було потрібно хірургічне закриття нориці. Порівняння цих 7 дітей з тими, хто не потребував хірургічного втручання (n = 47), показало більшу тривалість розміщення трубки (середнє +/- SE 20,6 +/- 3,6 місяця, діапазон 11-31 місяця проти 11,1 +/- 1,3 місяці, діапазон 1-35 місяців; P Висновки: Ці дані вказують на те, що стійке витікання, що вимагає хірургічного закриття шлунково-шкірного свища, не спостерігається у дітей із ПЕГ-трубкою, видаленою протягом 11 місяців після введення. На відміну від цього, 23% дітей із ПЕГ-трубкою, видаленою через 11 і більше місяців після введення, потребують хірургічного втручання. У пацієнтів, визначених кандидатами на видалення трубки, цей часовий проміжок може бути важливим для прийняття клінічних рішень.