Управління вагою для іспаномовних дівчат-підлітків

23 лютого 2016 р. Тіффані

Дослідники виявляють, що все більше іспаномовних дівчат-підлітків страждають від поганого іміджу тіла. Інші дослідження показали, що зростаюча кількість іспаномовних дівчат-підлітків стає надмірною вагою. Ідеї, прийняті на початку життя, щодо ваги та розміру тіла, соціально-економічного недоліку, змін у тілі в підлітковому віці, порівняння з однолітками та змагання за значущих інших були визначальними факторами поганого іміджу тіла у дівчат-підлітків іспаномовних. Більше того, дієта або обмеження калорій часто призводить до циклу самодепривації, за яким слідують запої, нервова анорексія, булімія та поганий образ себе. Як результат, дівчата-підлітки-латиноамериканці звернулись до невпорядкованої харчової поведінки як стратегії управління вагою; однак така поведінка не є ефективним способом здорового контролю ваги.

Ми хочемо створити оголошення про публічну службу для пропаганди позитивного іміджу тіла у дівчат-підлітків-латиноамериканців в надії на зменшення ризику вживання невпорядкованої поведінки. Ми також хочемо поінформувати дівчат-підлітків-латиноамериканців про здорові стратегії управління вагою, які вони можуть використовувати для більш ефективного контролю ваги.

Латиноамериканські жінки-підлітки мають кілька потреб у здоров’ї, які необхідно враховувати у PSA. Захворювання, пов’язані з дієтою, мають величезний вплив на жінок-підлітків латиноамериканського віку. Серед цих дієтичних захворювань ожиріння та фізична неактивність є найбільш відомими проблемами здоров’я серед цих демографічних груп. За даними Американської кардіологічної асоціації, поширеність ожиріння була найвищою серед жінок латиноамериканського походження (21,4%) порівняно з азіатськими (5,3%), кавказькими (20,7%) та афроамериканськими жінками (20,7) у США. Інше дослідження, проведене за допомогою CDC, показало, що з 3222 іспаномовних жінок загалом 1623 жінки сказали, що вони не їли протягом 24 годин і більше, щоб схуднути або не набрати більше ваги (2). Крім того, наявність фізичних навантажень була другою за показником серед дівчат-підлітків латиноамериканського походження (21,3%). Для латиноамериканців у темі фізичної активності загалом 1622 жінки з 3300 заявили, що вони не брали участі принаймні шістдесят хвилин фізичної активності принаймні в один день тижня (7).

Цукровий діабет і високий кров'яний тиск також вражають іспаномовних підлітків. 2,18 на 1000 латиноамериканських підлітків хворіють на діабет, і з них у половини - на діабет 2 типу. Американські мексиканські підлітки також мають більшу поширеність високого кров'яного та передвисокого кров'яного тиску, ніж неіспаномовні білі. Ожиріння, фізична неактивність, високий кров'яний тиск та діабет 2 типу - це всі захворювання, пов’язані з дієтою, які можна запобігти за допомогою зміни дієти та способу життя. У нашому державному службовому оголошенні буде розглянуто питання ожиріння та фізичної активності, пропагуючи зміну дієти та звичок (2).

Поряд із потребами у здоров’ї, іспаномовні дівчата-підлітки також мають потреби в розвитку. Кілька досліджень показали, що дівчата-підлітки-латиноамериканці беруть участь у нездоровій харчовій поведінці, включаючи випивку, нервову анорексію, булімію та поганий образ себе як спробу контролю ваги. Незважаючи на те, що дівчата-підлітки-латиноамериканці виявляють інтерес до управління вагою, їм потрібна мотивація для прийняття здорового іміджу тіла та прийняття більш здорових стратегій управління вагою. Широкомасштабне опитування підлітків виявило, що у дівчат-латиноамериканців широко розповсюджена поведінка з контролем ваги, включаючи пропуск їжі, запої та навмисне блювоту. Хоча деякі брали участь у цій поведінці, намагаючись знизити ІМТ, більший ІМТ не обов'язково пояснювався негативним станом організму. У цьому дослідженні близько 15% іспаномовних дівчат-підлітків повідомили, що хочуть бути більшими. Оскільки різні дівчата мають різні уявлення про ідеальний образ тіла, наш PSA звернеться до загального прийняття тіла, щоб він міг звернутися до тих, хто бажає більших і менших ІМТ (4, 5).

Потреба у ресурсах може ускладнити іспаномовним дівчатам-підліткам здорове харчування та фізичні вправи. Порівняно з іншими домашніми господарствами, латиноамериканські домогосподарства, як правило, мають менше ресурсів, а тому можуть мати більші труднощі у отриманні здорової їжі. За даними USDA, ставки продовольчої незахищеності для домогосподарств латиноамериканців були вищими, ніж у середньому по країні. 22,4% іспаномовних домогосподарств вважалися продовольчо небезпечними, тоді як середній показник по країні становив 14% (1). Більше того, за даними бюро перепису населення, середній дохід для домогосподарств латиноамериканців у 2014 році був другим найнижчим порівняно з азіатськими (74 297), білими (60 256) та афроамериканськими (35 398) (3). Як результат, індекс здорового харчування для фруктів, овочів та молока постійно вимірювався у 50-х роках, що означає, що середньостатистичне латиноамериканське домогосподарство споживає трохи більше половини рекомендованих норм споживання фруктів, овочів та молока (1, 6).

Деякі дослідження показали, що іспаномовні дівчата-підлітки можуть не мати підтримки з боку сім'ї, яка їм потрібна для ведення активного способу життя. У звіті, опублікованому в Journal of Youth Adolescence, згадується, що деякі іспаномовні батьки суворо дотримуються гендерних ролей і, отже, перешкоджають фізичним навантаженням, оскільки це специфічно для чоловіків. Один із батьків згадав, що вона ставить «обмеження на [свою] дочку. Вона не може виходити і робити те, що роблять хлопці. Ні, це неприйнятно ". Інші батьки повідомляють, що ходіння є найкращим заняттям для жінок-латиноамериканців; проте небезпечні райони відмовляють сім'ї ходити на тренування. Одна мати повідомляє, що «в наших країнах ми ходимо скрізь, ми, латиноамериканці, любимо пересуватися. Але тут усі залишаються всередині, а ми тримаємо своїх дітей всередині, бо там не безпечно або занадто холодно "(4).

Загалом потреби в галузі охорони здоров’я, розвитку, ресурсів та соціальних потреб сприяють харчуванню та способу життя у дівчат-підлітків-латиноамериканців. Наш УРП враховуватиме всі ці потреби; однак ми зосередимось на потребах розвитку для отримання більш позитивного іміджу тіла та потребах здоров'я, намагаючись зменшити ожиріння та покращити здоровіші стратегії управління вагою за допомогою фізичних вправ та дієти.

ТЕОРІЯ І МОДЕЛЬ

Наша перша мета - змінити ставлення до поведінки у керуванні вагою. Згідно з оцінкою потреб, іспаномовні дівчата-підлітки повідомили, що мають негативний образ себе. Одні бажають бути меншими, а інші - більшими. Ми хочемо вирішити негативний імідж тіла в PSA та збільшити позитивний імідж тіла, щоб цільова аудиторія могла мати більш здорову поведінку. Наша друга мета - змінити сприйняття контролю, збільшивши розуміння того, що невеликі зміни у фізичній активності та харчуванні можуть покращити стан здоров'я. Ми будемо мотивувати дівчат робити невеликі зміни у повсякденних процедурах, таких як підйом по сходах та ходьба замість того, щоб сідати на автобус, щоб підвищити рівень фізичної підготовленості. Ми також заохочуватимемо дівчат збалансовано харчуватися. Згідно з оцінкою потреб, споживання фруктів та овочів було низьким серед підліткової аудиторії латиноамериканців, тому наш PSA наголосить на необхідності збільшення споживання фруктів та овочів. Ми також будемо апелювати до самоефективності, оскільки ми хочемо, щоб аудиторія зрозуміла що вони здатні змінювати малу поведінку для покращення здоров’я.

Ми хочемо, щоб наш УРП включав засоби масової інформації, що стосуються іспаномовних жінок-підлітків. У нашому відео ми включимо засоби масової інформації від Колбі Кайя, оскільки ми знаємо, що у художника є численні підлітки дівчат-підлітків. Ми також хочемо, щоб основне повідомлення повідомляло про досяжні короткострокові цілі в галузі охорони здоров’я, щоб показати нашій цільовій аудиторії, що зміни в дієті та фізичній активності можуть спричинити помітні відмінності у здоров’ї. Ми розуміємо, що в такому віці важко дивитися вперед на довгострокові інвестиції в охорону здоров’я, і тому, перетворюючи короткотермінові цілі, вони можуть краще зрозуміти, як головне повідомлення стосується їх і як це повідомлення принесе їм користь. Ми також хочемо наголосити на значущості повідомлення для їхнього повсякденного життя, щоб звички до здоров’я зберігалися протягом усього підліткового віку та до дорослого життя.

* Див. Посилання нижче для опису та часової шкали

1. Коулмен-Дженсен А, Раббіт М, Грегорі С, Сінгх А; Продовольча безпека домогосподарств у США; Вашингтон, округ Колумбія.; Міністерство сільського господарства США; 2015 рік

2. DeNavas-Walt C, Bernadette D; Доходи та бідність у США; Вашингтон, округ Колумбія.; Бюро перепису населення США; 2015 рік

3. Go AS, Mozaffarian D, Roger VL, Benjamin EJ, Berry JD, Borden WB, Bravata DM, Dai S, Ford ES, Fox CS, Franco S, Fullerton HJ, Gillespie C, Hailpern SM, Heit JA, Howard VJ, Хаффман доктор медицини, Кіссела Б.М., Кіттнер С.Дж., Лакленд Д.Т., Ліхтман Дж.Х., Лізабет Л.Д., Магід Д., Маркус Г.М., Мареллі А, Матчар Д.Б., Макгуайр Д.К., Молер Е.Р., Мой К.С., Sorlie PD, Stein J, Turan TN, Virani SS, Wong ND, Woo D, Turner MB; Статистика захворювань серця та інсульту - оновлення 2013 року; Американська асоціація серця; Нью-Йорк; 2013 рік

4. Hannay J, Dudley R, Milan S, Leibovitz P. Поєднання фотоголосу та фокус-груп: залучення підлітків-латиноамериканців до оцінки громади. Американський журнал превентивної медицини. 2013; 44: 215-224.

5. Лінч Ш, Хайл Д, Вагнер Е, Гавенс М; Етнічні відмінності в ІМТ, проблемах ваги та поведінці у харчуванні: Порівняння білих корінних американців та латиноамериканців. 2007: 4: 179-190.

6. Сантьяго-Торрес М, Адамс А, Каррел А, ЛаРоу Т, Шойлер Д; Наявність домашньої їжі, споживання їжі батьками та звички до сімейного харчування впливають на якість харчування міських дітей. Дитяче ожиріння. 2014: 10: 408-415.