Управління недоїдаючими дорослими в усіх громадах та в усіх закладах охорони здоров’я та догляду

Резюме

Дієтологи мають досвід як на окремому пацієнті, так і на стратегічному рівні, щоб виявляти, оцінювати, планувати догляд, лікувати, контролювати та переглядати людей для досягнення результатів, орієнтованих на пацієнта, та навчати інших для запобігання та лікування недоїдання. BDA вважає, що високоякісне харчування та задоволення харчових, клінічних та особистих потреб усіх мають бути пріоритетом для всіх, хто займається охороною здоров'я та соціальною допомогою. Потенціал хорошого харчування для покращення здоров'я вразливого населення величезний і добре задокументований. Недоїдання * не повинно бути, але є цілком реальною та актуальною проблемою серед населення Великобританії, оскільки національні опитування показують, що поширеність недоїдання все ще є неприпустимо високою [1-5].

Недавній Глобальний звіт про харчування (2016 р.) [7] наголосив на нагальній необхідності припинення всіх форм недоїдання до 2030 р., Враховуючи значний соціальний та економічний тягар. З точки зору Великобританії, за підрахунками, понад 3 мільйони людей недоїдають або ризикують недоїдати [8]. Національні опитування у Великобританії [1–5] показують, що недоїдання є дорогим, оскільки передбачувана вартість недоїдання продовжує зростати (понад 7,3 млрд. У Великобританії в 2003 р., Понад 13 млрд. У Великобританії в 2007 р. Та приблизно 19,6 млрд. В Англії у 2011–2012 рр. приблизно до 15% бюджету на охорону здоров'я та соціальне обслуговування [9]. Харчова підтримка дорослих була визнана третьою за найвищим рівнем економії коштів (71 800 фунтів стерлінгів на 100 000 населення в цілому), пов'язаною із впровадженням Клінічних рекомендацій NICE (CG32)/стандарту якості (QS24) [9].

BDA вважає, що дієтологи мають ідеальні умови для зв'язку зі службами охорони здоров'я та службами соціального обслуговування, щоб забезпечити вразливим особам, які проживають самостійно, доступ до послуг підтримки харчування.

BDA вважає, що:

Кожен повинен мати доступ до поживної високоякісної дієти, яка відповідає їхнім індивідуальним харчовим потребам, а для тих, хто не може задовольнити свої харчові потреби лише їжею, мати своєчасний доступ до підтримки харчування. Повинні існувати системи охорони здоров’я та соціального обслуговування населення для виявлення та підтримки тих, кому загрожує недооптимальна дієта та гідратація.
Дієтологи повинні керуватись скоординованим та інтегрованим підходом до вирішення питань харчування вразливих груп населення у закладах охорони здоров'я та соціальної допомоги. Дієтологічні служби підтримки харчування мають найкращі можливості для розробки та започаткування правильної політики та керівних принципів догляду за харчовими продуктами, що базуються на фактичних даних, та забезпечення того, щоб особи, яким загрожує недоїдання (соціальні чи пов'язані із захворюваннями), були визначені та належним чином управлялися; включаючи тих, хто має недоїдання, пов’язане з психосоціальною ситуацією.
Уповноважені повинні визнати цінність та потенційну економію витрат запобігання недоїдання та забезпечити замовлення служб, які забезпечують, щоб усі люди, які зазнали ризику недоїдання, отримували пропозиції щодо підтримки харчування, спрямованої на задоволення індивідуальних потреб у харчуванні.
Усі технічні вимоги до громадського сектору, включаючи NHS, та будинки для догляду мають вимогу відповідати харчовим стандартам, придатним для обстановки та населення, яке вони обслуговують. Це має бути підтверджено відповідною експертизою дієтологів, громадського харчування та спеціалістів із закупівель.

Поділіться цією сторінкою

Обговорення

i) Кожен повинен мати доступ до поживної високоякісної дієти, яка відповідає їхнім індивідуальним харчовим потребам, а для тих, хто не може задовольнити свої харчові потреби лише їжею, мати своєчасний доступ до підтримки харчування. Повинні існувати системи охорони здоров’я та соціального обслуговування населення для виявлення та підтримки тих, кому загрожує недооптимальна дієта та гідратація.

Рада ООН з прав людини заявляє, що кожен має "право мати регулярний, постійний і вільний доступ, безпосередньо або за допомогою фінансових покупок, до кількісно та якісно адекватної та достатньої їжі, що відповідає культурним традиціям людей, яким споживач належить і який забезпечує фізичне та психічне, індивідуальне та колективне, повноцінне та гідне життя без страху '[14].

Нещодавнє фінансування соціальної допомоги дорослим: Звіт про стан нації за 2016 рік [15] наголосив на різкому скороченні фінансування з 2010 року, що впливає на найбільш вразливі верстви суспільства. Якщо їх не лікувати, недоїдання може ще більше схилити і без того вразливих людей до підвищеного ризику наслідків, пов’язаних із захворюваннями, що ще більше впливає на добробут. Крім того, менша увага до питань харчування за рахунок зменшення фінансування соціальної допомоги має наслідки для майбутнього, потенційно посилюючи проблему недоїдання пізніше.

ii) Дієтологи повинні керуватись скоординованим та інтегрованим підходом до вирішення питань, пов’язаних з харчуванням вразливих груп населення, в закладах охорони здоров’я та соціальної допомоги. Дієтологічні служби підтримки харчування мають найкращі можливості для розробки та започаткування правильної політики та керівних принципів догляду за харчовими продуктами, що базуються на фактичних даних, та забезпечення того, щоб особи, яким загрожує недоїдання (соціальні чи пов'язані із захворюваннями), були визначені та належним чином управлялися; включаючи тих, хто має недоїдання, пов’язане з психосоціальною ситуацією.

«Існує нагальна потреба у забезпеченні фінансування дієтичних послуг у масштабах всієї країни, цей підхід може бути економічно вигідним, якщо дієтологічна служба замінить поточний потенціал консультанта»

- Британське товариство гастроентерології [16]

Дієтологи відіграють важливу роль у розробці стратегії та шляхів запобігання та управління недоїданням [17]. Дієтологи мають навички, знання та досвід, щоб керувати робочою силою та навчати розробникам медичних та соціальних служб, щоб забезпечити наявність практичних інструментів для планування, управління, моніторингу та оцінки послуг для вразливих з точки зору харчування осіб як на рівні населення, так і на окремому рівні. установи охорони здоров’я та соціальної допомоги. Зосередження уваги на підвищенні обізнаності серед тих, хто ризикує стати харчовою вразливою та/або їх опікунами, має важливе значення для забезпечення профілактичного підходу раннього втручання. Наприклад, стратегії самоуправління, що дозволяють тим, хто входить до групи ризику, та їхнім доглядачам зрозуміти, яку роль може відігравати хороша дієтична допомога у їхньому здоров’ї та добробуті. Крім того, збільшення надання дієтичних послуг з підтримки харчування може допомогти вирішити цю проблему. Приклади цього включають ініціативу «Фокус на недоїдання» (2012 р.) Та Програму запобігання недоїданню (2012 р.) [18, 19].