«Упередження ваги» впливає на те, як ми говоримо про ожиріння - і це погіршує ситуацію

Дослідження показали, що упередження ваги може загрожувати фізичному та психічному здоров’ю людей, що робить життєво важливим для медичної спільноти особливу обережність при обговоренні ожиріння. На жаль, нещодавня доповідь у престижному британському медичному журналі "Lancet" не відповідає. Доповідь, яка висвітлює зв’язок між ожирінням, недоїданням та зміною клімату, є результатом трирічних зусиль, у яких взяли участь 26 авторів з 14 країн. Хоча автори критикують дискримінацію осіб, які мають індекс маси тіла (ІМТ) в межах ожиріння, вони роблять це таким чином, що відображає та укріплює упередження. Це турбує.

Автори зазначають, що "в більшості західних культур ожиріння розглядається як особиста невдача, а не передбачуваний наслідок взаємодії нормальних людей із обезогенним середовищем". Бачення ожиріння як особистої невдачі призводить до упередженості ваги, яка проявляється по-різному. Розглянемо дегуманізуючі, безголові зображення "великих тіл", що використовуються в ЗМІ, і стереотип про те, що люди у більших тілах дурні, ледачі, неакуратні, нещасні та некомпетентні.

Це упередження не лише створює бар'єри для вищої освіти, роботи та просування по службі, дослідження показують, що змушують важчих людей уникати звернення за медичною допомогою. В одному дослідженні ознаки раку були списані як частина ожиріння пацієнтів. Коли люди у великих тілах - особливо жінки - відчувають упередження з боку своїх медичних працівників, вони рідше повертаються і отримують регулярну профілактичну медичну допомогу. Це велика проблема.

Далі у звіті зазначається, що суспільство не повинно дискримінувати людей, що страждають ожирінням, оскільки це "передбачуваний наслідок взаємодії нормальних людей із знежиреним середовищем". Іншими словами: Не дискримінуйте людей із ожирінням, бо вони не можуть йому допомогти. Вони хворі.

Однак причина, по якій суспільство не повинно дискримінувати людей із ожирінням, полягає в тому, що дискримінація людей за їх зовнішністю є неправильною. Люди будь-якої форми, розміру, відтінку та здібностей гідні поваги та справедливого ставлення.

Не допомагає те, що автори звинувачують ожиріння в поганій якості дієти, хоча і через сучасне харчове середовище. Це продовжує міф про те, що товсті люди жирні, тому що вони їдять багато фаст-фуду та іншої ультра-обробленої їжі. Це далеко не загальнолюдська істина.

Крім того, доповідь "Глобальна синдемія ожиріння, недоїдання та зміни клімату" наповнена тією ж мовою похмурості, яка використовується майже у всіх статтях про ожиріння. Перш за все, це стосується ожиріння як епідемії (справедливо, поряд з недоїданням і зміною клімату; синдемія - це синергічна епідемія), посилаючись на «тягар здоров’я та економіку, спричинену ожирінням». Це навіть прирівнює економічні витрати на ожиріння до витрат, спричинених курінням або збройним насильством та війною.

Обговорення у звіті недоїдання не викликає тих самих негативних аналогій, хоча його оціночні витрати набагато більші, що піднімає питання: чому ми постійно не чуємо про "епідемію недоїдання" або "війну з недоїданням"?

Як і більшість медичних працівників, які прагнуть уникнути сприяння стигматизації ваги, автори використовують - і заохочують - мову, що стосується першої особи, вказуючи, що "людина, що страждає ожирінням" - це особистість, яка передбачає особисту відповідальність (знову ж несправедливо, оскільки багато факторів визначають вага тіла), тоді як "людина, що страждає ожирінням" - це людина із захворюванням.

Проблема полягає в тому, що мова, розроблена людиною, ігнорує, що слово "ожиріння" навантажується стигмою незалежно від того, як ви його використовуєте у реченні. Це незважаючи на - або, можливо, через - рішення Американської медичної асоціації 2013 року класифікувати ожиріння як хворобу, що суперечить рекомендаціям власної Ради з питань науки та громадського здоров’я. Сьогодні бути «людиною, яка страждає ожирінням», слід розглядати як хворих, незалежно від загального стану здоров’я та поведінки, пов’язаної зі здоров’ям. Слово «ожиріння» застосовується як аматорський діагноз і як зброя, призначена для ганьби, мовчання та знелюднення. Перегляньте коментарі до будь-якої фотографії в Instagram так званої жінки з ожирінням, навіть якщо вона займається спортом.

Нам потрібен новий підхід. Однак ця нова стратегія не повинна передбачати лише спроби придумати інші, менш стигматизуючі способи сказати "людина з ожирінням" або "епідемія ожиріння" (у випадку останньої нам слід просто перестати це взагалі говорити) . Натомість нам слід зосередитись на державній політиці, яка полегшує кожному знайти і дозволити собі поживні продукти, жити в безпечному та здоровому середовищі, харчуватися збалансовано і бути фізично активним. Це сприятиме добробуту всіх людей, незалежно від їх ваги, особливо якщо ми також готові вивчити і кинути виклик власним стереотипам та упередженням. Тоді, можливо, ми можемо залишити нав'язливу фіксацію ваги - що не є поведінкою - у дзеркалі заднього виду.

У 1987 році мер Гарольд Вашингтон наказав розробити нову центральну бібліотеку. Захоплюючий дух Зимовий сад на дев'ятому поверсі є тихим місцем, ідеально підходить для прогулянок кілька годин. (Stevegeer/iStock)

Перехідна фраза Гомера Сімпсона тепер є класикою, яку не можна вимовити, не викликаючи образ знаменитого сім'янина Фокса. (Лисиця)