Туберкульоз нирок

Туберкульоз нирок займає провідне місце середнелегеневих форм захворювання. Це пізній прояв інфекційного процесу в організмі людини. Результатом туберкульозу нирок є розпад тканин, утворення каверн і порожнин.

Запущена форма цього захворювання в легенях, Кістки провокують перехід інфекції в тканину нирки. Найчутливішими є коркові шари. Нирки поступово втрачають свою функціональну активність внаслідок руйнування, поступового зменшення паренхіми органу. Результатом інтоксикації туберкульозом є розвиток піонефрозу, в якому задіяні сечовий міхур, сечоводи та статеві органи.

Туберкульоз нирок починається через десять років після первинного зараження. Діагностика захворювання досить пізня, оскільки клінічна картина цього стану досить стирається. Тому розвиток занедбаних форм є природним, для лікування якого застосовуються хірургічні операції з видалення органу.

Слабкість, тупий біль, що локалізується в області попереку, значне підвищення температури - основні ознаки, що характеризують туберкульоз нирок. Симптоми захворювання приховані. Надійною ознакою, яка допомагає підтвердити зараження органу, є визначення збудника в сечі.

Безпосередньо в речовину мікобактерії нирковий туберкульоз потрапляє гематогенно. Спочатку уражається мозковий шар органу: з’являються вогнища розкладання, утворюються каверни та виразково-некротичні прояви. Надалі процес поширюється на таз, сечовий міхур, чашечку, сечовід, уретру.

Досить частою ознакою, що характеризує туберкульоз нирок у дітей, є утворення рубців, які можна назвати результатом загоєння невеликих вогнищ ураження. Іноді бактерії не гинуть, а залишаються в тканинах в інактивованому стані. Після зниження імунітету може статися активація збудників. Це призводить до рецидиву інтоксикації туберкульозом. До подібного результату відносяться виснаження організму, переохолодження, інфекція, патологія сечовивідних шляхів.

Туберкульоз нирок - це захворювання, яке важко діагностувати. Раннє виявлення інфекції можливо в умовах спеціального протитуберкульозного закладу. Основними діагностичними критеріями є піурія, пієлонефрит, пієліт, цистит, цистопієліт.

Аналіз сечі на бактерії також допомагає встановити збудника захворювання. Цей метод можна назвати найбільш точним. Крім того, рентген нирок, сечового міхура. При незмінному стані органів проводиться урографія. Менш точні, але також використовуються ультразвукові дослідження органів сечовиділення, радіоізотопні методики, ангіографія.

Туберкульоз нирок вимагає спеціального лікування у закладах стаціонарного типу. Він може бути оперативним (на пізніх стадіях захворювання), а також консервативним. Другий вид терапії включає призначення таких препаратів: антибіотиків, парааміносаліцилової та ізонікотинової кислот.

Оперативні методи включають кавернектомію, резекцію, кавернотомію, видалення цілої нирки. Після операції призначається тривала терапія, щоб запобігти рецидиву захворювання.

Щоб зупинити розмноження бактерій на консервативному етапі лікування є хіміотерапія. Наступний період лікування - знищення бацил, які присутні в усьому організмі. Нефармакологічні методи терапії включають індуктотермію, ультразвук, які необхідні для стимуляції процесів відновлення. Значна увага приділяється харчуванню. Призначається спеціальна дієта, яка виключає вживання солоної і гострої їжі.