Тіло від смартфона

Good Measures

Поділіться

Ми любимо наші смартфони. Оскільки вони вийшли з корпоративного світу та потрапили в руки споживачів близько 10 років тому, ми все більше і більше покладаємося на наші пристрої iPhone та Android, щоб організувати наші графіки, наше соціальне життя, наші фінанси, а зараз, навіть наші тіла.

Американці все частіше завантажують додатки для здоров’я та фітнесу, розроблені для того, щоб допомогти їм прийти у форму, схуднути або вирішити різні проблеми зі здоров’ям. Оскільки наші телефони завжди з нами, ці програми обіцяють полегшити початок довготермінових змін у способі життя, які сприяють зміцненню здоров’я, наприклад, більше тренуватися та харчуватися більш збалансовано. І тепер, коли 91 відсоток американців володіє мобільним пристроєм, додатки для здоров’я та фітнесу також доступні для традиційно недостатньо забезпечених громад. Але чи справді ці дрібні шматочки програмного забезпечення можуть змінити, здавалося б, нерозв'язну проблему змусити людей харчуватися краще та більше займатися спортом?

"Тридцять один мільйон фунтів стерлінгів". Саме стільки ваги втратили люди, які користуються одним з найпопулярніших додатків для схуднення під назвою Lose It !, втративши з моменту дебюту в 2008 році, відзначив Чарльз Тіг, генеральний директор материнської компанії Lose It! семінар Школи Фрідмана з мобільних фітнес-технологій у лютому (знайти його на iTunes).

Втратив це! схоже на багато програм для схуднення, таких як шанобливі спостерігачі за вагою, оскільки вам потрібно стежити за тим, що ви їсте щодня, і намагатися досягти певних цілей щодо харчування та калорійності. «Цей підхід існує приблизно від 20 до 30 років; це не так, як у нас є якийсь прорив ", - говорить Тіг. Дійсно, багато, якщо не більшість фітнес-додатків, включаючи лічильник калорій, MyFitnessPal та незліченну кількість інших, дотримуються подібної формули.

"Дослідження показали, що дуже корисно відстежувати дієту та фізичну поведінку", - говорить Дженніфер Сачек, N01, доцент Школи Фрідмана та співавтор недавня книга про дієти що виступає за невеликі і постійні зміни способу життя. "Відстеження дозволяє побачити, як ви просуваєтесь. Швидше за все внесете зміни, коли отримаєте позитивні відгуки ".

Перевага програми, зазначає Тіг, полягає в самому смартфоні. Оскільки ми ніколи не кладемо телефони, люди, які їдять їжу, швидше за все підраховують те, що вони їдять протягом дня, а не намагаються щовечора згадувати і згадувати, що вони їли. Додаток, швидше за все, створить точніші записи про їжу. Але що важливіше, зазначає Тіг, мобільні програми для дієт можуть залучати користувачів у момент прийняття рішення, а не після того, як вже пізно.

"Ми можемо сказати, що, поки ви стоїте в черзі в" Старбакс ", чи справді ви можете собі дозволити це карамельне маккіато? Або, можливо, вам слід придбати чорну каву, якщо сьогодні ви хочете залишатися в межах свого калорійного бюджету? " - запитує Тіг.

Втратив це! а конкуренти можуть похвалитися безліччю інших функцій, призначених для зменшення дієти. Користувачі додатків можуть встановлювати нагадування для відстеження калорій після кожного прийому їжі або для вправ протягом робочого дня. Преміум-версія Lose It! дозволяє користувачам планувати харчування заздалегідь, відстежувати мікроелементи та взаємодіяти з іншими приладами для контролю здоров’я, включаючи бездротові ваги та манжети для артеріального тиску. Але найважливіші елементи програми Lose It! - щоденник їжі, журнал вправ, можливість спілкування з друзями через соціальні мережі - постачаються з базовою безкоштовною версією програми.

"Це не можна перебільшити", - говорить Тіг. “Це значно збільшує доступ. Наше прийняття користувачів охоплює всі види соціально-економічних класів та демографічних показників. Комп’ютери можуть обмежити доступ. Стільникові телефони насправді цього не роблять ".

Недавнє дослідження того, як люди використовують свої мобільні пристрої, підтверджує ці твердження. За даними дослідницького центру Pew, станом на січень 2014 року, майже 60 відсотків дорослих американців володіли смартфонами. Кілька цифр за 2012 рік показали, що 20 відсотків власників смартфонів завантажили принаймні один додаток для здоров'я та фітнесу. Афро-американці та латиноамериканці - дві групи, які непропорційно не мають доступу до медичних послуг - частіше, ніж білі, володіють смартфонами та використовують свої мобільні пристрої для пошуку інформації про здоров'я чи медичну інформацію в Інтернеті.

Сумнівні дані?

Але яку інформацію вони там знаходять? Програми для ведення журналу дієт, такі як Lose It! може базуватися на добре відомій науці про харчування, але вони є серед десятків тисяч інших доступних додатків для здоров’я та фітнесу. Важко визначити точну цифру, зокрема тому, що категорія недостатньо чітко визначена.

Деякі програми призначені для споживчого використання, деякі - як довідкові для медичних працівників, але оцінки бізнес-аналітиків становлять від 40 000 до 97 000 таких додатків для смартфонів iPhone та Android. (Тож не дивно, що наступна операційна система iPhone включатиме спеціальний додаток, який називається Health, щоб допомогти людям збирати дані з різних оздоровчих додатків.) Однак, крім систем оцінки користувачів, вони не перевіряються експертами за їх ефективність, безпеку або основи в галузі харчування чи фітнесу.

В одному додатку на 99 центів є калькулятор ІМТ, який кожен може знайти безкоштовно в Інтернеті. Інший пропонує так звані "записи мозкових хвиль" за колосальних 9,99 доларів, які стверджують, що допомагають мозку почуватися "мотивованим і задоволеним без необхідності їсти". Південний пляж, палео, група крові, швидкий метаболізм, низький рівень глікемії, соки та всілякі «детоксикаційні» дієти добре представлені.

Восени минулого року Управління з контролю за продуктами та ліками опублікувало рекомендації для розробників медичних програм, які стирають межу між програмним забезпеченням та медичними пристроями. Сюди входять аксесуари, які перетворюють смартфони на монітори серця або перетворюють камери телефонів на отоскопи, які батьки можуть використовувати, щоб заглянути в потенційно заражені вуха дитини. Але агентство зазначило, що воно не буде регулювати додатки, призначені для загальної освіти пацієнтів чи загальних засобів. Це, ймовірно, категорія, в яку потрапляють багато додатків для дієти та фізичних вправ.

То як споживачі можуть знати, які з них вибрати? Мало хто з вчених мав шанс уважно поглянути на переповнене поле додатків, яке з’явилося лише за останні три-чотири роки.

У дослідженні, опублікованому в журналі Translational Behavioral Medicine в 2011 році, дослідники охорони здоров’я провели перше опитування серед 204 програм для схуднення, доступних в App Store від Apple у 2009 році. Вчені з університету Джорджа Вашингтона та Медичного центру університету Дьюка створили список з 13 стратегій схуднення, які обґрунтовуються фактичними даними, схвалених федеральним урядом, включаючи ведення обліку продуктів харчування, більше фізичних вправ та вживання більше фруктів та овочів. Група виявила, що переважна більшість програм, доступних на той час, включала три або менше із 13 стратегій.

Це було п’ять років тому - років тому в Інтернет - але в недавньому дослідженні, опублікованому восени минулого року, також у “Трансляційній поведінковій медицині”, дослідники громадського здоров’я з Університету Південної Кароліни виявили, що багато чого не змінилося.

З 57 додатків, які вони оцінили - на цей раз орієнтованих на дитяче ожиріння - команда виявила, що менше половини взагалі включали будь-які рекомендації, засновані на фактичних даних. Серед тих, хто це зробив, багато хто пропонував здоровіше харчуватися і отримувати більше фізичних вправ, але не порадив розпочати день з хорошого сніданку або скоротити час перед телевізором - два перевірених способи досягнення обох цілей.

Це «ймовірно, тому що вони не є областями змін поведінки, про які думали розробники програм», - написали автори, роблячи висновок, що «розробники додатків та медичні працівники повинні співпрацювати над інтеграцією доказової практики та рекомендацій експертів».

Миттєвий зворотний зв’язок

Саме цим займаються Кріс Відікан, N06, Емілі Стоун, N08 та Керолайн Карні, N11, всі випускниці програми з питань харчування в школі Фрідмана у своїх ролях у Добрі міри, компанія, що базується в Бостоні, що стоїть під однойменним додатком для харчування, який "розроблений з урахуванням вказівок та контролю зареєстрованих дієтологів", - каже Відікан, зареєстрований дієтолог і директор з розробки клінічного змісту Good Measures.

Люди, які підписалися на програму, яка пропонується як оздоровча допомога через роботодавців або страхові поліси, використовують додаток Good Measures разом із зареєстрованим дієтологом, спеціально навченим змінам поведінки. Учасники спільно з R.D. визначають свої харчові цілі та проблеми зі здоров’ям, які потім можна ввести в додаток.

Кожного разу, коли користувачі реєструють страви або закуски, програма надає їм оцінку, яка називається індексом належних мір або GMI, що дозволяє їм знати, наскільки добре вони відповідають харчовим параметрам, які вони встановили.

Цей миттєвий зворотний зв’язок допомагає людям робити здоровий вибір протягом дня. Програма також запропонує пропозиції щодо їжі та закусок, які підштовхнуть людей ближче до досягнення власних цілей, незалежно від того, хочуть вони схуднути, знизити рівень холестерину або контролювати рівень натрію.

Дієтологи, навчені Тафтсом, “допомогли нашій команді зрозуміти відносну важливість різних поживних речовин, таких як клітковина, насичені жири та натрій”, - говорить Карні, директор з розробки програм. "Це, в свою чергу, впливає на харчування, яке тоді пропонує система".

Програма створює те, що Widican називає "віртуальною коморою" страв, оскільки вона починає вивчати смаки та уподобання кожного користувача з їх журналів харчування. Тобто, якщо особа реєструє важкі макаронні обіди кілька разів на місяць, Good Measures може запропонувати страву з невеликою порцією цільнозернових макаронних виробів, укомплектовану кількома порціями овочів та пісного білка.

«Це справді привабливо, - каже Карні, доктор технічних наук. - Люди хочуть вносити зміни, але вони хочуть робити повільні зміни. Вони не хочуть викидати все з холодильника і запасати насінням чіа та ягодами годжі ".

Зараз команда співпрацює з експертами Центру діабету Джосліна в Бостоні, щоб адаптувати програму для хворих на цукровий діабет. Таким чином, одна і та ж їжа - скажімо, порція кавуна - забезпечить інший ІМТ для користувача, що страждає на діабет, у порівнянні з таким без захворювання.

"Ми можемо адаптувати відгуки до клінічних потреб конкретної людини аж до поживної речовини", - каже Відікан. "І це справді цікаво, адже ми можемо також змогти виміряти вплив різних дієт на відповідні біомаркери та результати здоров'я".

Lose It! 18 мільйонів зареєстрованих користувачів вже ввели масиви даних про те, що вони їдять, як вони тренуються та як це перекладається на шкалі. Компанія, зазначає Тіг, все ще придумує, як перетворити всю цю інформацію на нові уявлення про управління вагою.

Переломний момент

Занадто великий акцент на дієті додатка та можливості відстеження фізичних вправ може не враховувати справжню перевагу смартфонів: підключення.

"Як ми можемо змусити людей брати участь у програмі?", - запитує Тіг. "Як змусити їх дотримуватися її? Мобільні та соціальні мережі дуже цікаві"

Lose It!, Як і багато його конкурентів, дозволяє своїм користувачам створювати групи з іншими користувачами, незалежно від того, знають вони їх у реальному житті чи ні. Ці програми також можуть посилатися на сторінки Facebook або акаунти в Twitter, щоб люди могли про свої досягнення поцікавитися у своїх існуючих соціальних мережах. "Я можу отримати позитивні відгуки майже відразу", - говорить Тіг. "Це дуже сильне підкріплення".

Сачек, професор Школи Фрідмана, використовуватиме соціальні мережі у своїй роботі, щоб змусити школярів більше тренуватися. Вона виявила, що одним із способів заохотити дітей більше ходити чи бігати - це організувати онлайн-змагання між школами. «Соціальний аспект - це велика річ, - каже вона. "Це повинно бути круто, щоб займатися здоровим способом життя".

Анекдотично, що Сачек це бачила на власній сторінці у Facebook. Вона бачить, як друзі бігають милі, пробігають 10 тис. Разів, проходять курси перешкод Жорсткого муту - і тоді звідусіль котяться «Великі роботи!», - каже вона. "Ми всі реагуємо на такий позитивний підкріплення".

Sacheck також хотів би побачити день, коли додаток або монітор фітнесу не лише повідомляє користувачеві, що він зробив, але підказує, чому і як вони могли б зробити трохи більше. Вона хотіла б побачити, як дієт-трекер зауважує, що хтось не вживає молочних продуктів, а потім запропонує веб-посилання на альтернативні джерела вітаміну D. Вона також хотіла б, щоб лічильник калорій привітав людей з рівнем активності, а потім пропонуємо зайнятися деякими інтенсивними тренуваннями.

«Технологія сьогодні переломна. Спочатку це допомагає поінформованості людей. Але я думаю, що новинка може стихнути, якщо цього не буде більше ", - говорить Сачек.

І, звичайно, настільки корисним, як посилання на Інтернет для дієтологів та тренувальників, може бути, що найкорисніший фокус смартфонів полягає в тому, чому Олександр Грехем Белл винайшов телефони в першу чергу - дозволяючи нам спілкуватися між собою. Деякі програми вже рухаються в цьому напрямку.

Передплатники Good Measures мають можливість взаємодіяти в режимі реального часу з дієтологами та дієтологами, які мають доступ до дієтичних журналів користувачів. Угода дозволяє людям використовувати технологію Good Measures, щоб самостійно вносити всі зміни, а потім скористатися допомогою експерта, щоб зробити деякі великі.

"У нас є люди, з якими ми працюємо, які приходять до нас, вже дізнавшись ідеї з додатка", - говорить Камінь хороших мір. «Дивно, як це сприяє розмові. Тоді їх сесія консультування може бути більше зосереджена на глибших потребах зміни поведінки ".

Можливо, модель Good Measures дає змогу зазирнути у майбутнє програм для здоров’я та фітнесу чи додатків загалом. Їх корисність може полягати менше у складанні та наданні інформації, ніж у створенні потужних зв’язків між людьми.

"Для будь-якої значущої та стійкої зміни поведінки вам потрібні не лише досвідчені дієтологи, але й хтось, хто піклується про вас і підтримує вас на цьому шляху", - каже Відікан. "Цей людський компонент є надзвичайно важливим".

Версія цієї статті вперше з’явилася у випуску журналу Tufts Nutrition за літо 2014 року.

Даніелла Ніренберг, N00, вважає, що мобільні програми готові змінити не тільки особисте харчування, але і всю систему харчування на краще. Як президент та співзасновник організації Food Tank, некомерційної організації, яка виступає за стійкі практики сільського господарства, вона стикалася з багатьма програмами для тих, хто бажає їсти краще, витрачати менше їжі, знаходити стійкі джерела морепродуктів або купувати сезонно. Нижче наведено перелік деяких її улюблених програм, люб’язно наданих foodtank.com.

"Незалежно від того, фермер ви, чи їсте, чи купуєте, додатки можуть бути цікавим способом зв'язатись із тим, що відбувається в русі їжі", - каже вона. «Найбільший вплив мають ті, де це не просто одностороння розмова; саме вони пов’язують людей одне з одним ».

СЕЗОНИ (What Is It Production Ltd., $ 1,99). Допомагає їдачам стежити за природним сезоном вирощування фруктів та овочів у своєму регіоні. Вони також можуть здійснювати пошук у базі даних про фрукти, овочі, зелень та горіхи для описів, інформації про сезонність та фотографій.

ГОДИННИК ДЛЯ МОРСЬКИХ ПРОДУКТІВ (акваріум Монтерей-Бей, безкоштовно). Пропонує рекомендації та інформацію щодо стійкого ведення фермерського господарства або риболовлі на суші та морепродукти. Його можна використовувати в ресторанах та на ринках для вибору морепродуктів, сприятливих для океану.

ЩО НА МОЄЙ ХРАНІ? (Мережа боротьби з пестицидами, безкоштовно). Визначте хімічні речовини, що містяться в продуктах харчування, які зазвичай продаються в продуктовому магазині. Шукайте в базі даних, щоб з’ясувати, які пестициди є найнебезпечнішими, і пройти аварійний курс щодо пестицидів для аматорів.

LOCAVORE (Hevva Corp., безкоштовно). Допомагає споживачам дізнатись, яка місцева їжа в сезон, та знайти найближчі фермерські ринки, які їх постачають. Додаток містить безліч інформації про окремих виробників у регіоні користувача та пропонує сезонні рецепти, щоб найкраще використовувати свіжі місцеві інгредієнти.

ЗНАЙТИ ФРУКТ (Фрукти сусідства, 99 центів). Щодо фруктів, які є максимально свіжими, відмовтеся від супермаркету та використовуйте програму Find Fruit для пошуку фруктових дерев, що ростуть у громадських місцях. Користувачі також можуть здійснювати пошук фруктових дерев у своїй місцевості відповідно до сезонності, типу та близькості.

ПРОСЛІДОВАНІСТЬ ЗБЕРЕЖЕНЬ (YottaMark Inc., безкоштовно). Дозволяє користувачам відстежувати свої свіжі продукти до ферми, з якої вони потрапили, скануючи будь-які фрукти чи овочі з логотипом HarvestMark та витягуючи інформацію про продукт у програмі. Він також пропонує миттєві оновлення щодо відкликання продуктів харчування, що впливають на продукцію HarvestMark.

ХАРЧОВА Спільнота (Nommunity.com, безкоштовно). Споживачі можуть шукати та відкривати місцеві веганські, вегетаріанські, кошерні, безглютенові, місцеві та органічні ресторани. Вони також можуть спілкуватися та співпрацювати із спільнотою людей з однаковими харчовими уподобаннями.

ПОМІЧНИК СТАРТЕРУ МІСЬКОГО СІЛЬСЬКОГО ГОСПОДАРСТВА (iHuerting, безкоштовно). Для тих, хто планує вирощувати власні овочі, програма встановлює нагадування про те, коли поливати, удобрювати та доглядати за рослинами. Це також допомагає визначити органічні способи вирішення проблем шкідників, хвороб та інших питань садівництва.