СПОСІБНІСТЬ ТІОКТОВОЇ КИСЛОТИ ПРИ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ НА ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ ТИПУ ПІСЛЯ ГОСТРОГО ІНФАРКТУ МІОКАРДУ

Повний текст:

Анотація

Актуальність: діабетична серцево-судинна вегетативна нейропатія (CAN) розглядається як один із асоційованих з діабетом механізмів, що ускладнює перебіг та прогноз інфаркту міокарда (ІМ). Завдання: оцінити вплив тіоктової кислоти (ТА) на динаміку показників варіабельності серцевого ритму (ВСР) у хворих на цукровий діабет 2 типу (ДМ2) після гострого ІМ.

Матеріали і методи: ми провели відкрите рандомізоване проспективне дослідження. До нього увійшли 50 пацієнтів із СД2 після ІМ. Протягом 10–14 днів з дати розвитку ІМ проводили дослідження варіабельності серцевого ритму. Група 1 складалася з 10 пацієнтів з CAN, і вони отримували TA (Thiogamma, Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Німеччина) таблетки для прийому всередину в дозі 600 мг на день протягом 3 місяців, 19 пацієнтів з CAN (група 2) і 20 пацієнти без CAN (група 3) не отримували ТА, 1 пацієнт кинув школу.

Результати: поліпшення ВСР через 3 місяці були у групах з низькою базовою площею хмар розсіяної схеми: у Групі 1 базове значення становить 290 мс2 [202; 415] проти 1025,5 мс2 [620; 1546] через 3 місяці (р = 0,005); у групі 2: 238 мс2 [162; 239] проти 531 мс2 [339; 795], с

Список літератури

1. Юсуф С., Хокен С., Оунпуу С. та співавт. Вплив потенційно модифікованих факторів ризику, пов’язаних з інфарктом міокарда, у 52 країнах (дослідження INTERHEART): дослідження «випадок-контроль». Lancet, 2004, 364: 937-952.

2. Макманус Д.Д., Гор Дж., Яржебський Дж., Спенсер Ф., Лессард Д, Голдберг Р.Ж. Останні тенденції у захворюваності, лікуванні та результатах пацієнтів із STEMI та NSTEMI. Am J Med, 2011, 124 (1): 40–47.

3. Франклін К, Голдберг Р.Ж., Спенсер Ф. та ін. Наслідки діабету у пацієнтів з гострим коронарним синдромом. Глобальний реєстр гострих коронарних подій. Arch Intern Med, 2004, 164: 1457-1463.

4. Hasin T, Hochadel M, Gitt AK et al. Порівняння лікування та результатів гострого коронарного синдрому у пацієнтів із хворими без цукрового діабету. Am J Cardiol, 2009, 103: 772-778.

5. Vujosevic S, Zamaklar M, Belada N, Stamatovic S. Смертність після гострого інфаркту міокарда: значення серцево-судинної діабетичної вегетативної нейропатії (CDAN). Med Arch, 2012, 66 (5): 296–299.

6. Вінік А.І., Мазер Р.Є., Мітчелл Б.Д., Фрімен Р. Діабетична вегетативна нейропатія. Догляд за діабетом, 2003, 26 (5): 1553–1579.

7. Стронгин Л.Г., Ботова С.Н., Починка І.Г. Спосіб діагностики кардіоваскулярної автономної нейропатії у великих сахарних діабетах, що страждають хронічною серцевою недостатністю. Патент РФ 2336811. 2008.

8. Бушуева А.В., Ботова С.Н., Починка И.Г., Морозова Е.П., Фролов А.А., Стронгин Л.Г. Діагностика кардіоваскулярної автономної нейропатії у великих сахарних діабетах 2 типу з подострой стадії інфаркту міокарда з підємним сегментом ST. Сучасні технології в медицині, 2016, 8 (2): 53-58.

9. Ziegler D, Ametov A, Barinov A, Dyck PJ, Gurieva I et al. Пероральне лікування альфа-ліпоєвою кислотою покращує симптоматичну діабетичну полінейропатію - проба SYDNEY 2. Догляд за діабетом, 2006, 29: 2365-2370.

10. Ziegler D, Schatz H, Conrad F, Gries FA et al. Вплив лікування антиоксидантом альфа-ліпоєвою кислотою на серцеву вегетативну нейропатію у хворих на NIDDM. 4-місячне рандомізоване контрольоване багатоцентрове дослідження (дослідження DEKAN). Догляд за діабетом, 1997, 20 (3): 369-373.

11. Стручкова Ю.В., Починка И.Г., Морозова Е.П. Приміщення тиоктової кислоти при діабетичній кардіоваскулярній автономній нейропатії у великих сахарних діабетах 2 типу, що страждає хронічною серцевою недостатністю. Медичний альманах, 2011, 3 (16): 168-171.

12. Nolan J, Batin PD, Andrews R et al. Проспективне дослідження варіабельності серцевого ритму та смертності при хронічній серцевій недостатності: результати оцінки серцевої недостатності у Великобританії та оцінки ризику (UK-heart). Тираж, 1998, 98 (15): 1510-1516.

Для цитування:

Бушуєва А.В., Ботова С.Н., Починка І.Г., Стронгін Л.Г. СПОСІБНІСТЬ ТІОКТОВОЇ КИСЛОТИ ПРИ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ НА ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ ТИПУ ПІСЛЯ ГОСТРОГО ІНФАРКТУ МІОКАРДУ. Медицинський совет = Медична рада. 2017; (11): 152-155. (Рос.) Https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-11-152-155

Цей твір ліцензовано за ліцензією Creative Commons Attribution 4.0.