Соціальні норми та стандарти - Громадський навчальний інститут охорони здоров’я

Розбудова місцевого потенціалу для поліпшення стану здоров’я громади

Розширення ролі клініцистів у підтримці грудного вигодовування: Підручник з безперервної медичної освіти (CME)

Розділ 1
Розділ 2
Розділ 3
Розділ 4
Розділ 5
Розділ 6
Розділ 7
Список літератури
Після тесту
Результати та сертифікати

Розділ 3: Роль ширших факторів у рішеннях та практиках годування немовлят - Соціальні норми та стандарти

«Заклик до дії для підтримки грудного вигодовування», виданий генеральним хірургом, виданий у січні 2011 року, висвітлює безліч бар’єрів, які існують для матерів, які хочуть годувати грудьми:

відсутність належних знань про важливість грудного вигодовування;
відсутність підтримки вдома;
відсутність членів сім'ї, які мають досвід грудного вигодовування;
відсутність актуальної інформації про грудне вигодовування у медичних працівників;
неадекватна лікарняна практика (наприклад, госпітальне прикорм із сумішшю, політикою та процедурами, що виключають або заважають розміщенню, та рання виписка часто з подарунковими пакетами, включаючи суміш);
відсутність часу та приватного життя на грудне вигодовування або зціджування молока на робочому місці разом із політикою декретних відпусток;
неадекватні можливості спілкування з іншими матерями, що годують груддю, у їхніх громадах; і
певні культурні вірування та соціальні норми (наприклад, грудне вигодовування в громадських місцях).

Відсутність культурної підтримки може зробити грудне вигодовування на публіці незручним і недоцільним. Відсутність підтримки на робочому місці може суперечити грудному вигодовуванню роботі жінки. Наприклад, політика, яка вимагає оплачуваної материнської відпустки та кімнат для годування матерів, що повертаються, часто залишається невиконаною, особливо серед жінок із низьким рівнем заробітної плати - саме того населення, яке вже відчуває диспропорції у здоров’ї і має найбільшу користь від грудного вигодовування. Детальніше про диспропорції, пов’язані з грудним вигодовуванням, див. У Модулі 2.

Незважаючи на ці перевірені переваги, все ще існують соціальні бар'єри, які перешкоджають більш широкому розповсюдженню грудного вигодовування. 13

Лікарні, які запобігають цілодобовому розміщенню та надають матерям формулу «сумки з добрими стравами» при виписці з лікарні. Доведено, що ці практики негативно впливають на результати грудного вигодовування, і їх слід відмовляти.
- Новонароджені повинні спати в кімнатах для матерів, а не в яслах, щоб допомогти встановити графіки годування та сприяти встановленню зв'язків між матір'ю та дитиною.
- Медичні працівники не повинні заохочувати матерів застосовувати дитячі суміші на додаток до або замість грудного молока протягом перших 6 місяців життя дитини.
- Ініціатива лікарні, що сприяє немовлятам (BFHI) - це програма, започаткована Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ) та Дитячим фондом ООН (ЮНІСЕФ) з метою визнання лікарень та пологових центрів, що реалізують Десять кроків до успішного грудного вигодовування та Міжнародного кодексу маркетингу Замінники грудного молока.

Відсутність соціальної підтримки створює значну перешкоду для успішного грудного вигодовування.

Багато мам відчувають незручність при грудному вигодовуванні в громадських місцях і вдаються до годування в антисанітарних туалетах.
Грудне вигодовування не є сексуальним актом чи публічною непристойністю; це цілком природний і любовний вчинок між матір’ю та дитиною. На матір, яка годує дитину на громадських місцях, слід дивитись не інакше, як на маму, яка годує дитину пляшкою або твердою їжею.
Деякі матері можуть відчувати незручність при грудному вигодовуванні дітей старшого віку в громадських місцях, хоча верхня межа тривалості грудного вигодовування не існує. AAP заохочує грудне вигодовування принаймні протягом першого року життя дитини і далі, доки це взаємно бажано.
Посібник Центру з контролю за хворобами (CDC) з питань втручання у грудне вигодовування включає в себе посібник з громадського прийому для підвищення рівня прийнятності грудного вигодовування в суспільстві як у приватних, так і в громадських місцях.
Весь путівник можна отримати тут.

Ми, як суспільство, ненавмисно сприяємо перегодовуванню, підтримуючи культурні норми, пов’язані з „спорожненням пляшечки”. Неадекватна оцінка розміру пляшечки щодо розміру шлунка немовляти (див. Малюнок нижче) призводить до того, що багато доброзичливих немовлят доглядачі, щоб перегодувати та ігнорувати ознаки немовлят, пов’язані із насиченням.

Один день: 1/2 TBS

Три дні: 3/4 до 1 унції

Один тиждень: 1,5 - 2 унції; Один місяць: 2,5 - 5 унцій