Синдром відмови від алкоголю

Що таке синдром відміни від алкоголю (AWS)?

Синдром відміни від алкоголю (AWS) - це назва симптомів, які виникають, коли рясний алкоголік раптово зупиняється або значно зменшує споживання алкоголю.

З AWS ви можете відчувати поєднання фізичних та емоційних симптомів, від легкого занепокоєння та втоми до нудоти. Деякі симптоми AWS такі ж важкі, як галюцинації та судоми. У самому крайньому випадку, AWS може загрожувати життю.

Ознаки та симптоми AWS можуть проявлятися десь від шести годин до кількох днів після останнього напою. Зазвичай вони включають щонайменше два з наступного:

тремтіння
тривожність
нудота
блювота
головний біль
почастішання серцебиття
пітливість
дратівливість
спантеличеність
безсоння
кошмари
гіпертонія

Симптоми можуть погіршуватися протягом двох-трьох днів, а деякі слабкіші симптоми можуть зберігатися тижнями у деяких людей. Вони можуть бути більш помітними, коли ви прокидаєтесь з меншою кількістю алкоголю в крові.

Найважчий тип синдрому відміни відомий як деліріум тременс (DT). Його ознаки та симптоми включають:

надзвичайна розгубленість
крайня агітація
лихоманка
судоми
тактильні галюцинації, такі як відчуття свербежу, печіння або оніміння, яке насправді не відбувається
слухові галюцинації або слухові звуки, яких не існує
візуальні галюцинації або бачення зображень, яких не існує

Якщо у вас є важкі симптоми AWS, це надзвичайна медична допомога. Зателефонуйте на допомогу або зверніться до травмпункту. Висока температура, галюцинації та розлади серця - все це причини негайного звернення за допомогою.

Надмірне пиття збуджує і дратує нервову систему. Якщо ви п'єте щодня, ваш організм з часом стає залежним від алкоголю. Коли це трапляється, ваша центральна нервова система вже не може легко адаптуватися до нестачі алкоголю. Якщо ви раптово припините пити або значно зменшите кількість випитого алкоголю, це може спричинити AWS.

Люди, які мають пристрасть до алкоголю або які сильно п'ють регулярно і не можуть поступово врізати препарат, мають високий ризик розвитку AWS.

AWS частіше зустрічається у дорослих, але діти та підлітки, які надмірно п'ють, також можуть відчувати симптоми. Ви також ризикуєте заразитися AWS, якщо раніше у вас були симптоми абстиненції або вам потрібен медичний детокс для питної проблеми.

Центри з контролю та профілактики захворювань визначають рясне пияцтво як більше восьми напоїв на тиждень для жінок та більше 15 напоїв на тиждень для чоловіків. Нижче наведено еквівалент одного напою:

1,5 унції дистильованих спиртних напоїв або спиртних напоїв, включаючи джин, ром, горілку та віскі
5 унцій вина
8 унцій солодового лікеру
12 унцій пива

Випивка - найпоширеніша форма рясного пиття. Для жінок це визначається як чотири або більше напоїв за один прийом. Для чоловіків це визначається як п’ять і більше напоїв за один прийом.

Ваш лікар перегляне вашу історію хвороби, запитає про ваші симптоми та проведе фізичний огляд. Деякі ознаки, які буде шукати ваш лікар, включають:

тремтіння рук
нерегулярний пульс
зневоднення
лихоманка

Ваш лікар може також провести токсикологічний скринінг. Це перевіряє кількість алкоголю у вашому організмі.

Клінічний інститут оцінки відмови від алкоголю (CIWA-Ar) - це низка питань, що використовуються для вимірювання AWS. Ваш лікар може використовувати цей тест для діагностики AWS. Він також може бути використаний для визначення тяжкості ваших симптомів. Шкала вимірює наступні 10 симптомів:

агітація
тривожність
порушення слуху
помутніння сенсорію або неможливість чітко мислити
головний біль
нудота і блювота
нападоподібний піт або раптове, некероване потовиділення
тактильні порушення
тремор
порушення зору

Питання, які може задати ваш лікар, включають:

Хто я?
Який це день?
Чи здається, що біля вашої голови є смуга?
Чи тобі нудно в животі?
Чи відчуваєте ви, як клопи повзають під шкірою?

Лікування AWS залежить від того, наскільки важкими є ваші симптоми. Деякі люди можуть лікуватися вдома, але іншим може знадобитися нагляд під наглядом у лікарні, щоб уникнути потенційно небезпечних ускладнень, таких як напади.

Перша мета лікування - забезпечити вам комфорт, керуючи симптомами. Консультування з питань алкоголю - ще одна важлива мета лікування. Ваш лікар захоче, щоб ви кинули пити якомога швидше та безпечніше.

Догляд на дому

Легкі симптоми AWS часто можна лікувати вдома. Рідний або друг повинен залишатися з вами, щоб стежити за вашим станом. Їхня робота полягає в тому, щоб переконатися, що якщо у вас посилиться симптоматика, вони негайно доставлять вас до лікарні або зателефонують до 911 Вони також повинні допомогти вам прийти на консультацію та регулярно відвідувати лікаря для будь-яких планових аналізів крові, які можуть бути призначені. Можливо, вам також знадобляться тести на наявність алкогольних медичних проблем.

Якщо ваше домашнє середовище не є корисним для збереження тверезості, поговоріть зі своїм лікарем. Ваш лікар може підключити вас до програм притулку для людей, які одужують від алкогольної залежності.

Госпіталізація

Якщо ваші симптоми є більш серйозними, можливо, вам доведеться залишитися в лікарні. Це так, щоб ваш лікар міг стежити за вашим станом та управляти будь-якими ускладненнями. Можливо, вам доведеться вводити рідину через вени, щоб запобігти зневодненню, а ліки допоможуть полегшити ваші симптоми.

Ліки

Симптоми AWS часто лікуються заспокійливими препаратами, які називаються бензодіазепінами. Зазвичай призначаються бензодіазепіни включають:

лоразепам (Атіван)
клоназепам (клонопін)
альпразолам (Xanax)
діазепам (валіум)

Крім того, вітамінні добавки можуть даватися для заміщення основних вітамінів, які виснажуються вживанням алкоголю. Після завершення відміни можуть знадобитися додаткові ліки та добавки для усунення ускладнень та харчових дефіцитів, що виникають в результаті хронічного вживання алкоголю.

Більшість людей з AWS повністю одужують. Якщо ви кидаєте пити, отримуєте лікування і в іншому випадку здорові, прогноз, як правило, хороший. Однак порушення сну, дратівливість та втома можуть тривати місяцями.

Якщо AWS просунувся до делірію, то це може призвести до летального результату. Якщо ви починаєте відчувати важкі симптоми AWS, важливо негайно звернутися до лікаря. Чим раніше ви почнете лікування, тим більше шансів уникнути ускладнень, що загрожують життю.

Найкращий спосіб запобігти AWS - це уникати регулярного рясного пиття. Якщо ви вже залежні від алкоголю, зверніться за консультацією та медичною допомогою. Мета - безпечно і поступово зменшити залежність від алкоголю, щоб ви могли відновити здорове життя.

Які поради щодо харчування можна дати людям, які одужують від алкогольної залежності?

Це залежить від особистості та результатів лабораторних досліджень, які може призначити їх лікар. Як правило, дослідження крові перевіряє вміст магнію в сироватці крові, і, якщо це вказано, відбуватимуться заміни. Такі вітаміни, як тіамін та фолієва кислота, потребуватимуть доповнення. Крім того, лікар може щодня додавати багаторазовий вітамін. Людина також повинна намагатися їсти три добре збалансованих прийоми їжі на день і пити достатньо води, щоб залишатися зволоженою.

Тімоті Дж. Легг, доктор філософії, PsyD, CAADC, CARN-AP, MAC Відповіді представляють думки наших медичних експертів. Весь вміст суто інформаційний і не повинен розглядатися як медична порада.