Синдром полікістозу яєчників

Опис

Синдром полікістозу яєчників - це стан, який вражає жінок у дітородному віці та змінює рівень кількох гормонів, що призводить до проблем, що зачіпають багато систем організму.

Більшість жінок із синдромом полікістозних яєчників виробляють надлишок чоловічих статевих гормонів (андрогенів), що називається гіперандрогенією. Надмірна кількість цих гормонів зазвичай призводить до надмірного росту волосся на тілі (гірсутизм), вугрів та облисіння за чоловічим типом.

Гіперандрогенія та аномальний рівень інших статевих гормонів перешкоджають нормальному звільненню яєчних клітин від яєчників (овуляція) та регулярним менструаціям, що призводить до труднощів із зачаттям дитини (підплідність) або повної нездатності до зачаття (безпліддя). Для тих, хто досягає вагітності, підвищений ризик ускладнень і втрати вагітності. Через нерегулярні та рідкісні менструації та порушення гормонів у постраждалих жінок підвищений ризик раку слизової оболонки матки (рак ендометрія).

При синдромі полікістозу яєчників один або обидва яєчники можуть містити безліч маленьких незрілих фолікулів яєчників, які можуть з’являтися у вигляді кісти на медичних знімках. Зазвичай фолікули яєчників містять яйцеклітини, які виділяються під час овуляції. При синдромі полікістозу яєчників ненормальний рівень гормонів перешкоджає росту та дозріванню фолікулів з вивільненням яйцеклітин. Натомість ці незрілі фолікули накопичуються в яєчниках. У уражених жінок може бути 12 і більше цих фолікулів. Кількість цих фолікулів зазвичай зменшується з віком.

Близько половини всіх жінок із синдромом полікістозу яєчників мають надлишкову вагу або страждають ожирінням і мають підвищений ризик жирової печінки. Крім того, у багатьох жінок із синдромом полікістозу яєчників підвищений рівень інсуліну - гормону, який допомагає контролювати рівень цукру в крові. До 40 років приблизно у 10 відсотків жінок із зайвою вагою із синдромом полікістозних яєчників розвивається аномально високий рівень цукру в крові (діабет 2 типу), а у 35 відсотків - переддіабет (рівень цукру в крові, що перевищує норму, не досягає межі для діабету ). Ожиріння та підвищений рівень інсуліну (гіперінсулінемія) ще більше збільшують продукцію андрогенів при синдромі полікістозних яєчників.

Жінки з синдромом полікістозних яєчників також мають підвищений ризик розвитку метаболічного синдрому, який є групою захворювань, що включають високий кров'яний тиск (гіпертонія), збільшення жиру на животі, високий рівень нездорових жирів і низький рівень здорових жирів у крові, а також високий рівень цукру в крові. Близько 20 відсотків постраждалих дорослих відчувають паузи в диханні під час сну (апное уві сні). Жінки з синдромом полікістозних яєчників частіше, ніж жінки із загальним забрудненням, мають такі розлади настрою, як депресія.

Частота

Синдром полікістозу яєчників - найчастіша причина безпліддя через відсутність овуляції. Поширеність синдрому полікістозних яєчників коливається від 4 до 21 відсотка, залежно від критеріїв, що використовуються для постановки діагнозу, але часто повідомляється, що це впливає від 6 до 10 відсотків жінок у всьому світі.

Причини

Причини синдрому полікістозу яєчників складні. Цей стан є наслідком поєднання генетичних факторів, факторів здоров’я та способу життя, деякі з яких не виявлені. Поширені варіації (поліморфізми) у кількох генах пов’язані з ризиком розвитку синдрому полікістозних яєчників. Оскільки вони часто зустрічаються, ці варіації можуть бути присутніми у людей із синдромом полікістозу яєчників та у тих, хто їх не має. Саме поєднання цих змін допомагає визначити ймовірність розвитку захворювання жінкою.

Вважається, що гени, які беруть участь у багатьох процесах організму, відіграють певну роль у розвитку синдрому полікістозу яєчників. Основний внесок у це, ймовірно, генетичні варіанти, які збільшують вироблення андрогенів та інших статевих гормонів, таких як лютеїнізуючий гормон та антимуллерів гормон, які обидва відіграють ключову роль в овуляції. Вважають, що інші генетичні варіанти, які, ймовірно, пов’язані зі зниженням фолікулостимулюючого гормону, сприяють поганому розвитку фолікулів у жінок із синдромом полікістозних яєчників.

Інші гени, пов’язані з синдромом полікістозних яєчників, беруть участь у виробництві енергії, реакціях імунної системи на пошкодження (запалення), виробленні та регуляції інсуліну та шляхах, що беруть участь у виробленні жирів.

Генетичні варіації, ймовірно, діють у поєднанні із факторами здоров'я та способу життя, щоб впливати на загальний ризик розвитку синдрому полікістозних яєчників у жінки. До факторів ризику належать діабет, ожиріння та здебільшого неактивний (сидячий) спосіб життя.

Дізнайтеся більше про гени, пов’язані з синдромом полікістозних яєчників

Додаткова інформація від гена NCBI:

AOPEP
DENND1A
ERBB4
ФШБ
FSHR
FTO
GATA4
HMGA2
KRR1
RAB5B
RAD50
SUMO1P1
ТАДА
ТОКС3
YAP1

Спадщина

Синдром полікістозних яєчників не має чіткої схеми успадкування, хоча уражені особи можуть мати близького члена сім'ї з цим захворюванням. Підраховано, що від 20 до 40 відсотків жінок із синдромом полікістозних яєчників мають уражену матір чи сестру. Цей підвищений сімейний ризик, швидше за все, частково пов'язаний із спільними генетичними факторами, але впливи способу життя, які поділяють члени сім'ї, також, можливо, також відіграють певну роль.