Перфорація барабанної перетинки

Перфорована барабанна перетинка трапляється, коли у вас перфорація (розрив або розрив) барабанної перетинки. Барабанна перетинка - це тонка оболонка, яка відокремлює ваше зовнішнє вухо від середнього вуха. Медичний термін барабанної перетинки - барабанна перетинка, тому перфорована барабанна перетинка або перфорація барабанної перетинки також відома як перфорація барабанної перетинки.

Якщо у вас є перфорована барабанна перетинка, існує велика ймовірність, що вона заживе сама по собі протягом декількох тижнів, якщо вона буде сухою і не заразиться. Однак у деяких випадках потрібне лікування.

Симптоми перфорованої барабанної перетинки

Ознаки та симптоми того, що у вас може бути перфорована барабанна перетинка, включають:

втрата слуху (це може різнитися за ступенем тяжкості, залежно від того, наскільки сильним є розрив);
біль у вусі (особливо якщо вухо було поранено або інфіковано);
скидання рідини з вуха (це може бути прозорим або містити гній або кров);
шум, такі як дзвін або гудіння у вусі (шум у вухах);
запаморочення або відчуття обертання (запаморочення);
біль у вусі або біль, який раптово проходить (при розриві барабанної перетинки вона знімає тиск, що наростився через інфекцію середнього вуха);
повітря, що виходить з вуха коли ви дмете носом (зазвичай повітря піднімається в середнє вухо, коли ви носом, але якщо у вас перфорована барабанна перетинка, повітря виходить із шумом).

Якщо у вас є інфекція середнього вуха (середній отит), пов’язана з перфорованою барабанною перетинкою, у вас також може бути лихоманка.

Що робити, якщо ви думаєте, що у вас перфорована барабанна перетинка

Якщо ви вважаєте, що у вас може бути перфорована барабанна перетинка, зверніться до лікаря за порадою. Хоча більшість перфорацій з часом заживають самі по собі, іноді потрібно лікування.

Тримайте вухо сухим. Дуже важливо тримати вухо сухим, якщо мембрана барабанної перетинки була розірвана, оскільки будь-яка вода, яка потрапляє всередину вуха, може призвести до інфекції. Щоб допомогти в цьому, надіньте беруші або шапочку для душу, щоб закрити вуха під час душу, і уникайте плавання.

Вам також слід захистити барабанну перетинку шляхом уникаючи видування носа (це тисне на барабанну перетинку) або чищення всередині вуха.

Що викликає перфорацію барабанної перетинки?

Поширені причини перфорації барабанної перетинки включають:

інфекція середнього вуха (середній отит) - (це може спричинити накопичення рідини, збільшення тиску в середньому вусі, що спричиняє розрив барабанної перетинки;
різкі зміни тиску повітря всередині вуха (баротравма), наприклад, під час подорожі в повітрі або підводного плавання;
раптовий сильний шум (акустична травма), наприклад вибух;
травма від предмета, що потрапляє у вухо, наприклад, вушної раковини або сірникової палички;
сильний удар до вуха або голови, наприклад, ляпас або спортивна травма.

До менш поширених причин перфорованої барабанної перетинки належать:

вушний шприц - випадкові пошкодження під час спринцювання вух (процедура, якою лікарі промивають вушну сірку та інші завали);
порушення Євстахієвої труби (невелика трубка, яка контролює тиск усередині середнього вуха);

Хто входить до групи ризику?

Оскільки перфорація барабанної перетинки може бути наслідком інфекції середнього вуха, люди, сприйнятливі до інфекцій середнього вуха, також можуть бути під загрозою перфорованої барабанної перетинки. Сюди входять маленькі діти, більшість з яких мають принаймні один раз інфекцію середнього вуха до досягнення шкільного віку.

В Австралії діти аборигенів та острівців з протоки Торрес особливо схильні до інфекції середнього вуха та перфорації барабанної перетинки.

Ускладнення перфорації барабанної перетинки

Барабанна перетинка відіграє важливу роль у тому, щоб ми могли чути звуки, тому пошкодження барабанної перетинки може призвести до проблем із слухом. Зазвичай такі проблеми зникають після того, як перфорація зажила.

Барабанна перетинка також відіграє важливу роль у захисті внутрішньої частини вуха. Як бар’єр між зовнішнім і середнім вухом, він допомагає запобігти потраплянню води, бактерій та інших забруднень. Якщо мембрана пошкоджена, середнє вухо може заразитися. Якщо інфекція переходить у хронічну форму (триває), втрата слуху може погіршитися, тривати довше або в деяких випадках стати постійною.

Іншим потенційним ускладненням перфорації барабанної перетинки є розвиток типу кісти шкіри, що називається а холестеатома.Це може статися, коли сміття з слухового проходу потрапляє в середнє вухо. Зростаючи, кіста може пошкодити кістки середнього вуха і призвести до значних проблем.

Тести та діагностика

Коли ви звертаєтесь до лікаря із симптомами перфорованої барабанної перетинки, він або вона, вірогідно, візьме вашу історію хвороби та запитає вас про те, що могло спричинити проблему, наприклад, травму чи вплив дуже сильного шуму.

Лікар також повинен буде оглянути ваше вухо. Для діагностики перфорованої барабанної перетинки використовується освітлений інструмент, який називається отоскоп, щоб заглянути всередину вуха і перевірити, чи є в мембрані отвір або сльоза. Також можуть бути проведені інші тести для оцінки втрати слуху, ступеня пошкодження барабанної перетинки або причини перфорації.

Такі тести включають:

тестування камертона (використання камертонів для перевірки слуху);
аудіологія (тестування слуху в звукоізоляційній кабінці);
безкоштовне польове тестування (де лікар використовує свій голос на різній гучності та відстані);
лабораторні культури зразків рідини з вуха для дослідження на бактеріальну інфекцію.

Лікування

Більшість перфорацій барабанної перетинки заживають без лікування. Однак якщо у вас є вушна інфекція або ваш лікар вважає, що ви ризикуєте заразитися вушною інфекцією до того, як барабанна перетинка заживе, можливо, вам доведеться приймати антибіотики.

Ремонт барабанної перетинки

Якщо барабанна перетинка самостійно не заживає, лікар загальної практики може направити вас до фахівця, який називається ЛОР-хірургом (вухом, носом та горлом). При необхідності барабанну перетинку можна відновити за допомогою хірургічної процедури. Ремонт барабанної перетинки зазвичай проходить успішно.

Хірургічні процедури відновлення перфорованої барабанної перетинки:

Тимпанопластика: це використовується для більшого отвору в барабанній перетинці і передбачає прищеплення невеликого ділянки власної тканини над отвором у барабанній перетинці. Зазвичай це робиться під загальним наркозом.
Виправлення: це використовується для менших отворів у барабанній перетинці і передбачає накладення лікарем невеликого пластиру на отвір у барабанній перетинці. Це можна зробити за допомогою місцевої анестезії.

Самодопомога

Для догляду за перфорованою барабанною перетинкою під час її загоєння:

постійно тримайте уражене вухо сухим;
притуліть до вуха щось м’яке і тепле, як підігріта мийка для обличчя, щоб полегшити дискомфорт;
контролювати біль за допомогою знеболюючих засобів, таких як парацетамол (наприклад, Панадол) або ібупрофен (наприклад, Нурофен);
уникайте видування носа.

Чи можу я літати, коли у мене перфорована барабанна перетинка?

Так. Зазвичай безпечно літати з перфорованою барабанною перетинкою. Це насправді може спричинити менший дискомфорт, ніж політ із звичайною барабанною перетинкою, оскільки тиск легше вирівняти через отвір у барабанній перетинці.

Профілактика

Є кілька простих речей, які ви можете зробити, щоб запобігти перфорації барабанної перетинки:

Не кладіть всередину вуха щось, що може пошкодити барабанну перетинку. Сюди входять бавовняні палички, скріпки, палички для сірників, шпильки для волосся, олівці або будь-який інший твердий предмет.
Захистіть вуха за допомогою вушних пробок або навушників, коли ви зазнаєте сильного шуму.
Зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є симптоми інфекції середнього вуха.
Уникайте повітряних подорожей, якщо у вас забиті вуха або ніс, наприклад, якщо у вас застуджена голова або є алергія, що спричиняє закладеність.
Якщо у вухо потрапив сторонній предмет, не намагайтеся самостійно його вийняти. Ви можете розірвати барабанну перетинку. Зверніться до лікаря.