Лакунарний інсульт

Що таке лакунарний інсульт?

Інсульт виникає, коли приплив крові до мозку переривається або блокується. Інсульти, які викликані закупоркою судин головного мозку, називаються ішемічними інсультами. Лакунарний інсульт - це тип ішемічного інсульту, який виникає, коли приплив крові до однієї з малих артерій, глибоко в мозку, блокується.

За даними Національного інституту здоров’я (NIH), лакунарні інсульти становлять приблизно одну п’яту всіх інсультів. Будь-який тип інсульту небезпечний, оскільки клітини мозку позбавляються кисню і починають гинути за лічені хвилини.

Симптоми інсульту зазвичай виникають раптово і без попередження. Ознаки лакунарного інсульту можуть включати:

невиразна мова
неможливість підняти одну руку
пониклий на одній стороні обличчя
оніміння, часто лише з одного боку тіла
труднощі з ходьбою або рухом рук
спантеличеність
проблеми з пам’яттю
труднощі з розмовою або розумінням розмовної мови
головний біль
втрата свідомості або кома

Коли клітини мозку гинуть, функції, керовані цією частиною мозку, зачіпаються. Ці симптоми можуть відрізнятися залежно від місця інсульту.

Лакунарний інсульт спричинений відсутністю кровотоку в менших артеріях, що забезпечують глибокі мозкові структури. Найважливішим фактором ризику розвитку лакунарного інсульту є хронічний високий кров’яний тиск. Стан може призвести до звуження артерій. Це полегшує бляшкам холестерину або згусткам крові блокувати приплив крові до глибоких тканин мозку.

Ризик лакунарного інсульту зростає з віком. Серед груп ризику - люди з хронічним високим кров’яним тиском, серцевими розладами або діабетом. Афро-американці, латиноамериканці та люди з сімейною історією інсульту також зазнають більш високого ризику, ніж інші групи.

До додаткових факторів, що підвищують ймовірність лакунарного інсульту, належать:

куріння або вплив пасивного куріння
вживання алкоголю
зловживання наркотиками
вагітність
використання протизаплідних таблеток
малорухливий спосіб життя
неправильне харчування
високий рівень холестерину
обструктивне апное сну

Важливо щорічно проводити фізичні огляди для виявлення проблем зі здоров’ям, які можуть підвищити ризик розвитку інсульту, включаючи високий рівень холестерину та обструктивне апное сну.

Невідкладне лікування необхідно при будь-якому виді інсульту, тому вкрай необхідно негайно звернутися за діагнозом. Ваш лікар може виміряти ваш артеріальний тиск і запитати про ваші симптоми. Детальний неврологічний огляд буде використаний, щоб з’ясувати, чи є пошкодження частин мозку, які контролюють ваші функції організму.

Якщо ваші симптоми відповідають інсульту, негайне діагностичне тестування, швидше за все, включатиме КТ або МРТ, щоб зробити детальні зображення мозку. Також може застосовуватися ультразвукове дослідження Доплера. Це вимірюватиме кількість крові, що протікає по артеріях і венах.

Можуть бути замовлені тести серцевої діяльності, такі як електрокардіограма та ехокардіограма. Також можуть проводитись тестування функції нирок і печінки та різні аналізи крові.

Якщо у вас лакунарний інсульт, раннє лікування збільшує ваші шанси на виживання і може запобігти подальшим пошкодженням. Після того, як ви приїдете в травмпункт, вам, ймовірно, дадуть аспірин та інші ліки. Це зменшує ризик повторного інсульту.

Можуть знадобитися підтримуючі заходи для сприяння вашому диханню та роботі серця. Ви можете отримувати внутрішньовенні препарати, що руйнують згусток. В екстремальних обставинах лікар може доставити ліки безпосередньо в мозок.

Лакунарний інсульт може призвести до деяких пошкоджень мозку. Залежно від того, наскільки сильно пошкоджені основні структури, можливо, ви не зможете доглядати за собою після інсульту. Відновлення залежить від кожної людини і залежить від тяжкості інсульту.

Деякі люди, які переживають лакунарний інсульт, переходять із лікарні до реабілітаційного центру або будинку престарілих, принаймні на короткий проміжок часу. Через пошкодження мозку пацієнтам з інсультом часто доводиться перевчати навички та відновлювати свої сили. Це може зайняти тижні, місяці чи роки.

Більшість людей, які перенесли інсульт, потребують тривалого лікування. Це може включати ліки для лікування високого кров’яного тиску, діабету або високого рівня холестерину. Після лакунарного інсульту деякі люди також потребують:

лікувальна фізкультура для відновлення функцій
трудотерапія для вдосконалення навичок, необхідних для повсякденного життя
логопедія для вдосконалення мовних навичок

Якість життя після лакунарного інсульту залежить від багатьох факторів, включаючи вік і швидкість початку лікування після появи симптомів. Для деяких пацієнтів інвалідність є постійною. До них можна віднести:

параліч
оніміння
втрата контролю над м’язами на одній стороні тіла
відчуття поколювання в ураженій кінцівці

Навіть після реабілітації та відновлення інсульту деякі люди, які перенесли інсульт, мають проблеми з короткочасною пам’яттю. Деякі також можуть мати труднощі з мисленням та міркуваннями. Контроль над своїми емоціями також може бути проблемою. Деякі люди, які пережили інсульт, також мають справу з депресією.

Лакунарний інсульт збільшує ризик подальших інсультів, тому регулярне медичне обслуговування дуже важливе.

За даними Американської асоціації інсультів, хоча частота інсультів у чоловіків вища, жінки становлять більше половини смертей від інсульту в усіх вікових групах.

Лакунарний інсульт є надзвичайною ситуацією, що загрожує життю. Деякі фактори ризику, такі як старіння та сімейна історія, поза вашим контролем, але певна поведінка способу життя може вплинути на ризик. Дотримуйтесь здорового харчування. Вправляйтесь регулярно протягом принаймні 30 хвилин більшість днів тижня. Разом ці звички можуть допомогти знизити ризик лакунарного інсульту.

Якщо у вас високий кров'яний тиск, захворювання серця або діабет, прагніть тримати це під контролем і регулярно відвідуйте лікаря. Не палити. І найголовніше - звернутися до лікаря при перших ознаках інсульту - кожен другий має значення.