Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)

Що таке ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)?

ХОЗЛ - загальний термін для ряду прогресуючих захворювань легенів. Хронічний бронхіт та емфізема можуть призвести до ХОЗЛ. Діагноз ХОЗЛ означає, що у вас може бути одне з цих пошкоджуючих легенів захворювань або симптоми обох. ХОЗЛ може прогресувати поступово, ускладнюючи дихання з часом.

Хронічний бронхіт

Хронічний бронхіт дратує бронхи, які несуть повітря до легенів та назад. У відповідь трубки набрякають, а слиз (мокрота або соплі) накопичується вздовж підкладки. Накопичення звужує отвір трубки, ускладнюючи потрапляння повітря в легені та з них.

Маленькі, схожі на волосся структури на внутрішній стороні бронхів (так звані вії) зазвичай переміщують слиз із дихальних шляхів. Але подразнення від хронічного бронхіту та/або куріння шкодить їм. Пошкоджені вії не можуть допомогти очистити слиз.

Емфізема

Емфізема - це розпад стінок крихітних повітряних мішечків (альвеол) на кінці бронхів, у «дні» легені. Легке - як перевернуте дерево. Стовбур - це дихальна труба або «трахея», гілки - «бронхи», а листя - повітряні мішки або «альвеоли». Повітряні мішки відіграють вирішальну роль у передачі кисню в кров і викиду вуглекислого газу. Пошкодження, спричинені емфіземою, руйнують стінки повітряних мішків, ускладнюючи повне дихання.

Наскільки поширена ХОЗЛ?

ХОЗЛ вражає майже 16 мільйонів американців, або близько 6% населення США.

Хто отримує ХОЗЛ?

Основною причиною ХОЗЛ є куріння. Але не у всіх курців розвивається хвороба. Ви можете зазнати більш високого ризику, якщо:

Є жінкою.
Є старше 65 років.
Були піддані забрудненню повітря.
Працювали з хімічними речовинами, пилом або димом.
Мати дефіцит альфа-1 антитрипсину (ААТ), генетичний фактор ризику розвитку ХОЗЛ.
У дитинстві мав багато респіраторних інфекцій.

Що викликає ХОЗЛ?

Куріння тютюну викликає до 90% випадків ХОЗЛ. Інші причини включають:

Дефіцит альфа-1 антитрипсину (ААТ), генетичний розлад.
Пасивне куріння.
Забруднення повітря.
Пил і випари на робочому місці.

Куріння

Тютюновий дим подразнює дихальні шляхи, викликаючи запалення (подразнення та набряк), яке звужує дихальні шляхи. Дим також пошкоджує вії, тому вони не можуть виконувати свою роботу з видалення слизу та частинок, що потрапили в дихальні шляхи.

Дефіцит ААТ

AAT (дефіцит альфа-1 антитрипсину) - це рідкісне спадкове захворювання, яке може призвести до емфіземи. Альфа-1 антитрипсин - це фермент, який допомагає захистити легені від згубних наслідків запалення. Коли у вас ААТ, ви не виробляєте достатньо ферменту, який називається альфа-1 антитрипсином. Ваші легені частіше пошкоджуються внаслідок впливу дратівливих речовин, таких як дим і пил.

Які ознаки хронічної обструктивної хвороби легенів (ХОЗЛ)?

Кашель зі слизом, який зберігається протягом тривалого періоду часу.
Труднощі з глибоким вдихом.
Задишка при легких фізичних вправах (наприклад, при ходьбі або користуванні сходами).
Задишка, виконуючи регулярні щоденні справи.
Хрипи.

Якщо у мене симптоми хронічної обструктивної хвороби легенів, як мені визначити, коли мені потрібно зателефонувати своєму лікарю?

Якщо у вас є симптоми, описані нижче, не чекайте наступного прийому, щоб зателефонувати своєму лікарю. Повідомте про ці симптоми негайно, навіть якщо вам не погано. НЕ чекайте, поки симптоми стануть настільки сильними, що вам потрібно буде звернутися за екстреною допомогою. Якщо ваші симптоми виявляються рано, ваш лікар може змінити лікування або ліки для полегшення симптомів. (Ніколи не змінюйте та не припиняйте приймати ліки, не звертаючись до лікаря).

Примітка: Пам'ятайте, що попереджувальні ознаки або симптоми можуть бути однаковими або різними від спалаху до іншого.

Невідкладна допомога

Поговоріть зі своїм лікарем по телефону протягом 24 годин, якщо у вас є такі зміни у стані здоров’я:

Задишка, яка посилилася або виникає частіше. Приклади:
- Неможливо пройти так далеко, як зазвичай
- Потрібно більше подушок або доведеться сідати спати через труднощі з диханням
- Більше втомлений, тому що ви більше працюєте, щоб дихати
- Потрібні дихальні процедури або інгалятори частіше, ніж зазвичай
- Прокидайтеся з задишкою більше одного разу на ніч
Зміни мокротиння (слизу), включаючи:
- Зміни в кольорі
- Наявність крові
- Зміни в товщині або кількості (більше, ніж ви зазвичай маєте, або більше, ніж ви можете викашляти)
- Запах
Більше кашель або хрипи
Набряки в щиколотках, стопах або ногах, які є новими або посилились і не проходять після нічного сну з піднятими ногами
Незрозуміла втрата ваги або збільшення 2 фунтів на день або 5 фунтів на тиждень
Часті ранкові головні болі або запаморочення
Лихоманка, особливо з симптомами застуди або грипу
Неспокій, розгубленість, забудькуватість, нечіткість мови або дратівливість
Незрозуміла, надзвичайна втома або слабкість, яка триває більше доби

Востаннє перевірено медичним працівником клініки Клівленда 18.05.2020.