Що викликає кров у стільці дитини?

Келлі Боньята, BS, IBCLC

Багато випадків крові в дитячому стільці не мають відомої причини. Якщо дитина добре живе і росте, кров у калі часто розсмоктується сама по собі, але це завжди повинен перевіряти лікар дитини.

Колір крові дає вам уявлення про те, звідки вона виникла. Кров, що походить з товстої кишки або прямої кишки, має тенденцію червоніти і може виділяти лише зовнішні частини стільця. Якщо кров походить далі по шлунково-кишковому тракту, то кров, як правило, темнішого кольору (темно-коричневий/темно-бордовий, чорний) і змішується по всьому стільцю, а не просто зовні.

Деякі потенційні причини крові в стільці дитини:

Поширеною причиною крові в калі немовляти є невелика анальна сльоза (тріщина) від напруження дитини при проходженні стільця. Невелика кількість крові з анальної тріщини має вигляд червоної смуги на зовнішній стороні стільця.
Інша поширена причина появи крові у випорожненнях немовлят - це харчова алергія. Основними алергенами є продукти з коров’ячого молока та соя. Щоб отримати додаткову інформацію, див. Розділ “Чутливість молочних продуктів та інших продуктів харчування у грудних дітей на грудному вигодовуванні”.
Третя поширена причина: якщо у мами тріснув сосок або інша кровотеча, тоді дитина може проковтнути трохи крові від мами (це не шкідливо для дитини), яка може з’явитися в стільці дитини.
Іноді кров у випорожненнях може бути наслідком надмірного надходження грудного молока. За доктором Джеком Ньюменом, кров’янистий стілець у деяких немовлят був повністю усунутий, вирішивши надмірну кількість мами. Це можна зробити, дотримуючись звичайних процедур управління щодо надлишку пропозиції; також може бути корисним використовувати компресію грудей, щоб збільшити кількість жиру, який дитина отримує під час годування груддю.
Є кілька повідомлень про випадки, коли дитина починає мати слизову та/або кров у калі після прийому крапель вітаміну/фтору, де кров зникала після припинення прийому крапель.
Кров у калі також може бути спричинена тимчасовим випадком непереносимості лактози через кишкову інфекцію.
Деякі види інфекційної діареї можуть викликати кров'янистий стілець у дітей, включаючи сальмонелу та C. Difficile. C. Difficile - це бактерія, яка росте в кишечнику, якщо бактеріальний баланс порушений; токсин може спричинити пошкодження слизової та кров’янистий стілець. Немовлята на грудному вигодовуванні мають, як правило, менш виражені симптоми, ніж діти, які не годуються груддю, оскільки грудне молоко пригнічує ріст бактерій.
Іншими можливими причинами є різні форми коліту, інвагінації кишечника або інших кишкових розладів.

Чи потрібна кров у випорожненнях поїздка в травмпункт?

Ви завжди повинні поговорити з лікарем дитини, якщо в стільці дитини є кров, але чи потрібно для цього екстрене відвідування, це залежатиме від поведінки вашої дитини. Якщо дитина щаслива і здається здоровою, зателефонуйте своєму лікарю, щоб записатися на прийом. Якщо дитина відчуває болі в животі, значну кровотечу в калі, діарею, блювоту та/або лихоманку, то вказується більш термінова медична допомога. На думку доктора Джея Гордона, «стійка або підвищена кров у калі або кров, змішана зі слизом (в текстах це називається« стілець із смородини ») вимагає негайного звернення до лікаря».

Додаткова інформація

Алергічний проктоколіт у немовляти, що вигодовується виключно грудним молоком. Протокол № 24 Академії медицини грудного вигодовування від медицини грудного вигодовування (2011) том 6, номер 6, с. 435-440.

Уокер М. Управління грудним вигодовуванням для клініциста: Використання доказів. Бостон: Джонс і Бартлетт, 2006: 335-336.

Лоуренс Р, Лоуренс Р. Грудне вигодовування: Керівництво для медичної професії, 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Мосбі, 2005: 521-523, 549.

Ріордан Дж. Грудне вигодовування та лактація людини, 3-е вид. Бостон і Лондон: Джонс і Бартлетт, 2004: 576-579.

Mohrbacher N, Stock J. Книга відповідей на грудне вигодовування, третє перероблене видання. Шаумбург, штат Іллінойс: Міжнародна ліга Ла Лече, 2003: 131-133.

Оновлено 13 січня 2018 р. Подано під: Здоров’я дитини з тегами: здоров’я-дитина