- запитаєте ви, що таке іспит на верхній відділ GI?

Опубліковано 22 листопада 2018 року

Кендіс Г. Гриєр, доктор медицини, рентгенолог
Опубліковано 22 листопада 2018 року

Якщо ви готуєтесь до баріатричної операції, ви можете трохи нервувати. Ймовірно, у вас є зустрічі з декількома медичними працівниками, щоб визначити вашу право. Одним із ваших призначень буде проведення рентгенологічного обстеження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (UGI). Це буде короткий іспит, який не заподіє болю та дискомфорту. Ми щодня проводимо оцінку баріатричних пацієнтів і пристосовуємо дослідження з урахуванням будь-яких конкретних медичних захворювань чи обмежень у рухливості, які ви можете мати.

Під час планового іспиту верхнього відділу шлунково-кишкового тракту ми розглядаємо слизову оболонку стравоходу, шлунка та першу частину тонкої кишки (відому як дванадцятипала кишка), щоб переконатися у відсутності запалення та виразок. Ми також забезпечимо, щоб стравохід рухався нормально, а шлунок швидко спорожнявся. Ці зображення спостерігаються в реальному часі за допомогою спеціальної форми рентгенівського випромінювання, яка називається флюороскопією. Для цього потрібно пити контрастний матеріал, що включає суміш води та барію. Ви також проковтнете деякі кристали, які виробляють повітря у вашому шлунку, що допомагає нам краще бачити всередині верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Ви зможете випалити це повітря наприкінці іспиту, тому це не призведе до того, що у вас пізніше буде значний газ.

Для підготовки вам потрібно буде поститись після опівночі або принаймні за вісім годин до процедури. Вранці під час дослідження можна випити невеликий ковток води з будь-якими необхідними ліками.

Коли ви приїдете на іспит UGI, вам буде запропоновано надіти сукню. Якщо вам зручніше, ви можете тримати днища, поки на них немає металу. Ми рекомендуємо носити зручні штани, щоб полегшити пересування.

Вам буде запропоновано пити розчин барію по одній ковтці за раз. Більшість людей терплять смак барію, але він трохи крейдяний. Ми зробимо серію знімків, поки ви стоїте, а потім лежачи, щоб отримати декілька переглядів. Ми будемо спостерігати за рухом барію через ваш стравохід, шлунок та у першу частину тонкої кишки на відеоекрані. Ви також зможете переглянути деякі з цих зображень, якщо вам це цікаво. Вся процедура займає близько 30 хвилин.

Після процедури верхнього відділу шлунково-кишкового тракту можна повернутися до звичного режиму харчування. Ми просимо вас пити додаткову воду протягом дня, щоб барій рухався через ваш шлунково-кишковий тракт. Ми розглянемо всі збережені зображення UGI на комп’ютері та надішлемо остаточний звіт вашому баріатричному хірургу. Хірург також має доступ до цих зображень для огляду перед операцією.

Іноді ми можемо рекомендувати додаткове оцінювання. Якщо у вас повільне спорожнення шлунку, що характерно для хворих на цукровий діабет, ми рекомендуємо іспит з ядерної медицини. Якщо ми виявимо поліпи, ми рекомендуємо процедуру верхньої ендоскопії, щоб переконатися, що поліпи не є раковими. Однак більшість поліпів у шлунку не є раком.

Ваш хірург може замовити черговий іспит на UGI через один-два дні після вашої баріатричної операції. Цей іспит дозволить нам оцінити нову анатомію вашого шлунка та тонкої кишки та підтвердити, що все, що ви ковтаєте, залишається всередині шлунка та тонкої кишки. Цей іспит використовує невелику кількість тонкого контрасту, подібного до води, і проводиться тільки в положенні стоячи.

У більшості випадків ми востаннє бачимося з вами. Якщо у вас є якісь проблеми через місяці або навіть роки після операції, ваш лікар може призначити UGI, щоб краще зрозуміти джерело вашої проблеми. Але більшість баріатричних пацієнтів чудово справляються і більше ніколи не потребуватимуть нас бачити! Наша мета - співпраця з баріатричними хірургами для забезпечення чудового догляду за пацієнтами як до, так і після операції.